七、平肝潛陽法治愈類中風(fēng)一例

鄒某，男，成年。

初診∶1940年10月17日。

辨證;下虛上實，肝陽化風(fēng)上升，煩躁不寧，神志不清，脈象虛弦。

治法∶先以平肝潛陽，安神定志。

處方;珍珠母五錢（先煎），生石決五錢（先煎），辰茯神三錢，川連五分炒，棗仁三錢，鹽水橘紅一錢，半枳實八分炒，竹茹一錢，半嫩鉤鉤三錢，青龍齒四錢（先煎），朱燈心一扎，淮小麥四錢，竹瀝炒半夏一錢，半1劑

二診;諸蓋均有轉(zhuǎn)機，原法出入治之。

處方;珍珠母四錢（先煎），生石決四錢（先煎），青龍齒四錢（先煎），川連五分，辰茯神三錢，竹瀝炒，半夏二錢，鹽水橘紅一錢，半枳實八分炒，竹茹一錢半，瓜蔞皮三錢，廣郁金一錢半，陳膽星八分，石菖蒲八分，淮小麥四錢

三診∶進珍珠母丸合六神丸加味，平肝陽、化痰熱、安神明，尚覺合度。神志已清，諸恙均見減輕。脈弦滑，苔薄膩。仍從原方加減之。

處方;珍珠母八錢（先煎），生石決六錢（先煎，）川雅連五分，辰茯神三錢，竹瀝炒半夏一錢半，鹽橘紅一錢半，枳實八分，炒竹茹一錢半，瓜萎皮三錢，廣郁金一錢半，陳膽星八分，干菖蒲五分，淮小麥四錢，黛蛤散四錢（先煎）

【按語】此案類中風(fēng)已至神昏，由于治療得宜，3天之內(nèi)即轉(zhuǎn)危為安。

程老用珍珠母丸為主方，其中珍珠母、龍齒，配合石決明、黃連之鎮(zhèn)肝清心為主藥。其次用六神湯（《女科輯要》方;橘紅、半夏、膽星、茯神、菖蒲、旋覆花）和黃連溫膽湯，配蛤殼、郁金、瓜蔞皮等以清化痰熱，此雖屬輔佐之法，但頗為重要。如痰熱蒙蔽心包，竅絡(luò)不開，則神志不得安寧;痰熱阻塞氣道，則升降之道不通，雖用鎮(zhèn)肝平肝之法，肝風(fēng)亦難以平息，清空不清，則頭腦亦難清醒，故程老常以全力對付痰熱，可以見其重視之意。

八、化痰飲、瀉厥陰法治愈眩一例

俞某，女，成年。

初診∶1970年2月15日。

主訴及病史;頭眩耳鳴，甚則昏厥不省人事，逾時方醒。心悸不安寐，胃納不香，舌苔膩布。治法∶擬化痰飲、泄厥陽、安虛神法治之。

處方;辰茯苓四錢，竹瀝炒半夏三錢，陳廣皮一錢半，炒枳實一錢，炒竹茹一錢半，珍珠母四錢，櫓豆衣四錢，炒杭菊一錢半，潼白蒺藜各三錢，炒白術(shù)一錢半，炒澤瀉一錢半，3劑。

二診;藥頗對證，諸象均減，毋事更張。原方3劑。

三診;前方藥兩投，諸恙良已，惟心悸不安寐如故。再擬原方加減之。

處方;珍珠母四錢，煅牡蠣八錢，辰茯苓三錢，炒棗仁一錢，半陳廣皮一錢，半炒松茹一錢半，竹瀝炒半夏三錢，炒香谷芽四錢，煅龍齒四錢，潼白蒺藜各三錢，炙遠志一錢3劑

【按語】眠不安則神不寧，陽升之勢不得平熄，時時可以復(fù)厥。舌苔膩布，痰濕中阻，則又礙其升降之道，肝陽難平。清氣不得上升，頭眩如何能安?濁氣不得下降，胃氣如何能醒?生化之源告乏，則本益虛而難支。本例肝陽與痰濕作祟為瘤結(jié)所在，所以程老在一、二診以化痰為主，痰化則升降之道自通，胃氣可醒。三診則安神、平肝、化痰3法同用，而偏重于鎮(zhèn)定，取效頗速。