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子宮脫垂的中醫(yī)辨治

 學(xué)中醫(yī)書館 2022-04-05
     婦女子宮下脫,稱為子宮脫垂,因多發(fā)生在產(chǎn)后,故又有“產(chǎn)腸不收”之稱。本病主要因?yàn)闅馓摷澳I虛。氣虛則下陷不能攝納,腎虛則胞脈胞絡(luò)受損,沖任不固,在治法上應(yīng)按“虛者補(bǔ)之,陷者舉之,脫者固之”的原則,以益氣升提、補(bǔ)腎固脫。

    氣虛表現(xiàn)為子宮下移或脫出,勞則加劇,小腹下墜,四肢無力,少氣懶言,面色少華,小便頻數(shù),帶下量多、質(zhì)稀色白,舌淡苔薄,脈虛細(xì)。治法宜補(bǔ)氣升提。用補(bǔ)中益氣湯加川斷、金櫻子。方中黃芪、黨參、甘草益氣升提,升麻、柴胡升提陽氣,以助益氣之力,白術(shù)健脾,當(dāng)歸補(bǔ)血,炒川斷補(bǔ)腎,金櫻子收澀固脫。若繼發(fā)濕熱,帶下量多,色黃質(zhì)黏、有異味,可于原方中去金櫻子、黨參,加黃柏、敗醬草、薏苡仁等以清熱利濕。

    腎虛表現(xiàn)為子宮下脫,腰酸腿軟,小便頻數(shù)、夜間尤甚,頭暈耳鳴,舌淡紅,脈沉弱。治宜補(bǔ)腎固脫。用大補(bǔ)元煎加金櫻子、芡實(shí)、鹿角膠、紫河車。方中當(dāng)歸、熟地養(yǎng)血滋陰,杜仲、山萸肉、枸杞子補(bǔ)肝腎,山藥、炙甘草健脾和中,鹿角膠、紫河車溫腎填精,金櫻子、芡實(shí)收斂固脫。

    子宮脫出常因摩擦損傷,出現(xiàn)潰爛紅腫,黃水淋瀝,帶下量多,發(fā)熱口渴,小便黃赤、灼熱而痛等癥狀,應(yīng)先清熱利濕,待濕熱清除之后再扶正,可用龍膽瀉肝丸加減。(宿健桃)

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