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最簡潔版解讀 |《以臨床價值為導(dǎo)向的抗腫瘤藥物臨床研發(fā)指導(dǎo)原則》

 mandy53wiuq5i6 2021-11-20

11月19日,國家藥監(jiān)局藥審中心(CDE)正式發(fā)布《以臨床價值為導(dǎo)向的抗腫瘤藥物臨床研發(fā)指導(dǎo)原則》(下稱《指導(dǎo)原則》),從患者需求角度出發(fā),以期指導(dǎo)申請人在研發(fā)過程中,落實以臨床價值為導(dǎo)向。

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要點(diǎn)1:真有效

《指導(dǎo)原則》中提出“新藥研發(fā)應(yīng)以為患者提供更優(yōu)(更有效、更安全或更便利等)的治療選擇作為更高目標(biāo)”,明確指出了“'對照藥’是體現(xiàn)新藥臨床價值的基礎(chǔ)”,“應(yīng)該關(guān)注陽性對照藥是否反映和代表了臨床實踐中目標(biāo)患者的最佳治療選擇”。

無論是此前的征求意見稿還是此番的正式文件,CDE在“對照藥的選擇”要求上并未發(fā)生變化,這不僅表明監(jiān)管層面對目前抗腫瘤藥物研發(fā)的臨床設(shè)計要求提升的態(tài)度,也表明了監(jiān)管層面對國內(nèi)創(chuàng)新藥研發(fā)的態(tài)度,并在一定程度上提升了創(chuàng)新藥的研發(fā)門檻。

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要點(diǎn)2:真體貼

針對患者真正的臨床需求出發(fā),“鼓勵在研發(fā)初期即考慮應(yīng)用、設(shè)計和開發(fā) PRO 工具,通過 PRO 了解患者需求,并為后續(xù)研發(fā)過程中充分、合理和科學(xué)地應(yīng)用 PRO 工具打下基礎(chǔ)。”

在針對兒童用藥方面,增加了“鼓勵研發(fā)單位開發(fā)針對兒童的劑型,尤其是低齡兒童,需考慮其吞咽能力及口味等”;針對老年人群,則增加了“考慮到老年人肝腎功能的退化,建議研發(fā)單位在對其所開發(fā)的藥物在肝功能/腎功能對 PK 的影響有所掌握的前提下,進(jìn)行老年人群用藥的臨床開發(fā),確保老年人群的安全性?!?/span>

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要點(diǎn)3:真創(chuàng)新

本土創(chuàng)新藥方興未艾并行的是熱門靶點(diǎn)、賽道的扎推重復(fù)。而繼PD-1/L1抑制劑后,CAR-T領(lǐng)域也成為另一“紅?!辟惖馈?/span>

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,隨著《指導(dǎo)原則》正式執(zhí)行,短期來看將加大藥企新藥開發(fā)的難度,打擊了“偽創(chuàng)新”,細(xì)分領(lǐng)域的研發(fā)賽道或許將不會再像當(dāng)前這般擁擠。而從中長期來看,在《指導(dǎo)原則》的指引下,勢必將加速創(chuàng)新藥領(lǐng)域的產(chǎn)能出清,引導(dǎo)企業(yè)實現(xiàn)“真創(chuàng)新”。
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