夏季天氣炎熱，臨床上遇到的出汗問題也明顯增多，很多家長對(duì)如何分辨生理性出汗和病理性出汗缺乏經(jīng)驗(yàn)，今天就和大家聊聊這件事。

生理性汗出

兒童由于形氣未充，腠理疏薄，加之生機(jī)旺盛、清陽浮越，相對(duì)成人來說，更容易出汗。兒童為純陽之體，如旭日之初生，頭部又為陽中之陽，易出現(xiàn)頭汗多，不歸屬于病態(tài)。

病理性汗出

只有當(dāng)兒童在安靜狀態(tài)下，正常環(huán)境中，合適的衣著下，局部或全身出汗過多，甚至大汗淋漓，才考慮為病態(tài)。中醫(yī)稱之為“汗證”。

兒童汗證從虛實(shí)來說，可分為實(shí)證和虛證。

大多數(shù)情況下屬虛證，辨證為肺衛(wèi)不固、營衛(wèi)失調(diào)、氣陰虧損等常見證型。

實(shí)證多因濕熱迫蒸所致。這類孩子平時(shí)喜歡吃肥甘厚膩之品，甘能助濕，肥能生熱，久而入里化熱，而致實(shí)汗出，通常形體比較壯實(shí)，大便易干結(jié)，口氣重，且汗出膚熱，汗?jié)n色黃，以頭部、頭頸部或四肢汗多。對(duì)于這類孩子，家長切忌再補(bǔ)，而應(yīng)管好嘴、邁開腿。

從出汗特點(diǎn)來分，可分為自汗、盜汗。在中醫(yī)臨床中，小兒通常自汗、盜汗并見。

自汗指無論白天和夜晚，都會(huì)自行流汗，動(dòng)則更甚。自汗以氣虛、陽虛體質(zhì)為主。

盜汗《金匱要略·水氣病脈證并治》首載“盜汗”之名，特點(diǎn)為寐時(shí)汗出，醒即汗止。盜汗以陰虛、血虛體質(zhì)為主。

汗證外治小妙招

臍療法：五倍子粉適量，溫水或醋調(diào)成糊狀，臨睡前敷于臍中。

粉撲法：龍骨、牡蠣粉一比一打成細(xì)粉，裝入小盒子中備用。每晚洗澡后睡覺前外撲?；蚝钩鲆聺窈螅妹聿粮缮眢w，外撲粉劑，更換干凈衣物。

小兒汗證調(diào)護(hù)五注意

增強(qiáng)小兒體質(zhì)：進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和體育鍛煉。

注意飲食調(diào)理：合理喂養(yǎng)，糾正挑食、偏食、肥甘厚膩的不良飲食習(xí)慣。生病后更需注意調(diào)護(hù)。

積極補(bǔ)充水分：汗出過多，除了及時(shí)更換衣物外，還需多飲溫?zé)岚组_水，不可喝冰水。

室內(nèi)溫度適宜：天熱了，空調(diào)、電風(fēng)扇勿直接吹，尤其汗后、運(yùn)動(dòng)后、澡后。

補(bǔ)充微量元素：缺乏鈣、鋅等微量元素也可出現(xiàn)汗證，可根據(jù)癥狀加以補(bǔ)充。

注意維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病、結(jié)核病、風(fēng)濕病等也會(huì)導(dǎo)致多汗，要注意鑒別，及時(shí)就醫(yī)。

來源：中國中醫(yī)藥報(bào)