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事關(guān)看病取藥!天津這項(xiàng)政策元旦起執(zhí)行

 天津?qū)嵳\(chéng)人 2021-12-28
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近日,天津市醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于支持處方流轉(zhuǎn)醫(yī)保政策的通知》,明確天津支持處方流轉(zhuǎn)的有關(guān)醫(yī)保政策,自2022年1月1日起執(zhí)行。

《通知》明確,一方面,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員開(kāi)具處方后,將實(shí)時(shí)上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng),并由提供處方調(diào)劑服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店藥師或執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行審查。另一方面,如因處方流動(dòng)產(chǎn)生費(fèi)用,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與提供調(diào)劑服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店據(jù)實(shí)結(jié)算,納入接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保付費(fèi)總額管理指標(biāo)核算范圍,并優(yōu)先使用接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保付費(fèi)總額管理指標(biāo)。

同時(shí),根據(jù)《通知》,參保人員憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的處方,在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)《藥品目錄》內(nèi)藥品產(chǎn)生的費(fèi)用,將按規(guī)定納入醫(yī)療保障基金支付范圍,起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額,按照外配處方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如購(gòu)買(mǎi)藥品在《藥品目錄》外,或憑非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方或自行到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,產(chǎn)生的費(fèi)用將納入職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付范圍。

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