頸椎病，屬于中醫(yī)肢體經(jīng)絡(luò)疾病，常見癥狀有頸部疼痛、麻木；或累及下肢，行走困難；累及頭部，則常見頭暈、失眠、胸悶，累及心血管，則心悸、心律失常、血壓升高，另有其他癥狀，如出汗、畏寒、惡心等。

凡欲治病，必先明確病因，理清病機，根據(jù)多年臨證經(jīng)驗，以及大量醫(yī)案數(shù)據(jù)的梳理、統(tǒng)計，我認(rèn)為，頸椎病的病因為以下幾點:

①素體虧虛

常見老年人，或久病者。常見以下三種情況：一則精血虧虛,筋骨失養(yǎng);二則陰虛陽亢;三則脾腎脾氣弱，清竅失養(yǎng)。

②情志內(nèi)傷

常見思慮過度，情志抑郁者。思則氣結(jié)，肝氣郁結(jié)、血瘀阻絡(luò)，肝郁化火，脾濕痰蘊，風(fēng)痰上擾，均可誘發(fā)頸椎病病。

③勞逸不當(dāng)

常見勞損外傷、長期低頭者。長期低頭，或頸部外傷，致局部氣血瘀滯、筋骨失養(yǎng)，而成頸椎病。

④外邪入侵

常見外感風(fēng)寒，久居濕地，涉水冒雨，水中作業(yè)者。頸項為一身之藩籬，受風(fēng)寒濕邪，經(jīng)脈痹阻，不通則痛。

總之，頸椎病雖病位在頸部，但涉及五臟、經(jīng)脈、氣血等諸多要素，治療則需先辨虛實。如經(jīng)脈失養(yǎng)者，多為虛證，當(dāng)以補虛為治法；邪壅經(jīng)脈者，多為實證，當(dāng)以祛邪為主。

據(jù)此，我自擬經(jīng)驗方：葛荊通絡(luò)湯。方藥精簡，臨床治愈頸椎病患者數(shù)以千計，證藥相合，效如桴鼓。

【組方】葛根，蔓荊子，川芎，天麻，僵蠶，蟬蛻，川牛膝，白芍，甘草。

葛根——清揚升散

方中重用葛根為君，味辛甘而性涼，其氣輕浮升散，升陽生津，舒筋通絡(luò)，直達頸項病所。

蔓荊子、川芎、天麻——清利頭目

輔以蔓荊子、川芎、天麻，蔓荊子辛苦微寒、藥性升發(fā)、清利頭目，天麻辛平柔潤，功能熄風(fēng)化痰，養(yǎng)血柔肝，為治頭風(fēng)之佳品，川芎辛溫走竄，走而不守，上行頭目，祛風(fēng)散寒，行氣活血，通絡(luò)止痛。

僵蠶、蟬蛻——平肝熄風(fēng)

蟬蛻，其氣清虛，其體輕浮，長于輕宣發(fā)散透達，涼肝息風(fēng)以止痙。僵蠶外可散風(fēng)熱，內(nèi)能息風(fēng)止痙。二藥配伍，相得益彰，共奏涼肝息風(fēng)、化痰通絡(luò)之功。

白芍、甘草——緩急止痛

白芍酸收性合，補血柔肝；甘草，味甘性平，緩急止痛，二藥配伍，酸甘化明，滋陰柔肝，緩急止痛。

川牛膝——引藥下行

川牛膝入肝腎、性善下行，降虛火上炎、通利關(guān)節(jié)，與諸升散藥配伍而升降相宜。

菟絲子

諸藥合用，共奏舒筋升清、活血通絡(luò)、涼肝息風(fēng)之功，然而，臨床運用中，尚需根據(jù)患者實際情況加減化裁，如寒邪重者，加桂枝、附子、細(xì)辛、干姜；關(guān)節(jié)腫脹者，加萆薢、豬苓；小便不利，下肢浮腫者，加茯苓、澤瀉；風(fēng)痰阻絡(luò)者，加半夏、茯苓；腎氣虧虛者，加菟絲子、黃精、黨參。

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