如下圖所示，腰叢由第12胸神經(jīng)前支、第1—3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)部分前支組成，發(fā)出肌支和皮支。

肌支：支配髂腰?。募『脱蠹。⒀郊?、腹壁肌、大腿前側(cè)肌群和內(nèi)側(cè)肌群。

皮支：分布于下肢皮膚。

各分支如下圖所示。

腰叢所支配肌肉的功能與起止點(diǎn)如下圖所示。

1．髂腹下神經(jīng)（T12—L1）

自腰大肌上部外側(cè)緣穿出，斜向下外達(dá)髂嵴上方，穿行于腹橫肌與腹內(nèi)斜肌之間，分為外側(cè)皮支和前皮支。

外側(cè)皮支：分布于臀外側(cè)皮膚。

前皮支：分布于恥骨區(qū)皮膚。

肌支：支配腹內(nèi)、外斜肌和腹橫肌。

2．髂腹股溝神經(jīng)（L1）

皮支：分布于腹股溝部、陰囊(大陰唇)及大腿內(nèi)側(cè)上部皮膚。

肌支：支配腹內(nèi)斜肌和腹橫肌。

髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)的損傷可能導(dǎo)致腹壁肌肉的失衡或者萎縮，可能與腹股溝斜疝的形成有關(guān)。另外T12和L1的半脫位與腹肌失衡有關(guān)(神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性功能的缺失)。因此，脊椎骨矯正后再進(jìn)行腹肌的訓(xùn)練往往會(huì)取得事半功倍的療效。

L1椎體的半脫位是髂腹股溝神經(jīng)痛的主要原因。

3．生殖股神經(jīng)（L1—2）

生殖股神經(jīng)分股支和生殖支。

股支：經(jīng)腹股溝韌帶深面，分布于股三角皮膚。

生殖支：生殖支進(jìn)入腹股溝管與精索(子宮圓韌帶)伴行，分布于陰囊(大陰唇)皮膚。

肌支：支配提睪肌。

一些不明原因的陰囊疼痛與此有關(guān)。

4．股外側(cè)皮神經(jīng)（L2—3）

分布于大腿前外側(cè)皮膚。

5．骨神經(jīng)（L2—4）

在腰大肌外側(cè)緣發(fā)出分支，支配腰大肌和髂腰肌。

在股三角發(fā)出以下分支。

肌支：支配縫匠肌、股四頭肌和恥骨肌。

皮支：分布于大腿和膝關(guān)節(jié)前面皮膚。最長(zhǎng)皮支為隱神經(jīng)(L3-4)，分布于髕骨下方、小腿內(nèi)側(cè)和足內(nèi)側(cè)緣皮膚。該神經(jīng)受到刺激常被誤診為骨性關(guān)節(jié)炎、髕骨下脂肪墊炎等。

損傷后股四頭肌萎縮、小腿不能伸直(坐位)、膝反射消失、大腿前面和小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙。

6．閉孔神經(jīng)（L2—4）

自腰大肌內(nèi)側(cè)緣發(fā)出，行向小骨盆壁，與閉孔血管伴行進(jìn)入股部，分為前支和后支。

前支：肌支支配閉孔外肌和大腿內(nèi)收肌群。

皮支分布于大腿內(nèi)側(cè)皮膚。

后支：肌支支配閉孔外肌、部分長(zhǎng)收肌和短收肌。

損傷后表現(xiàn)為大腿不能內(nèi)收，且外旋、內(nèi)旋無(wú)力;大腿內(nèi)側(cè)上部感覺(jué)障礙。

第1-3腰神經(jīng)后支(臀上皮神經(jīng))：分布于臀上皮膚。