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▲●治療肝硬化,絕不能忽略病人先調(diào)情志

 沙澧閑人個人館 2021-11-05
?       前言:20年前,路邊偶遇肝硬化老鄉(xiāng),他眼淚直流告訴我:我怕是活不成了吧。安慰過后,我重用1味藥,7天幫他扭轉(zhuǎn)乾坤。

       在老家的時候,空氣很好,我每天也起得很早。有一天剛拂曉,我拿著書本去屋后面的馬路上誦讀,看著紅日從東方冉冉升起,仿佛紅彤彤的大圓盤,隨后慢慢地射出霞光來.....
伴隨如此美好的景色,我大聲音朗讀著《素問 · 陰陽應(yīng)象大論》“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也?!?br>       正當我興致勃勃地朗讀時,前面走來一位老鄉(xiāng)。他愁眉不展地和我說:“你看我,怕是活不成了吧,縣醫(yī)院說我是肝硬化,服西藥快到2個月了也沒啥效果?!闭f罷眼淚不斷地往下掉。
       我連忙給予他安慰:“你不要著急,有病咱們慢慢治,先和我到家里,診脈吧!”
       患者是我們大隊里的一個會計,過去有病的時候常常找我醫(yī)治,由于前幾年我東奔西跑四處下鄉(xiāng),不在家,所以他的病我就無法治療了。

       到家坐下后,他說自己有胸脅疼痛,腹脹,食欲也不好,吃一點東西很容易腹脹,常噯氣,下肢浮腫。我見他脈弦,舌淡苔白膩。此屬肝郁犯脾所致。所幸,這不是最嚴重的時候,治療得當,治愈就是鐵板釘釘?shù)氖聝骸?/p>

       見他憂思過度、抑郁不樂,我尋思:這肝病最忌憂郁了,只用藥而不調(diào)他的情志,恐怕也只是徒勞的。      于是,我靈機一動,告訴他:“你這哪是肝硬化啊,依我之見不過是輕微小病。之前治療不得當,加上你整天憂思過度才成今天這樣,別擔(dān)心,這都是心理作用。   咱們不是常說----喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。喜傷心,怒傷肝,悲傷肺,憂思傷脾,驚恐傷腎。所以治病首先就要靠你自己,所謂三分藥治,七分調(diào)養(yǎng)就是這個道理。”“我給你開個方子,你從今天起一定要心情舒暢,按時服藥,肯定會好的?!被颊呗犃宋业倪@番話,臉上愁苦的面容也便消失了。

       方見:柴胡、白芍、當歸、白術(shù)、茯苓、郁金、三棱、枳實、炙甘草。肉桂!

       10天后,我閑著也是閑著,于是就去他家去探望,看看病情怎么樣了。

       患者遲鈍了幾秒,只說稍微好了一點。雖然沒有唉聲嘆氣,但是我從他的面容中察覺到了幾分憂愁。我說:你張嘴,我看看舌頭。但見舌脈和之前無差異。

       我尋思,這方子從健脾疏肝破氣消積治則上說是對癥用藥的啊,為什么十天還不見效?

       我下意思地抽根煙,一邊做考慮;忽然我腦海閃過《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中“木得桂則枯”的名句。“既然是這樣,不妨試試?。 ?   于是進一步肯定地安慰他說:“時間還沒到,過幾天你的病就好了,千萬不要著急!”   患者見我如此堅定,臉上的愁苦也消失了,眼中多了幾分光亮。于是我在原方加入“肉桂”讓他按時用藥。
       一周后一個中午,我剛整理完晾曬的藥材,患者匆匆走進我家,手上提著盒吃貨,聲如洪鐘喊我:還沒吃飯呢?    一邊高興地說:這次用了您開的這7劑藥,各方面都比之前有了明顯的好轉(zhuǎn),脅下不痛了,腹也不脹了,食欲也好了,現(xiàn)在精神倍增,真是不出你所料?。?br>       我望著他面色有華,診脈也緩和了,的確是一派好轉(zhuǎn)之象;于是效不更方,把肉桂的量減少,作為鞏固治療,患者連續(xù)用藥2個月,佐以調(diào)理之藥,隨訪一年,一切正常。

下面咱們說說,木為什么得桂而枯呢?

這是張錫純按照五行生克的道理解釋的:肉桂味辛,辛可如肺,肺屬金,金能克木,所以他在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中說“木得桂則枯,且又味辛屬金,故善平肝木”

這就是體現(xiàn)中醫(yī)治病的整體觀念了。想到這我也情不自禁興奮起來:真是妙啊!

治病這么多年,正是因為我和患者的關(guān)系在我心中早已不是那所謂的醫(yī)患關(guān)系了,而是一種互相的寄托和信念,這也讓我在這條道上能走到今天,我很感激我的患者,同樣也會一直堅持到和恩師一樣,把一生獻給臨床和患者,這是我的榮幸。

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