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本草問對：菟絲子 菟絲，《呂氏春秋》載：“或謂兔絲無根也，其根不屬地，茯苓是也?！贝送猓妒酚洝敳吡袀鳌?、《淮南子·說林訓(xùn)》中也有類似的記載。由此可知漢前所講的“兔絲”實際為“伏靈” （茯苓）蔓生于地面的菌絲。在野生茯苓的樹樁周圍地面，常有白色或淡棕色的菌絲或菌絲膜狀物，所以古人講“菟絲生其上而無根”。不過，菟絲的來源在梁時顯然是發(fā)生了異變。陶弘景《本草經(jīng)集注》中說“舊言下有茯苓，上生兔絲，今不必爾”，也就是說之前的兔絲是來自茯苓的菌絲，現(xiàn)在已經(jīng)不用這種兔絲了。陶氏也記載了菟絲子植物形態(tài)，“生朝鮮川澤田野，蔓延草木之上，色黃而細(xì)為赤網(wǎng)，色淺而大為菟累”“田野墟落中甚多，皆浮生藍(lán)、苧麻、蒿上”，說明古人已經(jīng)觀察到菟絲子為寄生植物，且有大小兩種。“色黃而細(xì)為赤網(wǎng)”的這種菟絲子為旋花科植物菟絲子Cuscuta chinensis Lam.，“色淺而大為菟累”的菟絲子實際是旋花科植物金燈藤Cuscuta japonica Choisy。北宋《本草圖經(jīng)》載菟絲子“以冤句者為勝”，明代《本草綱目》又載：“惟懷孟林中多有之，入藥更良?！碧K頌、李時珍記載的菟絲子以產(chǎn)于山東、河南為好。說明古時的菟絲子以菟絲子Cuscuta chinensis Lam.為主流。對大粒菟絲子較為詳細(xì)的記載首見于清代《植物名實圖考》。但是，現(xiàn)今《藥典》收錄的菟絲子是旋花科植物南方菟絲子Cuscuta australis R. Br.與菟絲子Cuscuta chinensis Lam.，實際使用的大多為南方菟絲子。因此，古今藥用菟絲子的來源已經(jīng)發(fā)生了變化，并不完全相同。 菟絲子 Cuscuta chinensis 菟絲子，《神農(nóng)本草經(jīng)》載“汁去面皯”。唐代《新修本草》講：“其莖挪以浴小兒，療熱痱用。”從蘇敬表述的“莖挪”動作來看，當(dāng)為莖葉。北宋《本草圖經(jīng)》說：“其苗生研汁，涂面斑神效”，蘇頌明確記載菟絲子之“苗”研汁外涂治療面斑。明代《本草蒙筌》又言：“莖葉煎湯，小兒可浴。解熱毒痱疹，散癢塌痘瘡?！痹撚涊d與《新修本草》一致。《本草綱目》中菟絲子條下確切記載了菟絲子及菟絲苗，李時珍總結(jié)菟絲苗用途為“研汁涂面，去面（黑+干）”“挼碎煎湯，浴小兒，療熱痱”，李時珍認(rèn)為“浴小兒”的是菟絲苗。稍后的《本草匯言》中則將菟絲苗單獨列條，“氣味同子，生研爛，涂去面斑，煎湯飲，小兒善發(fā)瘄疹，解肺部熱?！泵鞔_指出“氣味同子”。從以上本草典籍獲悉《神農(nóng)本草經(jīng)》所載“汁去面皯”或為莖葉、或為菟絲苗，以苗的可能性為大。但現(xiàn)今菟絲莖葉、苗已不入藥，僅收錄菟絲子外用可用于白癜風(fēng)。但菟絲子治療白癜風(fēng)在古代并不常見，僅明代龔信、龔?fù)①t父子的《古今醫(yī)鑒》、《云林神彀》中有記錄，龔?fù)①t的祛風(fēng)神效丸不過是用了他老爸的金櫻丸稍加改動一下?lián)Q了個名頭而已。古人用菟絲子更多的是美白，《備急千金要方》在卷第六·面藥第九中記載了大量潤膚美白方劑，菟絲子被多次使用。菟絲子即可用于美白又可用于白癜風(fēng)，這有賴于菟絲子對酪氨酸酶具有抑制和激活的雙重調(diào)解作用。1988年日本申請了菟絲子提取物用于治療痤瘡、脂溢性皮炎專利。1999年日本又申請了菟絲子提取物用于皮膚和食品制劑的專利，該專利提供了一種美拉德反應(yīng)抑制劑。 南方菟絲子 Cuscuta australis 今天藥用菟絲子，更多是內(nèi)服。《神農(nóng)本草經(jīng)》載其“主續(xù)絕傷，補(bǔ)不足，益氣力，肥健?！薄睹t(yī)別錄》又講“主養(yǎng)肌，強(qiáng)陰，堅筋骨，主治莖中寒，精自出，溺有余瀝，口苦，燥渴，寒血為積。”菟絲子含有多種化學(xué)成分，對生殖系統(tǒng)、骨代謝、抗衰老、免疫系統(tǒng)等多方面具有較強(qiáng)的“補(bǔ)肝腎、固精縮尿、益精明目、止瀉、安胎”藥理作用。菟絲子既有類雌激素樣作用，也有類雄激素樣作用，類雌激素樣作用可提高大鼠血清雌二醇水平，并可使應(yīng)激刺激大鼠的垂體、卵巢、子宮的重量增加；類雄激素樣作用具有保護(hù)雄性動物的生殖器官、促進(jìn)睪丸發(fā)育、可以明顯提高精子的運動速度，活力指數(shù)及毛細(xì)血管穿透值，防止生精細(xì)胞的氧化損傷與凋亡等功能。所以古人宣稱菟絲子具有“主續(xù)絕傷，補(bǔ)不足，益氣力，肥健”“主養(yǎng)肌，強(qiáng)陰，堅筋骨”等一系列的藥效效應(yīng)。菟絲子既可補(bǔ)陰，又可益陽，具有溫而不燥、補(bǔ)而不滯的特點，是一味平補(bǔ)肝腎的良藥，也無怪乎《藥性且用》稱菟絲子為“為腎虛平補(bǔ)良藥”了。1998年我國的袁錫貴等申請并公開了含有菟絲子提取物的補(bǔ)鈣強(qiáng)腎食品及其制造方法的專利技術(shù)。此外，菟絲子尚有降糖、降脂的主治“燥渴”作用；能降低排尿量和減少排尿次數(shù)的“縮尿”作用；有抑制白內(nèi)障形成的“明目”作用。不唯如此，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)菟絲子提取物對心血管具有一定活性，能夠降低血壓，增加冠狀動脈流量，降低心肌耗氧量，改善微循環(huán)等。這應(yīng)該就是《名醫(yī)別錄》中所講的“寒血為積”了吧。嗚呼，無怪乎有人說中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué)了。 京城老半 2019年05月20日整理 2022年02月26日修訂   |
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