隨著生活水平的提高,意外的是,肝炎患者的數(shù)量也在增多。而對(duì)于肝炎患者來說,定期去醫(yī)院做肝功能檢查成了件日常化的事,因?yàn)楦喂δ軝z測(cè)能大致了解病情發(fā)展動(dòng)態(tài),評(píng)估治療療效,為制定治療方案提供依據(jù)。 但很多患者拿到檢查報(bào)告單后一臉茫然,根本不明白其中代表的什么意思,今天家醫(yī)君就給大家說一說,肝功能指標(biāo)化驗(yàn)單該怎么看? 指標(biāo)一:轉(zhuǎn)氨酶水平肝功能檢查指標(biāo)中的轉(zhuǎn)氨酶包括多種,除了谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶外,也有Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶等。這些酶類存在于肝細(xì)胞中,一旦肝細(xì)胞膜受到損害,又或是肝細(xì)胞壞死,就會(huì)升高血清中酶含量。所以應(yīng)關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶水平,能了解肝細(xì)胞受損情況,評(píng)估肝細(xì)胞損傷程度。 其中轉(zhuǎn)氨酶水平中,可主要留意4項(xiàng)數(shù)據(jù): 1、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,也即是化驗(yàn)單中的GGT,是肝膽疾病較為重要的檢測(cè)項(xiàng)目之一,這項(xiàng)指標(biāo)的升高意味著可能患有肝膽疾病。 2、谷丙轉(zhuǎn)氨酶,即AST。 當(dāng)這項(xiàng)指標(biāo)升高時(shí),意味著肝臟受到了損傷,引起肝臟損傷的原因有多種,還需進(jìn)一步分析。其中需關(guān)注的是,當(dāng)AST指標(biāo)大于60u/L時(shí),也可能與心肌炎、腎炎等有關(guān)。 3、ALT/AST比值結(jié)果分析 臨床上常把這項(xiàng)比值作為肝臟一個(gè)非常重要的診斷指標(biāo),當(dāng)AST大幅度升高,則說明肝細(xì)胞損傷到了一個(gè)嚴(yán)重的程度。 指標(biāo)二:3項(xiàng)膽紅素膽紅素包括總膽紅素和直接膽紅素。不管是病毒性肝炎、酗酒或服用藥物所造成的肝炎,還是內(nèi)出血以及溶血性黃疸等,都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素升高。 直接膽紅素升高,提示肝細(xì)胞處理膽紅素后排除受到阻礙。當(dāng)肝細(xì)胞出現(xiàn)病變后,膽紅素?zé)o法轉(zhuǎn)化成膽汁,那么就會(huì)使得肝內(nèi)膽管受到壓迫,導(dǎo)致膽汁排泄受到阻礙,升高血液中膽紅素含量。 指標(biāo)三:總蛋白、白蛋白、球蛋白通過肝功能檢查中的蛋白指標(biāo),包括總蛋白、凝血酶原時(shí)間以及白蛋白等,能評(píng)估肝細(xì)胞合成代謝功能如何。只要肝臟合成功能減弱,那么蛋白指標(biāo)就會(huì)下降,蛋白水平越低,代表著肝臟合成功能就越差。 1、球蛋白 對(duì)于慢性乙肝患者來說,球蛋白比例倒置,那么應(yīng)高度懷疑肝硬化。 2、白蛋白 通過白蛋白水平能了解正常肝細(xì)胞數(shù)量,白蛋白值逐漸減少,代表著病情比較嚴(yán)重,預(yù)后差。 此外,通過凝血酶原時(shí)間能評(píng)估肝臟合成凝血因子的能力,大多數(shù)凝血因子在肝臟中完成,只要凝血酶原活動(dòng)度下降,說明肝細(xì)胞已受到不同程度損傷,易導(dǎo)致出血和淤血等。 溫馨提示 總而言之,通過肝功能檢查能評(píng)估肝功能情況,反映肝細(xì)胞損傷、排泄功能以及儲(chǔ)存功能等。 做肝功能檢查前一天晚上不能吸煙喝酒,檢查前幾天不能吃含葉黃素以及胡蘿卜素的食物,不然會(huì)影響黃疸指數(shù)測(cè)定;也不能吃高脂肪食物,不然會(huì)升高血脂水平,從而影響檢測(cè)結(jié)果。 |
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