【藥物配方組成】生地黃15g,生甘草6g,人參(另煎)生大黃(后下)各10g,芒硝5g,玄參、麥冬、當(dāng)歸各15g

【隨癥加減】實(shí)證,加枳實(shí)15g,川樸10g.虛證,去大黃、芒硝,加沉香6g,山藥15g.

【治療方法】每日1劑,水煎分服.另用復(fù)方丹參注射液30ml,稀釋后靜脈滴注,每日1次,1015d為1個(gè)療程,連用2~3療程.配合西藥治療:繼發(fā)癲診斷一旦成立,應(yīng)立即給藥.先單味藥,小劑量,如苯妥英鈉0.1,每日3次口服,如不能控制,再逐漸加量.若為癲發(fā)作持續(xù)狀態(tài),首選地西泮10~20mg,靜脈推注,療效不滿意,應(yīng)毫不猶豫重復(fù)給藥,必要時(shí)可用地西泮50~100mg加入5%葡萄糖注射液500ml中,靜脈點(diǎn)滴維持,完全控制發(fā)作,神志完全清醒后改為口服藥,同時(shí)給予吸氧,防止舌后墜,糾正酸中毒,注意水、電解質(zhì)平衡,控制腦水腫等.

【功效主治】鎮(zhèn)靜安神,醒腦開竅.

【經(jīng)典案例醫(yī)案】臨床治療28例,治愈18例、好轉(zhuǎn)9例、無效1例.

【經(jīng)驗(yàn)心得】中風(fēng)后繼發(fā)癲痛,是一種急危重癥,一旦發(fā)作,應(yīng)立即給予有效治療,如果不能很快控制發(fā)作,會(huì)留下永久性癥狀,患者及家屬痛苦萬狀,甚至危及生命.用藥首選安定,并針刺穴位,改善神之大腑大腦的生理功能.強(qiáng)刺激人中、內(nèi)關(guān)、合谷,起開竅啟閉、醒元神、調(diào)臟腑之效.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病主要病機(jī)是(心)肝、脾、腎之陰陽失調(diào),加之痰濁風(fēng)陽,蒙閉心竅,流竄經(jīng)絡(luò)而形成的危急證候.本病屬于虛實(shí)夾雜癥,治療宜分標(biāo)本虛實(shí),發(fā)作時(shí)以治標(biāo)為主,靜脈點(diǎn)滴加針刺;緩解后服藥煎湯,調(diào)理臟腑,用大承氣湯瀉下實(shí)結(jié),急下以存陰,又用參、歸、草氣血雙補(bǔ)以扶正,此為熱結(jié)里實(shí),氣血兩虧,邪正合治之良方.

復(fù)方丹參清熱涼血,降低血黏度,改善循針?biāo)幉⒂?安全快捷,減少腦缺血損傷帶來的一切病理改變.因此,以中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)繼發(fā)癲痌療效好.

【方劑出處】李惠玲中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)后繼發(fā)癲癇28例臨床觀察.四川中醫(yī),2005;23(1):55