分型一

脾虛濕盛

臨床表現(xiàn)

濕氣重，四肢沉重，晨起痰多，咽喉異物感或者有痰，咳之不爽，口不清爽，納差，腹脹，懶動(dòng)，大便不成形。

治則

益氣健脾，行氣化痰

方藥

香砂六君子丸

方解

方中四君子健脾益氣除濕，半夏、陳皮化痰除濕，木香、砂仁和胃行氣，甘草兼為使藥。全方健中有消，行中有補(bǔ)，有健脾和胃、祛濕之功效。

分型二

脾氣不足

臨床表現(xiàn)

腹脹、便溏或完谷不化、食欲不振，倦怠、消瘦、少氣懶言，食后及便，大便溏薄或者腹瀉。

治則

益氣健脾

方藥

四君子丸

方解

人參甘溫，入脾、肺經(jīng)，補(bǔ)中益氣，扶脾養(yǎng)胃；白術(shù)苦溫，入脾胃經(jīng)，健脾燥濕，增強(qiáng)人參益氣健脾功效；茯苓淡滲利濕，健脾和胃，炙甘草益氣調(diào)中。

分型三

脾陽(yáng)虛弱。

臨床表現(xiàn)

完谷不化，浮腫、四肢冰冷，胃脘冷痛，喜食熱食，食冷不適，腹瀉、感覺(jué)腹部脹滿(mǎn)、乏力、消瘦、四肢冰冷、舌苔白。

治則

溫中散寒

方藥

理中丸

方解

方中用干姜溫中陽(yáng)以祛寒，用人參補(bǔ)氣健脾，二藥相配，溫補(bǔ)結(jié)合，以祛內(nèi)生之寒。白術(shù)健脾燥濕，以助脾胃運(yùn)化，甘草既能助人參補(bǔ)氣，又能調(diào)和藥性，使藥力持久發(fā)揮作用。

分型四

脾陰虛

臨床表現(xiàn)

咽干、口燥、兩個(gè)顴骨紅、潮熱、盜汗、消瘦、小便短黃、大便干結(jié)、舌紅少津、少苔。

治則

健脾養(yǎng)陰，消食開(kāi)胃

方藥

滋陰健脾丸

方解

人參2兩，麥冬3兩，五味1兩，白術(shù)3兩，白茯苓2兩，甘草1兩，山藥3兩，石斛1兩，陳皮1兩，山楂3兩。

分型五

脾不統(tǒng)血

臨床表現(xiàn)

氣血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黃，鼻子、牙齒、皮膚出血、尿血、便血、女性月經(jīng)過(guò)多、崩漏等血不循經(jīng)的癥狀。

治則

補(bǔ)氣攝血

方藥

人參歸脾丸

方解

方中人參、黃芪甘微溫，補(bǔ)脾養(yǎng)氣，龍眼肉甘平，補(bǔ)心安神，益脾補(bǔ)血；白術(shù)苦甘溫，助參、芪補(bǔ)脾益氣，棗仁、茯神甘平，助龍眼養(yǎng)心安神，當(dāng)歸甘辛苦溫，滋養(yǎng)營(yíng)血，與參、芪配伍，補(bǔ)血之力更甚；遠(yuǎn)志苦辛溫，交通心腎，安神寧心，木香辛苦溫，理氣利脾，使諸益氣養(yǎng)血之品補(bǔ)而不滯；生姜，大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，炙甘草甘溫益氣，調(diào)和諸藥。

分型六

中氣下陷

臨床表現(xiàn)

久瀉脫肛，甚至?xí)霈F(xiàn)內(nèi)臟下垂如腹部墜脹、脫肛、女性子宮脫垂等癥。

治則

補(bǔ)氣升提

方藥

補(bǔ)中益氣丸

方解

炙黃芪補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)舉陷。黨參補(bǔ)中養(yǎng)血；炒白術(shù)補(bǔ)氣健脾、燥濕助運(yùn)；炙甘草益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥。陳皮理氣健脾開(kāi)胃，防補(bǔ)藥停滯；當(dāng)歸補(bǔ)血和血，以利中氣化生；大棗補(bǔ)中益氣；生姜溫中開(kāi)胃。柴胡輕清升散；升麻升散清泄，二藥合用，可助升舉下陷之清陽(yáng)。