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今年五月份，我遇到了這樣一位患者。這位患者上身穿著毛衣，腿上穿著秋褲，這樣的裝扮，在一群薄衣短衫還嫌熱的人群中顯得格格不入，不用猜，我也能斷定她是甲減。 “我是生完孩子后開始慢慢地有些怕冷，一開始以為是月子期間受涼了，想著暖暖就好了，沒想到越來越重。冬天一點涼風也見不得，夏天最熱的月份也得穿著長衫，還不能開空調(diào)，為了不讓一家人都跟著我受熱，我只好獨自待在沒開空調(diào)的房間里。后來去醫(yī)院做了檢查，說是甲減，開了雷替斯在吃。甲功倒是正常了，怕冷的狀況卻好轉(zhuǎn)不多?！?/span>  我很能理解她的感受，沒有誰能長期在別人異樣的眼光中安之若素，也沒有誰能在溫馨的家庭環(huán)境中置身事外，獨安一隅。 ”別擔心，都是小問題，調(diào)理調(diào)理就好了。“ 對中醫(yī)來說，得首先是個心理醫(yī)生?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云：勇者氣行病愈，怯者著而為病。把患者的情緒調(diào)理好，不糾結、不害怕，病就好了一半。 開方：玉屏風散加桂附地黃丸加減。 用藥兩個月，微調(diào)了兩次處方，患者的怕冷癥狀已經(jīng)好了很多，雷替斯也由原來的二分之一片減到了四分之一片。又繼續(xù)用藥一個月后癥狀全消，甲功恢復正常，鞏固治療一個月。 為什么要這樣用藥呢？首先讓我們來了解一下這兩個湯方。 玉屏風散出自元代醫(yī)家危亦林《世醫(yī)得效方》，組成只有三味藥：防風、黃芪(蜜炙)、白術。主要功效是補脾實衛(wèi)、托里固表。主治表虛不固所致的自汗、或體虛易感風寒者。  因為生產(chǎn)會導致氣血虛弱，所以大多數(shù)產(chǎn)婦在月子里都會出很多汗，這個汗不是因為熱，而是因為氣虛，使皮膚腠理大開造成的體液外泄，也就是我們所說的表虛自汗。 表虛時身體的毛孔張開，風寒濕極易侵入人體，造成患者陽虛，命門火弱，就會出現(xiàn)怕冷的情況。特別是這種月子里落下的病根，會比別的原因引起的陽虛更為嚴重，且治療起來更加不宜。 陽虛為什么會造成甲減呢？ 因為我們的身體有賴于命門之火的溫煦才能正常運轉(zhuǎn)，這個溫度就是我們經(jīng)常測的體溫。當陽虛時，臟腑功能變?nèi)?，運轉(zhuǎn)不良，作為身體的第一大分泌器，分泌甲狀腺素的功能就會下降，這就造成了甲減。 怎么溫陽呢？我們來看看另一個經(jīng)方，桂附地黃丸。  桂附地黃丸脫胎于醫(yī)圣張仲景的六味地黃丸，也就是在六味地黃丸的基礎上加上肉桂、附子。六味地黃丸我們都知道是屬于滋補腎陰的，腎屬水，陰足則水足，身體不會出現(xiàn)因陰虛而造成的虛火旺的現(xiàn)象。同時腎也左右著人體的陰陽平衡，火弱就會出現(xiàn)陽虛。因此，在滋陰的基礎上加上助陽的藥物，既不會造成火旺傷陰，又可以達到平衡陰陽之功。 該患者外實其表，使寒邪不易入侵；內(nèi)補中虛，使正氣內(nèi)存；同時溫補命門之火，怕冷的癥狀自然就消了。身體陰陽平衡，則機體運轉(zhuǎn)正常，功能康健，甲減自然也就全愈了。 這位患者的治療時間正好趕上了夏季這個天地復陽的好時節(jié)，陽氣一日比一日旺盛，借助自然界的陽氣，治療起來更加事半功倍。 夏季是一年中陽氣最旺的季節(jié)，人體毛孔大開，此時服用溫補的藥物，可以將體內(nèi)的寒邪順著毛孔趕出體外，也不會有多余的熱留存體內(nèi)造成上火，夏季吃辣不容易上火也是這個道理。 |
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