少服「六味地黃丸」

記者：您剛才說陽虛之人十之八九，為什么現(xiàn)在調(diào)理陰虛的「六味地黃丸」賣得那么好？而且很多醫(yī)生，不管中醫(yī)還是西醫(yī)，都特別喜歡開「六味地黃丸」。

李可：這個(gè)中醫(yī)啊，從金元以后，逐漸的有些個(gè)分支，走向歧路，其中走得很遠(yuǎn)的是朱丹溪。他當(dāng)時(shí)創(chuàng)造了一個(gè)理論，叫「陽常有余，陰常不足」，實(shí)際上是謬論，他首先就把《內(nèi)經(jīng)》的宗旨給背離了?，F(xiàn)在啊，我們好多大夫看病啊，都是根據(jù)他這個(gè)理論來的。（笑）

記者：但是臨床也有效啊

李可：各人經(jīng)驗(yàn)不同。滋陰降火這個(gè)東西啊，所謂的現(xiàn)代派，也就是西化以后的中醫(yī)這種流派啊，用的純粹就是這個(gè)東西，所以常常適得其反。我們現(xiàn)在治病治的是啥？首先就要補(bǔ)救長(zhǎng)期服用陰寒的藥損傷了的正氣，我們得先調(diào)理這個(gè)。

哪個(gè)部位陽氣不到，那個(gè)地方就是病

記者：說到補(bǔ)養(yǎng)陽氣，您覺得現(xiàn)代人的陽氣普遍處于一種什么狀態(tài)？

李可：呃，這個(gè)問題是這樣。我2004年的時(shí)候，在南方那幾個(gè)省跑的比較多，幾乎每年都來三、四次，住幾個(gè)月，包括廣東、廣西的好些地方。

在那兒看過的病人大概有一千多人，這里頭有一個(gè)很特殊的現(xiàn)象，如果從中醫(yī)的六淫來分類，就是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，但是我所看的病人，陽虛寒濕證的十之有八九，而陰虛火熱證的一例都沒有遇到過。

當(dāng)時(shí)我就發(fā)現(xiàn)不僅是北方人陽虛啊，南方人陽虛的幾乎都是，無一例外。因?yàn)槟戏綒夂蛱貏e熱，一般人講，有夏無冬。人們?cè)谶@樣酷熱的一個(gè)氣候里，竟然沒有一個(gè)得火證、熱斑點(diǎn)或者陰虛證，這個(gè)事情讓我很驚詫，不理解。

記者：陽虛的主要表現(xiàn)癥狀是什么？

李可：表現(xiàn)癥狀就是怕冷。所以從那時(shí)候開始，我就注意觀察南方人的生活習(xí)慣，開始尋找根源。我發(fā)現(xiàn)：第一個(gè)問題就是南方人普遍都使用空調(diào)，經(jīng)常開著，把空調(diào)開到十幾度。外面大夏天，氣溫三十幾度，一進(jìn)到屋里，就像掉到了冰窟窿里頭了，空調(diào)是現(xiàn)代科學(xué)的一個(gè)發(fā)明，若說它的利和弊，我看是弊多于利。

陽氣是先天腎氣與后天脾胃之氣結(jié)合在一起的混元一氣！很難分清哪個(gè)是中氣哪個(gè)是先氣。腎氣又稱元陽，命門真火，生命的根基和原動(dòng)力。陽氣損傷的后果很嚴(yán)重。

一個(gè)就是健康人，他還沒有感覺到自己有病，但是他臉色一般是一種蒼白灰暗的，不是很紅潤(rùn)。我們?cè)诟鱾€(gè)機(jī)關(guān)、團(tuán)體，特別是在飯店，看到的工作人員，長(zhǎng)期在那種環(huán)境下生活，很多小青年兒，他的那個(gè)臉色很不好看，但是并沒有發(fā)病。

記者：說到時(shí)髦的空調(diào)病，您認(rèn)為從中醫(yī)的角度怎么理解空調(diào)??？

李可：這個(gè)東西是這樣，空調(diào)的發(fā)明破壞了我們幾千年正常氣候下的生活節(jié)奏。寒濕是傷人很厲害的外邪啊，我們?nèi)嗽斓暮氨饶莻€(gè)自然界的寒邪厲害多了。

我們有好幾千年處在沒有空調(diào)的狀態(tài)下，生活的很好。自從有空調(diào)出現(xiàn)以后，陰寒之氣，頻頻進(jìn)入體內(nèi)。比如今天我馬上從這里出去了，外邊是一團(tuán)火，然后進(jìn)入有空調(diào)的環(huán)境，馬上就發(fā)冷，感覺穿一件衣服都不夠用。就這樣反復(fù)的把寒氣一層一層的壓在體內(nèi)，就造成很多病。比如說頭痛、慢性鼻炎、陰寒癥等等。

還有就是常年難愈的感冒、青年婦女的痛經(jīng)、產(chǎn)后病，嬰兒在空調(diào)的環(huán)境下長(zhǎng)大，容易得哮喘病。這是我近幾年在南方地區(qū)發(fā)現(xiàn)的，幾乎是一個(gè)普遍規(guī)律，各地都有這種病人。再有一種就是無緣無故瀉肚，吃了東西加上吹空調(diào)，然后就又吐又瀉。

當(dāng)然，用了這么長(zhǎng)時(shí)間已經(jīng)習(xí)慣了，而且這個(gè)空調(diào)，廣東人那邊沒有也不行，那就把空調(diào)盡量擺里面一些，把它的溫度調(diào)高一點(diǎn)就行，調(diào)到你不至于熱得夠嗆，但是也不至于冷得打顫，這樣你的身體就不會(huì)造成傷害?；蛘唛_空調(diào)的時(shí)候，把窗戶打開，有一點(diǎn)自然風(fēng)就把寒風(fēng)趕跑。

記者：北方人這些年隨著兜里的錢越來越多，而且氣候逐年變熱，也有很多人開始用空調(diào)，北方人陽氣的損傷應(yīng)該也很厲害。

李可：南方人陽氣的損傷比北方要大得多。

記者：為什么？

李可：就中醫(yī)理論來講，南方就是丙丁，屬火啊，它就那種大氣候。由于外界的這種熱，再加上本身的陽氣不斷釋放，身體里面就空虛了，在這種情況下，肯定損傷的陽氣要比北方人多。這個(gè)時(shí)候你就應(yīng)該經(jīng)常保護(hù)這個(gè)陽氣，不要讓它釋放過度。

有一個(gè)女大學(xué)生，月經(jīng)期間，她沖了一個(gè)冷水澡，吃了一大包冰塊，氣候特別熱，晚上睡覺時(shí)候空調(diào)開的很大，結(jié)果從第二天開始，她就閉經(jīng)了，月經(jīng)沒有了，而且肚子很痛，吃很多的止痛藥都解決不了這個(gè)問題。正好我來廣州，她找我來看這個(gè)病，我就跟她說，用溫經(jīng)散寒的方法，她很快就好了。

記者：怎么自我保護(hù)，就是不要喝冷飲，不要洗冷水澡？

李可：除了這些以外，還有這個(gè)休息時(shí)間也要注意。大城市中的人，起居節(jié)奏不太好，有些違反了我們民族古代傳下來的養(yǎng)生的要領(lǐng)、原則和方法，就是睡的晚。

記者：看到以后，您就開始思考這個(gè)問題？

李可：對(duì)。我所看過的病人，一開始我也解釋不好，經(jīng)過好長(zhǎng)時(shí)間反思以后啊，我就找到這么幾點(diǎn)，一個(gè)是錯(cuò)誤的生活理念，錯(cuò)誤的生活習(xí)慣；另一個(gè)就是南方搞中醫(yī)的人啊，誤以為他們處在南方，處在很熱的地方，就應(yīng)該補(bǔ)充一些涼的東西，其實(shí)是進(jìn)一步傷害了陽氣。現(xiàn)在的問題總體情況都是這樣，包括外國(guó)。我也看了好多外國(guó)人，都是這樣。

記者：我感覺您特別強(qiáng)調(diào)陽氣的作用，但中醫(yī)不是強(qiáng)調(diào)陰陽要平衡嗎？

李可：這個(gè)觀念不對(duì)。為什么呢？從《內(nèi)經(jīng)》、從《易經(jīng)》開始，就特別強(qiáng)調(diào)：人的陽氣乃是生命的根基。

陰這個(gè)東西，包括人體的所有器官，你所吃進(jìn)去的食物，各種營(yíng)養(yǎng)成份，這些東西是屬于陰的。那個(gè)陽氣是居于統(tǒng)帥地位的，是一個(gè)主導(dǎo)。所以陰的東西，都是在陽的統(tǒng)率下，不是半斤八兩，平起平坐，陰陽平和。這個(gè)陰陽平和是指這個(gè)陽氣主導(dǎo)下的陰陽平和。

《內(nèi)經(jīng)》有幾句話，一個(gè)是「陰平陽密，精神乃固」，還有一句「凡陰陽之要，陽密乃固」。陰氣和陽氣的重要性在哪呢？

陽秘，當(dāng)你的陽氣處在一個(gè)固秘（飽滿）的狀態(tài)下的時(shí)候，才能達(dá)到陰平陽密。另外《內(nèi)經(jīng)》有許多重要觀點(diǎn)，比如說「陽氣者若天與日，失其所則折壽而不彰」，折壽就是短命啊。

易經(jīng)也講：大哉乾元，萬物資始！通俗講：有了太陽才有了生命，陽氣就是人身的太陽……

記者：俗話說萬物生長(zhǎng)靠太陽。（笑）

李可：沒有陽氣就沒有生命。從養(yǎng)生治病的經(jīng)歷來看：陽萎則病，陽衰則危，陽亡則死；所以救陽，護(hù)陽，溫陽，養(yǎng)陽，通陽，一刻不可忘；治病用藥切切不可傷陽。所以古人云：萬病不治求之于腎。求之于腎就是救陽氣。

舉一個(gè)例子：一個(gè)人在各個(gè)不同的生命階段表現(xiàn)也不一樣，小孩兒時(shí)候，當(dāng)然是陽氣旺盛；生長(zhǎng)發(fā)育到成年以后的話，所謂陰陽平衡，就是處在一種健康的狀態(tài)；但是，到老年以后，無緣無故地流鼻涕、流口水、流眼淚，或者是小便憋不住，尿頻，這些都是因?yàn)槿嗽诶夏暌院?，陽氣衰弱，陽氣失去統(tǒng)帥作用。

很多老年人在危險(xiǎn)期的時(shí)候，特別是像一些冠心病、風(fēng)濕性心臟病，肺心病，或者其它的并發(fā)急性心衰，只有一條辦法，就是救陽，方法就是補(bǔ)充陽氣，保護(hù)陽氣。要特別看中這一點(diǎn)。陽氣救回來了，這個(gè)人就活過來了。

這個(gè)東西就好像水龍頭的開關(guān)一樣，它的閥門、螺絲逐漸地變松，要把它擰好。我記得讀《傅青主女科》時(shí)，有一段話，大出血之后怎么樣來挽救，原話是「已亡之陰難以驟生，未亡之氣所當(dāng)急固」，大出血之后，損失的血雖然不能馬上生出來，但是一旦陰損及陽，陽氣一散，這個(gè)人生命就終結(jié)了。你看她雖然病的厲害，只要有一絲陽氣不散，這個(gè)就可以救。

所以在看病的時(shí)候有個(gè)格言：生死關(guān)頭救陽為急。

記者：好，代表老人們謝謝您。剛才師母談到，說您現(xiàn)在接診的腫瘤病人越來越多。我個(gè)人理解呢，是跟現(xiàn)代人的生活方式、心理壓力有關(guān)系。您在臨床見了這么多腫瘤病人，請(qǐng)您也給一個(gè)建議。

李可：有一個(gè)根本的原因，這個(gè)病過去由于中醫(yī)的意見分歧，被分成什么內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因，什么七情……但是有個(gè)根本的一點(diǎn)，就是，人的五臟六腑、皮毛經(jīng)絡(luò)、表里內(nèi)外，只要哪一個(gè)部位陽氣不能到達(dá)，那個(gè)地方就是病，你就調(diào)理那個(gè)東西就行了，這是個(gè)簡(jiǎn)單的總括。

所以我說啊，這個(gè)陽虛、寒濕的人啊，十占八九；陰虛之人百不見一。這個(gè)你在臨床診斷的時(shí)候一定要注意辨證……。

比如有的醫(yī)生說你是糖尿病，要長(zhǎng)期服「六味地黃丸」。錯(cuò)了！要用「金匱腎氣丸」，主要從三陽經(jīng)的那個(gè)陽的方面來斂，不是你給他大量添水，那個(gè)水火就能平衡了。

陰陽的不平衡啊，就是由陽虛造成的，陽永遠(yuǎn)是主導(dǎo)，因?yàn)殛柼摬旁斐刹黄胶狻?/strong>所以還是要助陽，你把陽虛扶得差不多了，陽旺了以后，陰陽自然就平衡了。

脾胃也要重視

記者：每個(gè)中醫(yī)都有自己的流派與理念，有從脾論治的，有從肝論治的，等等，很少聽說從陽氣入手。聽起來倒像一個(gè)總則。所謂陰陽平衡。

李可：這是個(gè)總體啊。中醫(yī)上講的陰陽啊，其實(shí)是渾然一體，互相融合的，不能說這邊兒就是陽，那邊兒就是陰。

人的元?dú)庖彩且粯樱瑥某錾鷷r(shí)，他的元?dú)饩褪菧喨灰惑w的，但是因?yàn)橄忍斓臇|西和后天的東西又有所區(qū)別，而且兩者互為其根。

比如說脾胃是后天之本，而且根據(jù)五行的理論，脾屬土，土能夠生萬物，其他四行（臟腑）啊都受它的灌溉，如果在中間這塊出了毛病啊，脾胃不能夠健運(yùn)，那五臟就失養(yǎng)了，還要?dú)w結(jié)到后天之傷，損及先天之陽，動(dòng)搖了生命的根基。

所以現(xiàn)在的病啊，首先就是脾胃先受傷——吃喝大量的生冷食物、飲料，生活不節(jié)制，房事過多；還有就是生活過于勞累，思想比較復(fù)雜，或者壓力大等等。

中醫(yī)說：思傷脾啊，所以這個(gè)人首先就不想吃東西，消瘦，然后從這個(gè)地方開始，演變出多種問題，像糖尿病……都是這么來的。

記者：如果按您說的思慮過多傷及脾臟，就不想吃東西，會(huì)消瘦。但是為什么很多胖人也脾虛，這種情況怎么理解？

李可：胖也是虛胖，十個(gè)胖子九個(gè)虛?。ㄐΓ脚值娜嗽脚吕浒?。他胖是因?yàn)橛卸嘤嗟膹U物積聚在體內(nèi)啊，就是濕滯啊。

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