中醫(yī)通常將肥胖分為兩大類，實胖和虛胖。

虛胖——“喝水都會胖”的人。

中醫(yī)稱，虛胖是脾胃氣虛、腎陽虛引起的體內(nèi)濕痰淤積，簡單的理解就是新陳代謝慢，代謝慢，能量轉(zhuǎn)化自然就慢，會出現(xiàn)脂肪難以消耗的情況。

虛胖主要表現(xiàn)為：

1、身上的肉比較軟、且容易下垂；

2、身體容易乏力、愛出汗；

3、食量少，一直都瘦不下來；

4、小便顏色清淡，大便稀爛；

5、手腳冰涼，容易浮腫。

虛胖（脾胃氣虛或腎陽虛引起的肥胖）推薦方藥

真武湯

方組：茯苓、芍藥、生姜、附子、白術，隨癥加減化裁。

作用：溫陽利水

真武湯調(diào)理虛胖型肥胖醫(yī)案

蔡女士，24歲?；楹髢赡曛饾u發(fā)胖，體重從100斤不到增長至148斤，半年來總是感覺心累氣短，走幾步路就渾身沒勁，體重不減。面色蒼白，手腳冰涼，大便不成形，容易腹瀉，吃不下飯沒有食欲。

• 觀其舌象：舌淡胖，苔滑。
• 證屬：陽虛濕滯。
• 治則：溫陽利濕。
• 擬方：真武湯加澤瀉。

一診后體重降至59公斤。服藥期間，小便增加，食欲亦較前旺盛。二診后調(diào)整方藥，體重逐漸降至50公斤上下，體力明顯恢復，氣色紅潤，不再手腳冰涼，飲食排便恢復正常。

實胖——吃得多不運動的人

中醫(yī)認為，實胖人群多為濕熱重、胃熱痰瘀、肝郁氣滯等，因此情緒容易起伏不定，而后出現(xiàn)暴飲暴食，久而久之脂肪堆積在機體組織里，造成肥胖。

實胖主要表現(xiàn)為：

1、身上的肉比較緊實；

2、面色紅潤且有光澤；

3、食欲很大但容易餓；

4、小便顏色黃，便秘、容易粘馬桶；

5、常伴有高血壓、高血脂。

實胖（濕熱引起的肥胖）推薦方藥

經(jīng)方方組：黃連、黃芩、梔子、茵陳、豬苓、茯苓、澤瀉、車前草、滑石、通草、薏苡仁等，隨癥加減。

作用：清利濕熱

經(jīng)方調(diào)理實胖型肥胖醫(yī)案

周女士，29歲，從小到大一直很愛吃油膩食物，食欲旺盛，進食量大，體重達到160斤，嘗試過各種減肥方法，但效果都不理想，而且還出現(xiàn)反彈。同時還伴有愛出汗、手腳冰涼、浮腫、便秘的癥狀。

觀其舌象：舌質(zhì)紅，苔黃膩。

• 證屬：脾胃濕熱。
• 治則：清利濕熱。
• 擬方：黃連、黃芩、梔子、茵陳、豬苓、茯苓、澤瀉、車前草、滑石、通草、薏苡仁等。

諸藥并用，加減調(diào)理一個月，明顯感覺肚子小了一圈，浮腫的現(xiàn)象減輕。我告訴她耐下心來，清淡飲食、少吃油膩的食物。再隨癥加減二診，她瘦到了理想的體重，手腳溫和、大便也正常了！

中醫(yī)提示：上方需根據(jù)患者具體癥狀辨證確定，不同體質(zhì)用量皆有區(qū)別，如果你的情況與此相似，也可以將你的身高體重告訴我。