(本文僅供學習、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。) 本文理論依據:《中醫(yī)婦科學》、《中醫(yī)方劑學》 你好,我是中醫(yī)人,文君然。 今天這篇文章,我想和你聊聊,用養(yǎng)血之法,治療女子陰痛的故事。 有人可能會問了,文老師,你是不是沒啥好說的了?怎么說起這個病??? 我跟你講,你這是不知道而已。臨床,確實有這么一部分女子,每次月經之后都陰中劇痛。這個滋味,人家不會輕易說。說了,你也體會不到。 文老師的婦科,學得一般般,多是一知半解。但是我通過閱讀和學習,對此病多少有一點了解。 我現(xiàn)學現(xiàn)賣,把知道的東西講給你。 話說有這么一個女子,年30歲,醫(yī)案記載姓劉。 初診的時間,是1988年4月3日。 她什么毛病呢?就是每次月經完了以后,都會陰中劇痛。 疼痛到什么程度呢?就是渾身冒冷汗,而且不敢坐著。 此外,她還有一個特點,就是經期特別喜歡攝入冷飲。 這個事兒,轉眼之間,也是有了好幾年了?;颊咭蝗淘偃?,無法可忍,于是投中醫(yī)治療。 刻診,見患者脈象沉細,舌淡,苔薄白,面色蒼白,面容痛苦。就診當時,由于疼痛,她也不敢坐著。 了解到這些情況以后,醫(yī)家給開了一張方子。但見—— 當歸、白芍、香附各15克,川芎、良姜各10克,熟地20克,艾葉7.5克。 所有這些,水煎服,每日一劑。 結果如何?患者服用以后,立刻感覺到疼痛減輕。接著,效不更方,繼續(xù)投用3劑,陰中疼痛的感受完全消失。 醫(yī)家囑咐,下次再來月經,千萬不要吃冷飲。 就這樣,患者如法保養(yǎng)。隨訪一年,病情未曾復發(fā)。 這就是醫(yī)案的基本經過。 它最初刊載于1990年的《吉林中醫(yī)藥》上。 其實,生活中,和醫(yī)案中患者類似的女性,不少。 月經完了以后,不知道為啥,就是疼。多方治療,效果始終不好。 在這里,我想提示你,從中醫(yī)的角度看,考慮一個血虛失養(yǎng)的問題。 為什么?女子月事,本來就是失血的過程啊。如果一個女子,素來血虛,那么在月經之后,就更容易呈現(xiàn)嚴重的血虛狀態(tài)。 血,主濡之。血虛失養(yǎng),我們就會出現(xiàn)局部疼痛。更要命的是,醫(yī)案里這個患者,經期嗜好冷飲(這個考慮和血虛生熱有關系),這就加劇了陰部的疼痛。因為冷飲屬寒邪,寒邪主凝滯,主痛啊。 所以說,要想解決這個問題,就要養(yǎng)血,散寒,從而達到止痛的目的。 我們看當時醫(yī)家用的配伍—— 當歸、白芍、香附各15克,川芎、良姜各10克,熟地20克,艾葉7.5克。 這里頭,顯然是四物湯的加減。其中,當歸、白芍、川芎、熟地,屬于四物湯,能夠養(yǎng)血活血,很好地解決患者血虛的問題。艾葉和良姜,用于散寒止痛。香附,可以理氣止痛。這就是用藥的基本思路。 等患者體內的血,充足了。寒邪,被溫散開了,她的毛病也就隨之化解了。這既是用四物湯,治療陰中痛的案例。 看到這里,你也許會問,文老師,婦科的很多問題,還得多考慮各種感染和炎癥吧?類似這種血虛致病的,是不是少見? 我覺得,別管多見少見,它都體現(xiàn)了中醫(yī)在治療婦科病的時候,所具有的獨特優(yōu)勢。這就是,我們把視角擴大到患者的整體,從調和陰陽氣血的角度出發(fā),找到問題的癥結。這是西醫(yī)所不具備的。 生活中,有類似困擾的讀者朋友,我勸你能盡可能地看看中醫(yī)。醫(yī)案中四物湯加減治療此病,算是經驗之一,不見得適合每一個人。文老師寫在這里,只能說提供一個思路。具體的情況,我們還需認真辨別和討論。 好了。這個事兒,我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。 ![]() |
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