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一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本概念和特點(diǎn) 中國(guó)人觀察世界，總結(jié)規(guī)律，從《易經(jīng)》開(kāi)始，中國(guó)人認(rèn)為宇宙間任何事物都具有既對(duì)立又統(tǒng)一的兩個(gè)方面都可以用陰陽(yáng)來(lái)概括，分析其各自的屬性。它們不斷地運(yùn)動(dòng)和相互作用，是一切事物運(yùn)動(dòng)變化的根源。 陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一是宇宙的總規(guī)律，陰陽(yáng)不僅貫穿于中國(guó)古代哲學(xué)，也是天文、歷算、醫(yī)學(xué)、農(nóng)學(xué)中醫(yī)藥等具體學(xué)科的理論基礎(chǔ)。陰陽(yáng)的對(duì)立、互根、消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)化構(gòu)成了陰陽(yáng)的矛盾運(yùn)動(dòng)，成為陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“陰陽(yáng)者，天地之道也”，成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)至秦漢之際的《黃帝內(nèi)經(jīng)》運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)闡釋醫(yī)學(xué)中的諸多問(wèn)題以及人與自然界的關(guān)系，使陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)與醫(yī)學(xué)密切結(jié)合起來(lái)，成為中醫(yī)學(xué)的重要思維方法之一。 （一）事物的陰陽(yáng)屬性 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為，宇宙間凡屬相互關(guān)聯(lián)且又相互對(duì)立的事物或現(xiàn)象，或同一事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面，陰陽(yáng)，既可以標(biāo)示相互對(duì)立的事物或現(xiàn)象，又可以標(biāo)示同一事物或現(xiàn)象內(nèi)部對(duì)立著的兩個(gè)方面。 陰陽(yáng)互相轉(zhuǎn)化： 事物的陰陽(yáng)屬性在一定條件下，可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。
  陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng)： 屬性相反的兩種事物或一事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面可以劃分陰陽(yáng)，而其中的任何一方又可以再分陰陽(yáng)，即所謂陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰。 陰陽(yáng)兩分法： 晝夜時(shí)段分屬于陽(yáng)中之陰、陽(yáng)中之陽(yáng)、陰中之陰、陰中之陽(yáng)，即屬陰陽(yáng)的兩分法?！吨芤住は缔o上》所謂“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦”，也是以陰陽(yáng)兩分法說(shuō)明八卦的生成及其陰陽(yáng)屬性。? 以晝夜分陰陽(yáng)，上午為陽(yáng)中之陽(yáng)，下午為陽(yáng)中之陰，前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽(yáng)。 以四季分陰陽(yáng)，春天為陰中之陽(yáng)，夏天為陽(yáng)中之陽(yáng)，秋天為陽(yáng)中之陰，冬天為陰中之陰。 體表為陽(yáng)，則皮肉為陽(yáng)中之陽(yáng)，筋骨為陽(yáng)中之陰。 以臟腑分陰陽(yáng)，心為陽(yáng)中之陽(yáng)的【太陽(yáng)】，肺為陽(yáng)中之陰的【少陰】，腎為陰中之陰的【太陰】，肝為陰中之陽(yáng)的【少陽(yáng)】，脾為陰中之至陰，脾居中央為陰陽(yáng)之轉(zhuǎn)換樞紐。。
陰陽(yáng)的特點(diǎn)： 普遍性 關(guān)聯(lián)性 對(duì)立性 相對(duì)性      二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容，可以從陰陽(yáng)對(duì)立制約、陰陽(yáng)互根互用、陰陽(yáng)交感與互藏、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化和陰陽(yáng)自和與平衡等幾個(gè)方面加以說(shuō)明。 （一）陰陽(yáng)對(duì)立制約 陰陽(yáng)對(duì)立制約，是指屬性相反的陰陽(yáng)雙方在一個(gè)統(tǒng)一體中的相互斗爭(zhēng)、相互制約和相互排斥。 （二）陰陽(yáng)互根互用 陰陽(yáng)互根，是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，具有相互依存，互為根本的關(guān)系。 陰陽(yáng)互用，是指陰陽(yáng)雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長(zhǎng)的關(guān)系。如《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“陰者，藏精而起亟也；陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也?！币馑际钦f(shuō)藏于體內(nèi)的陰精，不斷地化生為陽(yáng)氣；保衛(wèi)于體表的陽(yáng)氣，使陰精得以固守于內(nèi)。 （三）陰陽(yáng)交感與互藏 1、陰陽(yáng)交感，是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用。 2、陰陽(yáng)互藏，是指相互對(duì)立的陰陽(yáng)雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰。 （四）陰陽(yáng)消長(zhǎng) 陰陽(yáng)消長(zhǎng)，是指對(duì)立互根的陰陽(yáng)雙方不是一成不變的，而是處于不斷的增長(zhǎng)和消減的變化之中 （五）陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化 陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化，指事物的總體屬性，在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即屬陽(yáng)的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陰的事物，屬陰的事物可以轉(zhuǎn)化為屬陽(yáng)的事物。 （六）陰陽(yáng)自和與平衡 陰陽(yáng)自和，是指陰陽(yáng)雙方自動(dòng)維持和自動(dòng)恢復(fù)其協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)的能力和趨勢(shì)。 所謂陰陽(yáng)平衡，是指陰陽(yáng)雙方在相互斗爭(zhēng)、相互作用中處于大體均勢(shì)的狀態(tài)，即陰陽(yáng)協(xié)調(diào)和相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài) 體現(xiàn)陰陽(yáng)互根互用關(guān)系的有： 統(tǒng)一體中的陰陽(yáng)雙方，每一方都包含有另一方的陰陽(yáng)關(guān)系是陰陽(yáng)互藏。 ①“孤陰不生，獨(dú)陽(yáng)不生 ②“陰陽(yáng)離決，精氣乃絕 ③老年人“晝不精，夜不瞑” ④“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也” 陽(yáng)虛日久導(dǎo)致陰氣化生不足，反映的陰陽(yáng)關(guān)系是互根互用。 四時(shí)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)變化，從冬至到立春為陰消陽(yáng)長(zhǎng)。陰陽(yáng)的皆消皆長(zhǎng)（如陰隨陽(yáng)消，陰隨陽(yáng)長(zhǎng)等）體現(xiàn)了陰陽(yáng)的互根互用關(guān)系。陰消的互為消長(zhǎng)（如陰消陽(yáng)長(zhǎng)，陰長(zhǎng)陽(yáng)消等）體現(xiàn)了陰陽(yáng)的對(duì)立制約關(guān)系 三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)貫穿在中醫(yī)學(xué)理論體系的各個(gè)方面，廣泛用來(lái)說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，并指導(dǎo)養(yǎng)生保健以及疾病的診斷和治療。重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”、“寒極生熱，熱極生寒”說(shuō)明了陰陽(yáng)之間相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。 （一）說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu) 人體是一個(gè)有機(jī)整體。組成人體的所有臟腑經(jīng)絡(luò)形體組織，既是有機(jī)聯(lián)系的，又都可以根據(jù)其所在部位、功能特點(diǎn)劃分為相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩部分。故《素問(wèn)·寶命全形論》說(shuō)：“人生有形，不離陰陽(yáng)。”總之，人體臟腑經(jīng)絡(luò)及形體組織結(jié)構(gòu)的上下、內(nèi)外、表里、前后各部分之間，無(wú)不包含著陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一。 （二）概括人體的生理功能 對(duì)于人體的生理活動(dòng)，無(wú)論是生命活動(dòng)的整體還是就其各個(gè)部分，都可以用陰陽(yáng)來(lái)概括說(shuō)明。 （三）闡釋人體的病理變化 人體的正常生命活動(dòng)，是陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系，處于動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。疾病的發(fā)生標(biāo)志著這種協(xié)調(diào)平衡的破壞，故陰陽(yáng)失調(diào)是疾病的基本病機(jī)之一。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用來(lái)闡釋人體的病理變化，主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面： 1.分析病因的陰陽(yáng)屬性 疾病是由于病邪作用于人體，引起邪正相爭(zhēng)，導(dǎo)致機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)、臟腑組織損傷和生理功能失常的結(jié)果。而病邪可以分為陰、陽(yáng)兩大類。六淫之中，風(fēng)邪、暑邪、火（熱）邪屬陽(yáng)，寒邪、濕邪屬陰。 2.分析病理變化的基本規(guī)律 疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程就是邪正斗爭(zhēng)的過(guò)程：陽(yáng)邪侵犯人體，人體正氣中的陰氣奮而抗之；陰邪侵犯人體，正氣中的陽(yáng)氣與之斗爭(zhēng)。 （1）陰陽(yáng)偏盛：即陰偏盛、陽(yáng)偏盛，是屬于陰或陽(yáng)任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)。 陽(yáng)勝則熱，陽(yáng)勝則陰病：陽(yáng)勝，是指陽(yáng)邪侵犯人體，“邪并于陽(yáng)”而使機(jī)體陽(yáng)氣亢盛所致的一類病證。由于陽(yáng)氣的特性是熱，故說(shuō)“陽(yáng)勝則熱”。 （2）陰陽(yáng)偏衰：即陰虛、陽(yáng)虛，是屬于陰陽(yáng)任何一方低于正常水平的病理狀態(tài)。 陽(yáng)虛則寒：陽(yáng)虛泛指人體陽(yáng)氣虛衰。 陰虛則熱：人體之陰氣虛衰，不能制陽(yáng)，則陽(yáng)氣相對(duì)偏亢而出現(xiàn)熱象。 陰陽(yáng)偏衰所導(dǎo)致的病證是虛證，陰虛出現(xiàn)虛熱證，陽(yáng)虛出現(xiàn)虛寒證。故《素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》說(shuō)：“精氣奪則虛?！?/p> （3）陰陽(yáng)互損：由于陰陽(yáng)之間互根互用，所以在陰陽(yáng)偏衰到一定程度時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)陰損及陽(yáng)，陽(yáng)損及陰的陰陽(yáng)互損的情況。 （四）用于疾病的診斷 中醫(yī)診斷疾病的過(guò)程包括診察疾病和辨識(shí)證候兩個(gè)方面?！吧圃\者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”（《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》）。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用于疾病的診斷，主要包括分析四診所收集的資料和概括各種證候的陰陽(yáng)屬性兩個(gè)方面。 1.分析四診資料 2.概括疾病證候辨證論治是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一。 （五）用于疾病的防治 調(diào)整陰陽(yáng)，使之保持或恢復(fù)相對(duì)平衡，達(dá)到陰平陽(yáng)秘，是防治疾病的基本原則，也是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用于疾病防治的主要內(nèi)容。 可用于區(qū)分事物或現(xiàn)象陰陽(yáng)屬性的征兆是水火。 藥味分陰陽(yáng)，藥用五味，辛、甘、淡屬陽(yáng)，苦、咸屬陰。 1.指導(dǎo)養(yǎng)生 養(yǎng)生，又稱“攝生”，即保養(yǎng)生命之意。養(yǎng)生的目的，一是延年，二是防病。 2.確定治療原則 由于陰陽(yáng)失調(diào)是疾病的基本病機(jī)，而偏勝偏衰和互損又是其基本表現(xiàn)形式，因而在把握陰陽(yáng)失調(diào)狀況的基礎(chǔ)上，用藥物、針灸等方法調(diào)整其偏盛偏衰和互損，恢復(fù)陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)平衡，是治療疾病的基本原則之一。故《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期?！?/p> 3.分析和歸納藥物的性能 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用于疾病的治療，不僅用于確定治療原則，而且也用來(lái)概括藥物的性能，作為指導(dǎo)臨床用藥的根據(jù)。治療疾病，不但要有正確的診斷和治療方法，還必須熟練地掌握藥物的性能。根據(jù)確定的治療原則，選用適宜藥物，才能收到良好的治療效果。 總之，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在疾病的防治方面具有重要的指導(dǎo)作用。養(yǎng)生防病，須根據(jù)四時(shí)陰陽(yáng)的變化情況“法于陰陽(yáng)”；治療疾病，則要根據(jù)病證的陰陽(yáng)偏盛偏衰等情況，確定治療原則：陰陽(yáng)偏盛者，損其有余；陰陽(yáng)偏衰者，補(bǔ)其不足。然后再根據(jù)藥物四氣五味和升降浮沉的陰陽(yáng)屬性選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，調(diào)整疾病過(guò)程中的陰陽(yáng)失調(diào)，使之向恢復(fù)平衡方面發(fā)展，從而達(dá)到治愈疾病和減緩病情之目的。 |
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