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【一輪考點】考綱重點之中藥學各論——解表藥(一)

 壹畝蒔 2022-06-22 發(fā)布于浙江

01

蒼耳子具有而辛夷不具有的功效是(單選)

A.溫肺化飲

B.發(fā)表散寒

C.宣通鼻竅

D.祛風除濕

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答案與解析:D。

辛夷性辛、溫,辛溫發(fā)散,可以發(fā)表散寒,其性上達宣通鼻竅。蒼耳子其性辛、苦、溫,除發(fā)表散寒(B錯)、宣通鼻竅(C錯)外,還能辛散苦燥,可以祛風除濕、通絡止痛,治療風濕痹痛(D對)。

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02

既能燥濕止帶,又能消腫排膿的藥是(單選)

A.烏賊骨 

B.白蘞

C.白芷  

D.蒼術  

E.白果

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答案與解析:C。

白芷的功效是解表散寒,祛風止痛,燥濕止帶,消腫排膿,通鼻竅。

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03

細辛具有而白芷不具有的功效是(單選)

A.止痛  

B.溫肺化飲  

C. 宣通鼻竅  

D.祛風解表

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答案與解析:B。

細辛的功效解表散寒,祛風止痛,溫肺化飲,宣通鼻竅;白芷的功效解表散寒,祛風止痛,燥濕止帶,消腫排膿,通鼻竅。

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04

荊芥與防風皆不具有的功效有(多選)

A.止血  

B.止痙  

C.止咳 

D.止嘔

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答案與解析:CD。

荊芥的功效祛風解表,透疹消瘡,止血;防風的功效祛風解表,勝濕止痛,解痙,都沒有止咳止嘔作用。

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05

既能發(fā)表透疹,又能生津止渴的藥物是(單選)

A.薄荷

B.蟬蛻

C.葛根

D.牛蒡子

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答案與解析:C。

本題考查葛根的功效及相似藥物的鑒別,準確記憶即可。薄荷、蟬蛻和牛蒡子都有發(fā)表透疹的功效,但只有葛根具有生津止渴的作用(C對)。

點擊空白答題丨淡出動畫


中藥學
中藥學各論  解表藥(一)
1、解表藥

(1)含義

凡以發(fā)散表邪為主要功效,常用以治療表證的藥物,稱解表藥,又稱為發(fā)表藥。

(2)性能功效

解表藥辛散清揚,主入肺經(jīng)、膀胱經(jīng),偏行肌表,促進機體發(fā)汗,起到使表邪隨汗出而解的作用,從而達到治愈表證,防止疾病傳變的目的。

(3)適用范圍

用治惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。部分解表藥尚可用于水腫、咳喘、麻疹、風疹、風濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。

(4)使用注意

使用發(fā)表強的解表藥,用量不應過大;表虛自汗、陰虛盜汗、瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血者雖有表證,也要慎用;入湯劑不宜久煎,以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。

(5)分類

根據(jù)藥性及臨床應用不同分為發(fā)散風寒和發(fā)散風熱兩類,又稱辛溫解表藥與辛涼解表藥。
 
2、解表藥的配伍

(1)麻黃配桂枝:相須為用,增強發(fā)汗解表力量,如麻黃湯。

(2)桂枝配芍藥、生姜配大棗:調(diào)和營衛(wèi),如桂枝湯。

(3)生姜配半夏:治胃寒嘔吐,如小半夏湯。

(4)荊芥配防風:治風寒證,如荊防敗毒散。

(5)羌活配防風、白芷、細辛等:治療外感風寒頭身疼痛,如九味羌活湯。

(6)桑葉配菊花、連翹、桔梗等:治療肺燥風溫,如桑菊飲。

(7)菊花配天麻、鉤藤:治療肝風頭痛及肝陽上亢頭痛、眩暈等證,如天麻鉤藤湯。

(8)柴胡配黃芩:治療傷寒邪在少陽,寒熱往來、胸脅苦滿、口苦、咽干、目眩等證,如小柴胡湯。

(9)升麻配葛根:治療外感風熱所致的頭痛,以及麻疹初期,疹發(fā)不暢諸證,如升麻葛根湯。

(10)薄荷配荊芥、連翹、銀花等:治療外感風熱及溫病初起,如銀翹散。
 
3、解表藥的相似功效比較

(1)白芷、辛夷、蒼耳子

共同點:散風邪,通鼻竅,為治療鼻塞、鼻淵、鼻流清涕要藥。

不同點:白芷偏于祛風止痛,具有消腫排膿,治陽明頭痛的作用;辛夷偏于散風寒、宣肺氣、通鼻竅;蒼耳子具殺蟲止癢,散風除濕功效。

(2)桑葉、菊花、蔓荊子

共同點:疏散風熱、明目。

不同點:桑葉疏散之力較菊花強,作用偏于肺,還具涼血止血功效;菊花平肝作用較桑葉強,作用偏于肝,還具清熱解毒功效;蔓荊子偏于清利頭目,無清肝作用,而具祛風止痛的功效。

(3)葛根、柴胡、升麻

共同點:能解散風熱,升陽。

不同點:葛根入脾胃經(jīng)而長于發(fā)表解肌,透疹之力不及升麻,但具有清熱生津功效;柴胡入肝膽經(jīng)主散少陽之邪,升舉之力不及升麻,但具疏肝解郁功效;升麻入肺、脾、胃經(jīng)升陽透疹力強,為升陽舉陷要藥,且擅解熱毒。

(4)薄荷、牛蒡子、蟬蛻

共同點:散風熱,利咽喉,透疹毒。

不同點:薄荷、辛涼、解表力強,上清頭目,下疏肝氣;牛蒡子,辛苦寒,解表發(fā)汗較薄荷弱,有清熱解毒、潤腸通便之功;蟬蛻,發(fā)汗不如薄荷,清熱不如牛蒡子,具有明目退翳、祛風止痙之功。



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