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這類人每年都應做腫瘤癌癥篩查,6種主要癌癥的篩查方法你一定要知道

 子孫滿堂康復師 2022-04-19

4月15日-21日是全國腫瘤防治宣傳周。4月18日,據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國每年肺癌新發(fā)病例約78.1萬,死亡病例約62.6萬,是發(fā)病率和死亡率第一的癌癥。目前已經(jīng)證明有效,并且被權(quán)威機構(gòu)推薦的肺癌篩查方法只有低劑量CT。重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科學科帶頭人王東林教授提醒建議,45歲以上,且具有20包年(即每天吸煙的數(shù)量乘以吸煙年數(shù))或以上吸煙史的人群進行定期篩查。

王東林說,眾所周知,吸煙是肺癌最重要的高危因素。吸煙的人得肺癌的風險要比普通人高出10—25倍,吸煙時間越長,吸煙量越大,風險就越高。

事實上,除了香煙氣,廚房油煙氣、裝修污染氣、污染大氣都是導致肺癌發(fā)生的主要“兇手”?!斑€有一個因素我們也不能忽視,那就是生悶氣。如果經(jīng)常生悶氣、情緒低落,可能會導致免疫功能低下,容易生病,甚至導致癌癥的發(fā)生?!蓖鯑|林說。

據(jù)了解,隨著醫(yī)學檢查設(shè)備的進步,以及環(huán)境污染等因素,肺結(jié)節(jié)(腫塊)的檢出率越來越高。引起肺結(jié)節(jié)的疾病有很多,如肺炎性病變,這是最為常見的,其他還有肺結(jié)核、肺良性腫瘤和肺癌等。

“有肺部結(jié)節(jié)不一定是肺癌,它的定性判斷比較復雜,如體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),一定要及時到??漆t(yī)院明確診斷?!蓖鯑|林說。

目前,肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,小細胞肺癌主要以化療為主,非小細胞肺癌除了化療手術(shù),還有靶向治療法、免疫治療法。根據(jù)病人病期,早期可考慮手術(shù)治療,晚期考慮藥物治療等等。

目前,肺癌常規(guī)篩查手段包括常規(guī)CT、低劑量CT、X線胸片檢查、痰細胞學檢查以及血清腫瘤標記物檢測等。

他建議年齡45歲以上人群,每年都應該做腫瘤(癌癥)篩查,如果有20包年(每天抽煙一包,煙齡20年,或是每天2包,煙齡10年)以上吸煙史,或者有其他危險因素及家族腫瘤病史的人,應重點做肺癌篩查。

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6種主要癌癥的篩查方法,你一定要知道!

癌癥篩查和早診早治是癌癥防控的有效途徑之一。近日,國家癌癥中心給出了主要癌癥篩查和早診早治方法。

肺癌:采用低劑量螺旋CT(LDCT)篩查

肺癌高風險人群為40-74歲,且符合以下任一條件者:

(1)吸煙:吸煙包年數(shù)≥30包年,包括曾經(jīng)吸煙≥30包年,但戒煙不足15年;(吸煙包年數(shù)=1天吸煙多少包(1包20支)×煙齡(年))

(2)被動吸煙:與吸煙者共同生活或同室工作>20年;

(3)有慢性阻塞性肺疾病史;

(4)有職業(yè)暴露史(石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙灰)至少1年;

(5)有一級親屬確診肺癌。

肺癌高風險人群每年進行一次低劑量螺旋CT(LDCT)篩查。

胃癌:首選胃鏡檢查,其次是幽門螺桿菌、胃蛋白酶原、胃泌素檢測

胃癌高風險人群為40歲以上,且具有以下任一特征者:

(1)感染幽門螺桿菌;

(2)長期抽煙飲酒;

(3)有胃癌家族史;

(4)生活在胃癌高發(fā)地區(qū);

(5)有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等癥狀。

胃癌高風險人群應接受1次胃鏡檢查。如無異常,建議之后每2-3年進行1次胃鏡檢查;如發(fā)現(xiàn)異常,建議之后每年進行1次胃鏡檢查。

食管癌:采用內(nèi)鏡檢查

食管癌高風險人群為40歲以上,且符合以下任一特征者:

(1)長期抽煙飲酒;

(2)有食管癌家族史;

(3)生活在食管癌高發(fā)地區(qū);

(4)喜燙食、腌漬、粗硬食物;

(5)有反復反酸、吞咽困難、食道內(nèi)異物感、Barrett食管、食管炎或癌前病變等癥狀。

食管癌高風險人群應接受1次內(nèi)鏡檢查。如無異常,建議之后每2-3年進行1次內(nèi)鏡檢查;如發(fā)現(xiàn)異常,建議之后每年進行1次內(nèi)鏡檢查。

結(jié)直腸癌:首選腸鏡和糞便潛血檢測,其次為腫瘤標志物、基因檢測

40歲及以上人群中,具有如下危險因素中的4項及以上者,評估為結(jié)直腸癌高危人群:

(1)年齡高于50歲(年齡高于60歲記作兩項危險因素);

(2)男性;

(3)一級親屬結(jié)直腸癌家族史;

(4)吸煙或曾經(jīng)吸煙;

(5)體質(zhì)指數(shù)≥23。

如糞便潛血試驗呈陽性,則直接評估為結(jié)直腸癌高危人群。

推薦40-75歲高風險人群接受結(jié)直腸癌篩查,50-74歲中低危風險人群接受結(jié)直腸癌篩查。每5-10年進行1次高質(zhì)量結(jié)腸鏡檢查;每年進行1次FIT檢查。

乳腺癌:(1)對高風險人群及致密型乳腺的一般風險人群,首選乳腺超聲聯(lián)合乳腺X線攝影進行篩查;(2)對于一般風險人群,推薦單獨使用乳腺超聲進行篩查

符合下列1、2和3任意條件的女性為乳腺癌高風險人群:

1.具有遺傳家族史,且具備以下任意一項者:

(1)一級親屬有乳腺癌或卵巢癌史;

(2)二級親屬50歲前,患乳腺癌2人及以上;

(3)二級親屬50歲前,患卵巢癌2人及以上;

(4)至少1位一級親屬攜帶已知BRCA1/2基因致病性遺傳突變;或自身攜帶BRCA1/2基因致病性遺傳突變。

2.具備以下任意一項者:

(1)月經(jīng)初潮年齡≤12歲;

(2)絕經(jīng)年齡≥55歲;

(3)有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術(shù)史,或病理證實的乳腺(小葉或?qū)Ч埽┎坏湫驮錾∈罚?/p>

(4)使用“雌孕激素聯(lián)合”的激素替代治療≥6個月;

(5)45歲后乳腺X線檢查提示乳腺實質(zhì)(或乳房密度)類型為不均勻致密性或致密性。

3.具備以下任意兩項者:

(1)無哺乳史或哺乳時間<4個月;

(2)無活產(chǎn)史(含從未生育、流產(chǎn)、死胎)或初次活產(chǎn)年齡≥30 歲;

(3)僅使用“雌激素”的激素替代治療≥6個月;

(4)流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))≥2次。

高風險人群宜從40歲開始每年進行1次的乳腺癌篩查;乳腺癌一般風險女性即除了乳腺癌高風險人群以外的所有適齡女性,45-70歲的一般風險人群應每1-2年進行1次乳腺癌篩查。

肝癌:首選血清甲胎蛋白檢測聯(lián)合腹部超聲檢查

肝癌高危人群為男性45-74歲,女性50-74歲,符合以下任一條件者:

(1)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性;

(2)丙型肝炎病毒(HCV)感染史;

(3)肝硬化病史;

(4)一級或二級親屬有肝癌史。

建議高危人群進行血清甲胎蛋白檢測聯(lián)合腹部超聲檢查,根據(jù)綜合結(jié)果進一步確定診斷、治療及復查方案。

對于肝癌高危人群,需每半年做1次定期檢查;而對于正常人群,包括沒有肝炎背景的人群仍需要每年進行1次健康體檢。

綜合自重慶日報 健康時報

4月15日-21日是全國腫瘤防治宣傳周。4月18日,據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國每年肺癌新發(fā)病例約78.1萬,死亡病例約62.6萬,是發(fā)病率和死亡率第一的癌癥。目前已經(jīng)證明有效,并且被權(quán)威機構(gòu)推薦的肺癌篩查方法只有低劑量CT。重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科學科帶頭人王東林教授提醒建議,45歲以上,且具有20包年(即每天吸煙的數(shù)量乘以吸煙年數(shù))或以上吸煙史的人群進行定期篩查。

王東林說,眾所周知,吸煙是肺癌最重要的高危因素。吸煙的人得肺癌的風險要比普通人高出10—25倍,吸煙時間越長,吸煙量越大,風險就越高。

事實上,除了香煙氣,廚房油煙氣、裝修污染氣、污染大氣都是導致肺癌發(fā)生的主要“兇手”。“還有一個因素我們也不能忽視,那就是生悶氣。如果經(jīng)常生悶氣、情緒低落,可能會導致免疫功能低下,容易生病,甚至導致癌癥的發(fā)生?!蓖鯑|林說。

據(jù)了解,隨著醫(yī)學檢查設(shè)備的進步,以及環(huán)境污染等因素,肺結(jié)節(jié)(腫塊)的檢出率越來越高。引起肺結(jié)節(jié)的疾病有很多,如肺炎性病變,這是最為常見的,其他還有肺結(jié)核、肺良性腫瘤和肺癌等。

“有肺部結(jié)節(jié)不一定是肺癌,它的定性判斷比較復雜,如體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),一定要及時到專科醫(yī)院明確診斷。”王東林說。

目前,肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,小細胞肺癌主要以化療為主,非小細胞肺癌除了化療手術(shù),還有靶向治療法、免疫治療法。根據(jù)病人病期,早期可考慮手術(shù)治療,晚期考慮藥物治療等等。

目前,肺癌常規(guī)篩查手段包括常規(guī)CT、低劑量CT、X線胸片檢查、痰細胞學檢查以及血清腫瘤標記物檢測等。

他建議年齡45歲以上人群,每年都應該做腫瘤(癌癥)篩查,如果有20包年(每天抽煙一包,煙齡20年,或是每天2包,煙齡10年)以上吸煙史,或者有其他危險因素及家族腫瘤病史的人,應重點做肺癌篩查。

新聞多一點>>

6種主要癌癥的篩查方法,你一定要知道!

癌癥篩查和早診早治是癌癥防控的有效途徑之一。近日,國家癌癥中心給出了主要癌癥篩查和早診早治方法。

肺癌:采用低劑量螺旋CT(LDCT)篩查

肺癌高風險人群為40-74歲,且符合以下任一條件者:

(1)吸煙:吸煙包年數(shù)≥30包年,包括曾經(jīng)吸煙≥30包年,但戒煙不足15年;(吸煙包年數(shù)=1天吸煙多少包(1包20支)×煙齡(年))

(2)被動吸煙:與吸煙者共同生活或同室工作>20年;

(3)有慢性阻塞性肺疾病史;

(4)有職業(yè)暴露史(石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙灰)至少1年;

(5)有一級親屬確診肺癌。

肺癌高風險人群每年進行一次低劑量螺旋CT(LDCT)篩查。

胃癌:首選胃鏡檢查,其次是幽門螺桿菌、胃蛋白酶原、胃泌素檢測

胃癌高風險人群為40歲以上,且具有以下任一特征者:

(1)感染幽門螺桿菌;

(2)長期抽煙飲酒;

(3)有胃癌家族史;

(4)生活在胃癌高發(fā)地區(qū);

(5)有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等癥狀。

胃癌高風險人群應接受1次胃鏡檢查。如無異常,建議之后每2-3年進行1次胃鏡檢查;如發(fā)現(xiàn)異常,建議之后每年進行1次胃鏡檢查。

食管癌:采用內(nèi)鏡檢查

食管癌高風險人群為40歲以上,且符合以下任一特征者:

(1)長期抽煙飲酒;

(2)有食管癌家族史;

(3)生活在食管癌高發(fā)地區(qū);

(4)喜燙食、腌漬、粗硬食物;

(5)有反復反酸、吞咽困難、食道內(nèi)異物感、Barrett食管、食管炎或癌前病變等癥狀。

食管癌高風險人群應接受1次內(nèi)鏡檢查。如無異常,建議之后每2-3年進行1次內(nèi)鏡檢查;如發(fā)現(xiàn)異常,建議之后每年進行1次內(nèi)鏡檢查。

結(jié)直腸癌:首選腸鏡和糞便潛血檢測,其次為腫瘤標志物、基因檢測

40歲及以上人群中,具有如下危險因素中的4項及以上者,評估為結(jié)直腸癌高危人群:

(1)年齡高于50歲(年齡高于60歲記作兩項危險因素);

(2)男性;

(3)一級親屬結(jié)直腸癌家族史;

(4)吸煙或曾經(jīng)吸煙;

(5)體質(zhì)指數(shù)≥23。

如糞便潛血試驗呈陽性,則直接評估為結(jié)直腸癌高危人群。

推薦40-75歲高風險人群接受結(jié)直腸癌篩查,50-74歲中低危風險人群接受結(jié)直腸癌篩查。每5-10年進行1次高質(zhì)量結(jié)腸鏡檢查;每年進行1次FIT檢查。

乳腺癌:(1)對高風險人群及致密型乳腺的一般風險人群,首選乳腺超聲聯(lián)合乳腺X線攝影進行篩查;(2)對于一般風險人群,推薦單獨使用乳腺超聲進行篩查

符合下列1、2和3任意條件的女性為乳腺癌高風險人群:

1.具有遺傳家族史,且具備以下任意一項者:

(1)一級親屬有乳腺癌或卵巢癌史;

(2)二級親屬50歲前,患乳腺癌2人及以上;

(3)二級親屬50歲前,患卵巢癌2人及以上;

(4)至少1位一級親屬攜帶已知BRCA1/2基因致病性遺傳突變;或自身攜帶BRCA1/2基因致病性遺傳突變。

2.具備以下任意一項者:

(1)月經(jīng)初潮年齡≤12歲;

(2)絕經(jīng)年齡≥55歲;

(3)有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術(shù)史,或病理證實的乳腺(小葉或?qū)Ч埽┎坏湫驮錾∈罚?/p>

(4)使用“雌孕激素聯(lián)合”的激素替代治療≥6個月;

(5)45歲后乳腺X線檢查提示乳腺實質(zhì)(或乳房密度)類型為不均勻致密性或致密性。

3.具備以下任意兩項者:

(1)無哺乳史或哺乳時間<4個月;

(2)無活產(chǎn)史(含從未生育、流產(chǎn)、死胎)或初次活產(chǎn)年齡≥30 歲;

(3)僅使用“雌激素”的激素替代治療≥6個月;

(4)流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))≥2次。

高風險人群宜從40歲開始每年進行1次的乳腺癌篩查;乳腺癌一般風險女性即除了乳腺癌高風險人群以外的所有適齡女性,45-70歲的一般風險人群應每1-2年進行1次乳腺癌篩查。

肝癌:首選血清甲胎蛋白檢測聯(lián)合腹部超聲檢查

肝癌高危人群為男性45-74歲,女性50-74歲,符合以下任一條件者:

(1)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)陽性;

(2)丙型肝炎病毒(HCV)感染史;

(3)肝硬化病史;

(4)一級或二級親屬有肝癌史。

建議高危人群進行血清甲胎蛋白檢測聯(lián)合腹部超聲檢查,根據(jù)綜合結(jié)果進一步確定診斷、治療及復查方案。

對于肝癌高危人群,需每半年做1次定期檢查;而對于正常人群,包括沒有肝炎背景的人群仍需要每年進行1次健康體檢。

綜合自重慶日報 健康時報


快速找到人體的各個穴位 <wbr>365篇

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