丞相祠堂何處尋?錦官城外柏森森。 映階碧草自春色,隔葉黃鸝空好音。 三顧頻繁天下計(jì),兩朝開濟(jì)老臣心。 出師未捷身先死,長(zhǎng)使英雄淚滿襟。 大家好,我是張勝兵,今天是2022年的6月16號(hào),那么由于工作原因啊,排的太滿,所以早上沒有講課,現(xiàn)在呢,我們將早上的課補(bǔ)起來(lái),所以現(xiàn)在是晚上的六點(diǎn)半。下午的六點(diǎn)半啊,應(yīng)該說下午吧,應(yīng)該還沒到晚上。 那么,今天為何我用這一首寫諸葛亮的詩(shī)來(lái)開篇呢?大家都知道諸葛亮是何等聰明之人,但是就是這么聰明的人,并沒有完成他的使命,所以才會(huì)有出師未捷身先死,長(zhǎng)使英雄淚滿襟。 為何將這首詩(shī)用在這里呢?因?yàn)檠?,我們今天講的第94條條文爭(zhēng)議很大,歷代醫(yī)家呢?他們的解讀各有各的道理。這些醫(yī)家就跟諸葛亮一樣,是非常聰明的人,都是名垂青史的人,在中醫(yī)界都能夠抖三抖的人,只可惜他們解讀這個(gè)張仲景《傷寒論》的時(shí)候,并沒有那么的完美,即便他們對(duì)中醫(yī)在歷史上做了很大的貢獻(xiàn),仍然對(duì)于某一些條文會(huì)犯一些很明顯的錯(cuò)誤,因此我用諸葛亮來(lái)比他們,說明他們也是名垂青史的偉人。偉大的人,至少在中醫(yī)上。但是不可避免的出現(xiàn)了,出師未捷身先死,長(zhǎng)使英雄淚滿襟??上Я?/span>!他們對(duì)94條條文的解讀不怎么的。 我們看一下第94條條文的原文:太陽(yáng)病未解,脈陰陽(yáng)俱停,必先振慄汗出而解。但陽(yáng)脈微者,先汗出而解,但陰脈微者,下之而解,若欲下之,宜調(diào)胃承氣湯。 我們先品讀一下歷史上第一個(gè)注解《傷寒論》的人成無(wú)己。他說:脈陰陽(yáng)俱停,無(wú)偏盛者,陰陽(yáng)氣和也。經(jīng)曰:寸口、關(guān)上、尺中三處,大小浮沉遲數(shù)同等,此脈陰陽(yáng)為和平,雖劇當(dāng)愈。今陰陽(yáng)即合,必先振慄汗出而解,但陽(yáng)脈微者,陽(yáng)不足而陰有余也。經(jīng)曰,陽(yáng)虛陰盛,汗之則愈。陰脈微者,陰不足而陽(yáng)有余也。經(jīng)曰,陽(yáng)盛陰虛,下之則愈。 首先呢,我們先看一下他第一個(gè)錯(cuò)誤的地方,他說:脈陰陽(yáng)俱停,無(wú)偏勝者,陰陽(yáng)氣和也。這句話就是個(gè)錯(cuò)的。為什么呢?他為了證明自己是對(duì)的,他還引用了這一個(gè)《傷寒雜病論》最開始的版本的原文。 他引用的原文呢,出自于這個(gè)王叔和版本《傷寒雜病論》里面前面的這一個(gè)《辨脈法第一》,《平脈法第二》,在這個(gè)兩個(gè)章節(jié)里面找到的一些原文,但是用這段原文他來(lái)證明這句話的時(shí)候,已經(jīng)失去了它原來(lái)的意義,也就說他引用的不對(duì),用他引用的原文來(lái)說明這段話。 你用的寸口、關(guān)上、尺中三處,大小浮沉遲所同等,此脈陰陽(yáng)為和平,雖劇當(dāng)愈。這句話是沒問題的,只不過用在這里就不太妥了。為什么呢?因?yàn)檫@里的脈是陰陽(yáng)俱停。 陰陽(yáng)俱停是啥意思?。筷庩?yáng)俱停是指寸、關(guān)、尺三部脈象都隱伏不現(xiàn),就摸不到,你用很大的力氣摸都摸不到,它很沉,這個(gè)脈象沉到里面,像埋伏在里面,你根本就摸不到。那么摸不到的脈,那當(dāng)然寸、關(guān)、尺都一樣啊,因?yàn)榇蠹叶济坏铰?/span>。那都摸不到的脈,有沒有可能是死脈呀,當(dāng)然有可能了,死人的脈就摸不到嘛。所以說脈陰陽(yáng)俱停,它是有可能是絕脈、是死脈的。那么你說陰陽(yáng)俱停,那么就陰陽(yáng)沒有偏勝的,所以它就是陰陽(yáng)為和平,此脈為和平,是好脈嗎?顯然不對(duì)嘛。所以說寸、關(guān)、尺三步脈都摸不到了。的的確確它們?nèi)齻€(gè)都是同等的,但是你能說它就是陰陽(yáng)平和的脈嗎?大錯(cuò)特錯(cuò)啊,這個(gè)地方是大錯(cuò)特錯(cuò)。 另外,他說:今陰陽(yáng)即合,必先振慄汗出而解。陰陽(yáng)即合就要振慄汗出而解嗎?顯然也不對(duì)呀。那陰陽(yáng)即合的有很多種,那么三部脈都很平和,是正常脈的時(shí)候他也振慄而解?顯然不對(duì)嘛!振慄而解不是這么個(gè)意思嘛。但陽(yáng)脈微者,陽(yáng)不足而陰有余,所以汗之則愈。汗之則愈呢,原文怎么沒有給方子?。肯群钩龆饽?/span>,但陽(yáng)脈微者,先汗出而解,方子都沒有。那后面,但陰脈微者,下之而解,若欲下之,宜調(diào)胃承氣湯,那下法為什么給了方子?那汗法為什么沒有給方子?。克猿蔁o(wú)己《注解傷寒論》用《辨脈法》和《平脈法》的這個(gè)內(nèi)容,強(qiáng)行的牽強(qiáng)附會(huì)的解讀這條條文,可以說是錯(cuò)的相當(dāng)離譜。 這樣吧,我先把我的解讀和理解解讀出來(lái)之后,然后我再說一下其他意見啊,其他醫(yī)家他們錯(cuò)的琳瑯滿目啊,各有各的錯(cuò)法。那么我們要理解第94條條文,那首先要搞清楚一些,你自己覺得無(wú)法理解的地方,要把它詳細(xì)的很透徹的理解出來(lái),才能夠解讀清晰,否則你各種解讀都是牽強(qiáng)附會(huì)。 這條條文我們首先要看的是第一句話,太陽(yáng)病未解。太陽(yáng)病未解,為什么他在這里加個(gè)未解兩個(gè)字啊?為什么不說太陽(yáng)病,然后脈陰陽(yáng)俱停,直接這樣的呀,把未解加上去豈不是顯得多此一舉?那么張仲景在這里把未解這兩個(gè)字放在這里的原因是什么呢?是太陽(yáng)病,本應(yīng)該有太陽(yáng)病的浮脈啊。脈是浮的嘛,中風(fēng)和傷寒它都是浮是吧,只不過一個(gè)是浮緊,一個(gè)是這一個(gè)浮緩。那么太陽(yáng)病未解,他把這兩個(gè)字未解加在這里,是為了強(qiáng)調(diào)什么?的確有太陽(yáng)病。太陽(yáng)病有,為什么要強(qiáng)調(diào)的確有太陽(yáng)病呢?因?yàn)楹竺鎭?lái)了一句,脈陰陽(yáng)俱停。比如說,這個(gè)人的確有太陽(yáng)病,而且還沒有治好啊,沒有解除,但是它的脈象呢,卻是陰陽(yáng)俱停。 陰陽(yáng)俱停呢,是指寸、關(guān)、尺三步脈都摸不到,并不是脈真的停了,而是醫(yī)生去號(hào)脈的時(shí)候號(hào)不到了。那么一般來(lái)說,我們陽(yáng)脈代表寸部,陰脈代表尺部,陰陽(yáng)代表寸、關(guān)、尺三部脈。這個(gè)寸脈為陽(yáng)主表或者上焦。尺脈主里或者是下焦為陰,脈為陰部、陰脈。所以陰陽(yáng)俱停就是寸、關(guān)、尺三部脈象摸上去都摸不到,好像脈象停了一樣。其實(shí)是什么呢?其實(shí)是這三部脈都沉在里面,很沉,沉的你摸不到,叫隱伏不現(xiàn)。 那么這個(gè)脈象摸不到了,摸不到呢,這個(gè)病人呢,又有太陽(yáng)病,無(wú)論他有沒有通過治療,反正太陽(yáng)病沒有解除。所以太陽(yáng)病未解,脈陰陽(yáng)俱停,這個(gè)脈摸不到。但是脈摸不到,我剛才已經(jīng)說過啦,脈摸不到,有可能是死人哦,或者這個(gè)人快死了呦,但是這個(gè)人沒死,他很正常。他只是有太陽(yáng)病,但是脈摸不到了,就說明了什么?脈陰陽(yáng)俱停,但這個(gè)人卻很正常,只是有太陽(yáng)表證沒解而已,并沒有任何的這個(gè)其他的很危重的臨床表現(xiàn),并非將死之脈,所以這個(gè)陰陽(yáng)俱停,那他肯定不是絕脈。 我們接著往下看,太陽(yáng)病未解,脈陰陽(yáng)俱停,必先振慄,汗出而解。這個(gè)必在這里呢,我之前的條文當(dāng)中早就說過啊,這個(gè)必是可能的意思,不是一定,不是一定或者必須的意思,是可能的意思。意思就是說這個(gè)脈摸不到了,三部脈都摸不到,那么有可能出現(xiàn)什么?出現(xiàn)人振顫,打寒顫(戰(zhàn)),然后發(fā)汗,那么這個(gè)病就解除了,這個(gè)病就愈了。 好,這個(gè)必呢,是可能的意思,如果有些人沒有聽過我之前面的課的話,那我這里呢,解讀一下啊。第32條條文:太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利。葛根湯主之。你看它這里就用了個(gè)必,但這個(gè)必呢,不是一定的意思,而是什么?而是可能。太陽(yáng)與陽(yáng)明合病有可能會(huì)自下利,用葛根湯來(lái)治療。這個(gè)我們之前已經(jīng)講過啊,如果沒聽,還不清楚的可以回過頭再去聽。那么為什么這個(gè)必是可能呢?有可能出現(xiàn)自下利呢?因?yàn)榈?/span>33條馬上又說了一句,他說太陽(yáng)與陽(yáng)明合病不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。你看,如果這個(gè)必是一定啊,必須出現(xiàn)的這個(gè)情況的話,那么第32條不當(dāng)場(chǎng)打臉嗎?所以張仲景的這個(gè)必字是可能,可能出現(xiàn),可能的意思啊,一定不要理解成一定、必須。 那么必先振慄,汗出而解這個(gè) “先”是什么意思啊?為什么在這里有個(gè)先吶?為什么不說必振慄汗出而解,非要加一個(gè)“先”在這里面呢?其實(shí)它是省略了后面的一個(gè)字,他應(yīng)該什么?必先振慄而后汗出而解。先振慄,后汗出。就先打寒顫(戰(zhàn)),然后出汗這么個(gè)意思,這個(gè)先在這個(gè)地方是先振慄打寒顫(戰(zhàn)),后汗出而解,其實(shí)這個(gè)汗出前面加個(gè)后字就更好理解了。 所以呀,太陽(yáng)病未解,脈陰陽(yáng)俱停,必先振慄汗出而解。應(yīng)該是太陽(yáng)病沒有解除,寸、關(guān)、尺三部脈象都隱伏不現(xiàn),但是又沒有出現(xiàn)死證和危證啊。那么這種情況之下呢,就可能會(huì)出現(xiàn)先寒戰(zhàn),后汗出而病解,這個(gè)就是指戰(zhàn)汗而解。后世醫(yī)家稱為戰(zhàn)汗而解,就從這里來(lái)。 那么有人要問了,脈陰陽(yáng)俱停為什么會(huì)戰(zhàn)汗而解呢?這個(gè)陰陽(yáng)俱停是指脈象隱伏在里面。為什么隱伏在里面?是因?yàn)樘?yáng)病,病邪太重,正氣暫時(shí)無(wú)法與其相爭(zhēng),于是乎呢,正氣為避邪氣之鋒芒,就什么?就潛伏起來(lái)啊。積蓄力量,待到時(shí)機(jī)成熟呢,再進(jìn)行反撲,而一舉殲滅之,就這么個(gè)意思。脈為什么摸不到?因?yàn)檎龤饴穹饋?lái)了,正氣埋伏起來(lái)之后,這個(gè)脈象就好像摸不到一樣。那么正氣埋伏起來(lái)之后,待到時(shí)機(jī)成熟就會(huì)出現(xiàn)什么呢?這個(gè)正氣就會(huì)向邪氣聚集的方向進(jìn)攻。這是正氣,欲驅(qū)邪外出,先積蓄力量,先屈后伸的這么一種情況。 那么正氣積蓄力量之后,就會(huì)奮起的來(lái)抵抗邪氣。而由于邪氣又重,正氣奮起抵抗的時(shí)候,邪正交爭(zhēng)的這一個(gè)狀態(tài)很激烈,于是乎就出現(xiàn)了什么?振慄,就出現(xiàn)了振慄。那么這個(gè)振慄是先出現(xiàn),就是先斗爭(zhēng)后汗出,那么這個(gè)邪氣被正氣趕出去了,隨汗而解,這么個(gè)意思。 就如同什么呢?就如同如果你用拳頭去打人,那么你要把拳頭先縮回來(lái),然后再伸出去,那他力量就強(qiáng)一些,他就有爆發(fā)力。如果說你的拳頭握著往前輕輕一推,你這個(gè)力量肯定沒有先積聚力量,就是先回縮再推出去的力量大吧。那么你為什么要用這么大的力量呢?是因?yàn)樾皻馓?,?duì)方太強(qiáng)。于是乎呢,你就先隱藏實(shí)力,避其鋒芒,往后退,然后找準(zhǔn)時(shí)機(jī),一擊斃命。這就是戰(zhàn)汗而解。 所以當(dāng)你把拳頭收回來(lái)的時(shí)候,積蓄力量的時(shí)候,這個(gè)脈就出現(xiàn)了陰陽(yáng)俱停的這種假象。這其實(shí)是一個(gè)假脈啊,它并不是說陽(yáng)氣沒了,正氣沒了,而是正氣和陽(yáng)氣潛伏起來(lái)啊,待到時(shí)機(jī)成熟,一擊斃命,它的力量更強(qiáng)大,所以就出現(xiàn)先振慄而后汗出,然后太陽(yáng)病就解了,邪氣就隨汗而走,隨汗而解。 我們接著往下看,但陽(yáng)脈微者,先汗出而解。請(qǐng)大家注意細(xì)節(jié)啊,但陽(yáng)脈微者,先汗出而解,這里有個(gè)先字。這里為什么會(huì)有個(gè)先字?。侩y道是張仲景在這里寫錯(cuò)了嗎?絕對(duì)不可能寫錯(cuò),這個(gè)先字,任何一個(gè)版本的《傷寒論》的第94條條文都有這個(gè)字,所以這個(gè)先汗出而解這個(gè)先字啊,非常重要!好多這個(gè)著名醫(yī)家在解讀的時(shí)候,沒有搞清楚這個(gè)先在這里是個(gè)什么意思,所以呢,就解讀的錯(cuò)的很離譜,各種各樣的錯(cuò)的解讀都有,但是如果我們把這個(gè)先搞清楚了之后,就不會(huì)出錯(cuò)了。 這個(gè)但就是僅僅啊。那么他接著前面的,接著前面的什么呢?脈陰陽(yáng)俱停,就是脈寸、關(guān)、尺三部都摸不到了,但陽(yáng)脈微者,如果僅僅只是出現(xiàn)了陽(yáng)脈微微的搏動(dòng),而這個(gè)陰脈它還是停,就是摸不到。就是在陰陽(yáng)俱停的基礎(chǔ)之上,這個(gè)陽(yáng)脈開始搏動(dòng)了,但是呢,它的前面加了個(gè)但字,就是僅僅、只是,就是只有陽(yáng)脈出現(xiàn)了這一個(gè)微微的搏動(dòng),就是說這個(gè)脈象已經(jīng)在恢復(fù)了。 那么,如果僅僅是陽(yáng)脈在恢復(fù),這個(gè)陽(yáng)脈是指寸脈啊,也是主表。陽(yáng)主表,陰主里。主表證,那么當(dāng)陽(yáng)脈微者就是陽(yáng)脈在搏動(dòng)了,而陰脈卻還是不見,還是見不到,還是隱伏不現(xiàn),那么陽(yáng)脈微則說明什么?說明這個(gè)人的正氣呀,正在向表,在運(yùn)動(dòng),向陽(yáng)在運(yùn)動(dòng)。那么這個(gè)拳頭就要出來(lái)了,這個(gè)拳頭往哪里打呀?打算往表,打算出表了,所以他是陽(yáng)脈微,就陽(yáng)脈已經(jīng)在搏動(dòng)了,但是陰脈還沒有搏動(dòng),是因?yàn)檫@個(gè)正氣將會(huì)從表而出。那么正氣將會(huì)從表而出,就會(huì)出現(xiàn)什么?就會(huì)出現(xiàn)先振慄汗出而解。所以這個(gè)先汗出而解是一個(gè)省略,省略了前面振慄兩個(gè)字。他為什么要省略?因?yàn)樗僬f同樣的話就顯得重復(fù)了,他就用一個(gè)先字替代了。 所以后面這句但陽(yáng)脈微者,先汗出而解其實(shí)是對(duì)什么?其實(shí)這句話是對(duì)前面必先振慄,汗出而解的解釋、說明和解讀。所以他就先汗出而解,先汗出而解就是前面那句先振慄汗出而解的簡(jiǎn)寫,省略了振慄兩個(gè)字。為什么他把必省略呢?因?yàn)楸厥怯锌赡艿囊馑?,而在這里呢?是不是有可能的事一定出現(xiàn)了,一定出現(xiàn),反倒沒有這個(gè)必字了?好,我們聯(lián)系起來(lái)看啊。 太陽(yáng)病未解,脈陰陽(yáng)俱停,必先振慄汗出而解,但陽(yáng)脈微者,先汗出而解。太陽(yáng)病沒有解除,寸關(guān)尺三部脈都摸不到,有可能會(huì)出現(xiàn)先寒戰(zhàn),然后汗出而解,那么什么情況下出現(xiàn)這種這種戰(zhàn)汗而解,是當(dāng)陰陽(yáng)脈陰陽(yáng)俱停,慢慢出現(xiàn)什么呢?出現(xiàn)了僅僅是陽(yáng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)的時(shí)候,就證明了這個(gè)正氣正在向陽(yáng),在向表蠢蠢欲動(dòng),這個(gè)時(shí)候就一定啊,原來(lái)是可能,現(xiàn)在是一定,一定會(huì)出現(xiàn)先振慄后汗出而解,多么完美。所以說,但陽(yáng)脈微者,先汗出而解是對(duì)必先振慄,汗出而解的一種解讀。什么情況下會(huì)有戰(zhàn)汗?什么情況?。渴顷?yáng)脈微者。 緊接著他說,但陰脈微者,下之而解。你看下之而解前面又沒有“先”又沒有“后”的,為什么沒有???因?yàn)樗呀?jīng)在說另外一種情況了,所以不需要先或者后了。前面的先汗出而解是先振慄,汗出而解的簡(jiǎn)寫,如果不是先振慄,汗出而解的簡(jiǎn)寫的話,那么請(qǐng)問先汗出而解,那后什么呢?后面還有什么治療方案呢?后面還出現(xiàn)什么情況呢?沒了,張仲景怎么可能先說了一個(gè)東西,后面又沒呢?那不是前后不相連接,那不可能出現(xiàn)這種語(yǔ)法錯(cuò)誤?。?/span> 但陰脈微者,如果僅僅是陰脈出現(xiàn)了微微的搏動(dòng),那么它的前提條件還是什么?還是脈陰陽(yáng)俱停,就是寸、關(guān)、尺三部脈都摸不到,如果僅僅是出現(xiàn)了陰脈,陰脈就是主里證,你也可以說是尺脈。尺脈慢慢搏動(dòng)了,他不是寸脈,是尺脈,說明了什么?說明正氣在積蓄力量向里在運(yùn)行。為什么向里呀?因?yàn)橛欣镒C嘛。里證比表證要嚴(yán)重嘛,所以呢,它就向里而去了。但陰脈微者就這么個(gè)意思,和但陽(yáng)脈微者是正氣走的方向不同,一個(gè)向表,一個(gè)向里。 那么說明了什么?說明太陽(yáng)病未解,應(yīng)該是表里同病,是不是?因?yàn)樾皻膺@么盛嘛。只是以表證為主要矛盾,還是以里證為主要矛盾?如果說是以表證為主要矛盾的話,那么就會(huì)出現(xiàn)什么?但陽(yáng)脈微者,先汗出而解。就會(huì)出現(xiàn)戰(zhàn)汗而解這種情況。那么如果說他這個(gè)邪氣往里去了,就是正氣不具備戰(zhàn)汗而解,你積蓄力量也打不贏它,那么就會(huì)出現(xiàn)什么情況呢?那么這邪氣就內(nèi)陷。內(nèi)陷到哪里啦??jī)?nèi)陷到陽(yáng)明,是吧?那就成了陽(yáng)明病。 那么成了陽(yáng)明病呢,這個(gè)時(shí)候的邪氣就往陽(yáng)明方向跑,往陽(yáng)明方向跑,那他脈象就會(huì)出現(xiàn)什么?脈象就會(huì)出現(xiàn),但陰脈微者。那么但陰脈微其實(shí)是什么?是正氣在向內(nèi)、向里來(lái)驅(qū)邪。邪氣在哪里,正氣就往哪里跑,這是很正常的,是吧?那么邪氣既然在里為主要矛盾,他可能也是表里同病,表也有,里也有,但是由于里更甚,所以陽(yáng)氣就跑到里來(lái)治療里病。那么正氣就跑到里面來(lái)治療里證,這陰尺陰脈微就出現(xiàn)了,就是這個(gè)時(shí)候,就是脈陰陽(yáng)俱停,但是陽(yáng)脈還是停的,陰脈已經(jīng)慢慢的出現(xiàn)了搏動(dòng),那么陽(yáng)氣就是往陰這個(gè)地方跑了,就是往里去了,去治里證了,就這么個(gè)意思。 那么由于邪氣已經(jīng)內(nèi)陷,那么正氣在祛邪,到治里證的時(shí)候,他力量有所不足。因?yàn)樾皻馊绻诒頌橹饕艿脑?,是?zhàn)汗而解嘛,不需要用藥,戰(zhàn)汗而解。那么邪氣到里呢,說明邪氣,它比戰(zhàn)汗而解的這種邪氣更甚,它已經(jīng)到了里面。說明我們正氣想抵抗它,但是僅憑自己的正氣抗不了(邪)了,這個(gè)時(shí)候要用下法咯,下之而解。下之而解怎么辦?由于我們正氣已經(jīng)在恢復(fù),所以下之而解的不需要用太大的下法,若欲下之,宜調(diào)味承氣湯。就是用一點(diǎn)點(diǎn)調(diào)胃承氣湯來(lái)協(xié)助正氣攻一下邪氣。OK。 那么在里的邪氣解決了,在表的那一點(diǎn)(邪氣)就不治而愈。因?yàn)樵诒淼乃F(xiàn)在是表里同病的話,以里病為主,表證為輔,里證解決了,表證自解,就這么個(gè)意思。而且這個(gè)調(diào)胃承氣湯啊,它是即護(hù)正氣,又袪邪氣,因?yàn)樗懈什?/span>嘛,是吧,它能補(bǔ)氣。那么大黃,芒硝瀉之,就是調(diào)胃承氣湯。所以它用調(diào)胃承氣湯,只是輕輕輔助一下正氣,因?yàn)檎龤庖呀?jīng)跑到了這個(gè)地方來(lái)攻邪氣了,下之而解嘛,所以宜調(diào)胃承氣湯,就這么個(gè)意思。這多清楚,多明了啊。 我們重新把他一整條都解讀一下啊,那么就更明朗了。太陽(yáng)病未解,脈陰陽(yáng)俱停,必先振慄汗出而解,但陽(yáng)脈微者,先汗出而解,但陰脈微者,下之而解,若欲下之,宜調(diào)胃承氣湯。意思就是說,太陽(yáng)病,本應(yīng)該有太陽(yáng)病的脈浮,但是太陽(yáng)病未解,無(wú)論你是用了治法還是沒用,沒治療過,還是沒有治療過,總之太陽(yáng)病還存在。但是這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)了寸關(guān)尺三部脈象隱伏不現(xiàn),摸不到了。那么這種情況呢,就有可能會(huì)出現(xiàn)先打寒戰(zhàn),然后出汗,隨之病邪而解,病邪而解病愈。 那么什么情況下會(huì)出現(xiàn)戰(zhàn)汗而解呢?但陽(yáng)脈微者。也就是說當(dāng)寸脈微微搏動(dòng),僅僅是寸脈微微搏動(dòng),僅僅是陽(yáng)脈微微搏動(dòng),陰脈還沒有搏動(dòng),陰脈還是停的。脈陰陽(yáng)俱停嘛,那么當(dāng)陽(yáng)脈有微微搏動(dòng)的時(shí)候,證明了體內(nèi)的正氣,以及蓄積力量來(lái)袪在表之邪,所以呢,就會(huì)出現(xiàn)先打寒顫,然后流汗,病邪隨之而解。如果說是陰脈慢慢出現(xiàn)了搏動(dòng),也就是說尺脈慢慢出現(xiàn)了搏動(dòng),就證明了什么呢?證明邪氣在里,以在里的邪氣為主,那么正氣呢,正在往邪氣的方向去,所以它的陰脈就開始搏動(dòng)了,這個(gè)時(shí)候我們用下法。但是呢,用下法呢,由于我們的正氣,自身不能夠把這些陽(yáng)明的邪氣下下去,因此它需要用藥物來(lái)輔助,那么如果要輔助來(lái)下它的話,適宜于用調(diào)胃承氣湯來(lái)輔助正氣攻邪,那么下之而解。那么下完之后,里邪解了,表邪自解。這就是完整的解讀。 那么我這種解讀呢,我個(gè)人認(rèn)為是最合理的啊,也是能把每一個(gè)字都解讀清晰的,但是有些人就解析得不這么清晰了。 比方說曹穎甫,他在《傷寒發(fā)微》呢,他說:師言太陽(yáng)病未解,初未嘗言欲解也。脈陰陽(yáng)俱停不可通,“?!睂?shí)“微”字之誤,玩下之文但陽(yáng)脈微,但陰脈微兩層,其誤自見。曹穎甫這個(gè)人很過癮啊,專門喜歡改動(dòng),然后自己解釋給自己聽啊,錯(cuò)誤連篇。這個(gè)“?!苯^對(duì)是停,是陰陽(yáng)脈摸不到,絕對(duì)不可能是微啊,當(dāng)他把它變成微的時(shí)候,后面就無(wú)法解讀了。 有些人吶,他解讀不清楚的時(shí)候,最喜歡把條文的字拿來(lái)改,因?yàn)?/span>《傷寒論》中會(huì)有一些錯(cuò)簡(jiǎn),但是錯(cuò)字可能會(huì)少見。曹穎甫之前改的錯(cuò)改得更離譜的是把一整句話都改了,他太離譜了。他覺得解不通的時(shí)候,他自己絞盡腦汁想不清楚的時(shí)候,他就認(rèn)為字錯(cuò)了,這是他的一大特色啊。 這個(gè)柯琴《傷寒來(lái)蘇集》,他更過癮呢。他說:言未解便有當(dāng)解意,停者相等之謂。說這個(gè)停是相等的意思,他說陰陽(yáng)俱停就是陰陽(yáng)相等,陰陽(yáng)的脈都是一樣的,是這么個(gè)意思,嗯。 但陽(yáng)脈微者,先汗出而解,本來(lái)是對(duì)先振慄汗出而解的一個(gè)補(bǔ)充說明的解讀而已。《醫(yī)宗金鑒》怎么說???他擅作主張,他沒有認(rèn)為后面是對(duì)前面的補(bǔ)充,他把但陽(yáng)脈微者,先汗出而解,還搞了個(gè)方子出來(lái)了,他搞了個(gè)麻黃桂枝各半湯來(lái)治療。 這個(gè)劉渡舟劉老呢,他就有一點(diǎn)點(diǎn)避重就輕的意思啊,他就在解讀這個(gè)條文,就把戰(zhàn)汗說了一下,說了自己曾經(jīng)一個(gè)戰(zhàn)汗的例子。對(duì)于后面的陽(yáng)脈微者,陰脈微者根本就沒有解讀,因?yàn)槭裁茨??因?yàn)樗?/span>怕他解錯(cuò)了,我估計(jì)他是怕自己解讀的不對(duì),然后干脆就不解讀,就把戰(zhàn)汗說一下,收工。 胡希恕胡老呢?它的解讀呢,更有味道。他說這個(gè)94條是93條的另外一種說法,他把這個(gè)戰(zhàn)汗而解和冒家這個(gè)汗出自愈說是差不多的意思啊,說必振慄而汗解啊,那么這個(gè)暗示這個(gè)冒啊,就是頭前那個(gè)啊,他說的是冒。冒家自汗而愈,和戰(zhàn)汗是兩回事啊,胡老。另外,胡老說:但陽(yáng)脈微者,先汗出而解,應(yīng)該用桂枝湯來(lái)解,哼哼。 但是我想請(qǐng)問一下各位先賢啊,圣賢前輩你們?nèi)绾谓庾x先汗出而解要這個(gè)先字啊?這個(gè)先字在這里是啥意思啊?《醫(yī)宗金鑒》說麻黃桂枝各半湯,胡希恕胡老說用桂枝湯,那么你用了麻黃桂枝各半湯,用了桂枝湯之后,然后呢?然后沒了,后面沒了。那這個(gè)先汗出而解這個(gè)先是啥意思???所以你們把這個(gè)先字,如果不考慮進(jìn)去的話,難免會(huì)出現(xiàn)解讀上的誤差和錯(cuò)誤啊。 不過呢,各位先賢大家,你們都是名垂青史的榜樣啊,我張某人也是看了你們的很多書成長(zhǎng)起來(lái),我并沒有數(shù)落各位大家的意思,而是為了澄清這條條文,它究竟在講什么?用我的解讀來(lái)解讀出來(lái),百家爭(zhēng)鳴嘛!沒有對(duì)各位大家有人品、人格上的侮辱啊,僅僅只是對(duì)這個(gè)條文的解讀的不同的意識(shí)(見)而已啊,不同的解讀而已。當(dāng)然了,如果等我百年以后在九泉之下能夠碰到各位的話,我仍然持我本人觀點(diǎn),說不定還可以和你們理論一番。 不管怎么說,我把你們比作諸葛亮一樣的偉大,你們對(duì)歷史、對(duì)中醫(yī)歷史的貢獻(xiàn)是無(wú)可比擬的。你們就是中醫(yī)歷史長(zhǎng)河當(dāng)中那天空閃閃發(fā)亮的星星,指點(diǎn)著、指向著、指示著我們后輩,在發(fā)揚(yáng)和傳承中醫(yī)藥的路上啊,師古而不泥古,繼承和發(fā)揚(yáng)我們老祖宗留給我們的瑰寶。 三顧頻煩天下計(jì),兩朝開濟(jì)老臣心。出師未捷身先死,長(zhǎng)使英雄淚滿襟。中醫(yī)未盡之事業(yè),我相信會(huì)有更多后來(lái)者來(lái)繼承你們的衣缽,將中醫(yī)發(fā)揚(yáng)光大,傳承后世。你們也將永垂不朽! 好,那么今天這節(jié)課就講到這里,我們下一節(jié)課再見。 |
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