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動脈硬化和動脈粥樣硬化,一樣嗎?兩者之間有什么區(qū)別?

 檸檬豬nyzbh9re 2021-07-25

57歲的王大爺這段時間總感覺胸悶、胸痛,尤其是在勞累過后,這種疼痛更加明顯。他的家人為此感到非常擔(dān)心,來到醫(yī)院就診,想要盡快查明病因。在經(jīng)過檢查后,我們發(fā)現(xiàn)王大爺存在冠心病,也就是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的慢性心臟病。

為了了解王大爺冠狀動脈粥樣硬化引起的管腔狹窄到了什么程度,我們建議他進行一次冠狀動脈造影檢查。在與他和他的家屬進行溝通時,王大爺?shù)膬鹤訂柫宋疫@樣一個問題,他說:“醫(yī)生,動脈硬化和動脈粥樣硬化是一樣的病嗎?”

聽到小王先生這個問題以后,我忽然意識到可能很多朋友都弄不太清楚這兩者有什么區(qū)別。那么,今天就讓我來為大家講一講動脈硬化和動脈粥樣硬化這兩個病到底有什么不一樣吧。

首先,我們來看一下究竟什么是動脈硬化?

動脈硬化是導(dǎo)致我國老年人死亡的主要原因之一。也就是說,它會隨著我們年齡的增長而發(fā)生、發(fā)展、加重。

很多人都知道我們的血管分為動脈、靜脈和毛細血管。而動脈硬化就是發(fā)生在我們動脈之中的,它屬于一種炎癥性的病變。如果發(fā)生動脈硬化,則會使我們動脈的血管壁變得更厚、更硬,甚至失去了彈性,使管腔變得狹小而影響血流運行。

所以,動脈硬化其實就是泛指動脈發(fā)生變厚、變硬、彈性降低的一系列疾病。

引起動脈硬化的原因是多種多樣的。

動脈硬化的誘因有很多,其中高血壓、高血脂和吸煙是主要的致病因素。另外動脈硬化與高齡、體重超重、糖尿病、家族病史、情緒緊張、易激動、缺乏運動、不健康的飲食習(xí)慣等因素也有一定的關(guān)系。

那么,動脈硬化又可以被分為哪些種類,又會產(chǎn)生哪些危害呢?

細動脈硬化癥:細動脈硬化癥是指在細小動脈中發(fā)生的彌漫性增生性的病變。一般來說,發(fā)生細小動脈硬化可能與高血壓和糖尿病存在一定關(guān)系。

在病變初期,它會表現(xiàn)為細小動脈的痙攣。然后,隨著病情發(fā)展會發(fā)生小動脈血管壁內(nèi)膜下的玻璃樣病變,使其彈力纖維變厚。再隨著時間的推移,小動脈血管的中層和外膜也會出現(xiàn)玻璃樣病變,變厚、變硬,最后導(dǎo)致管腔出現(xiàn)狹窄。

細動脈硬化癥會產(chǎn)生這些危害,一定不能小覷。

如果是全身的細小動脈發(fā)生硬化,那么就會令很多內(nèi)臟器官的血液供應(yīng)都減少,因而出現(xiàn)一系列由于缺血缺氧導(dǎo)致的功能損傷。

腎臟:如果腎臟的細小動脈發(fā)生硬化、管腔變得狹窄,那么就會導(dǎo)致一定數(shù)量的腎小球出現(xiàn)玻璃樣病變或纖維化,也就是會出現(xiàn)腎硬化,然后隨著病程進展最終出現(xiàn)尿毒癥。使患者的身心受損、經(jīng)濟和家庭也增加了更重的負擔(dān)。

腦部:如果是腦部的細小動脈發(fā)生硬化的患者,一般還會存在動脈粥樣硬化。這樣的患者可能出出現(xiàn)頭暈、記憶力下降的癥狀,嚴重者可能還會發(fā)生腦出血、腦血栓等腦卒中疾病,直接威脅到了患者的生命安全。

心臟:如果發(fā)生的是全身性細小動脈硬化,那么患者的外周血管阻力、心室射血的阻力以及左心室負荷也會因此增加。久而久之,患者就會出現(xiàn)左心室擴張,最后發(fā)生心衰,危及生命。

動脈中層硬化:動脈中層硬化的病因還尚不明確,它主要指的是發(fā)生于中、小動脈的以鈣鹽沉積為特征的病變。也就是說,在發(fā)生動脈中層硬化后,動脈中層的肌纖維會出現(xiàn)斷裂、玻璃樣病變,甚至壞死。而動脈中層的彈性結(jié)構(gòu)也會慢慢減少直至消失,取而代之的是鈣化樣組織,從而導(dǎo)致血管變硬。

動脈中層硬化還算“溫柔”,它一般不會導(dǎo)致太過嚴重的管腔狹窄,也不會使患者有什么太過明顯的癥狀和不適。不過,隨著年齡的增長,動脈中層硬化也會越來越嚴重,也不能輕易忽視。

動脈粥樣硬化:動脈粥樣硬化是動脈硬化中非常重要的一種病變。動脈粥樣硬化的主要病變位置是發(fā)生在動脈的內(nèi)膜。動脈內(nèi)膜一開始會有脂質(zhì)和復(fù)合糖類沉積,同時會伴隨著鈣鹽沉著和纖維組織的增生,繼而在血管內(nèi)膜上出現(xiàn)斑塊。而由于沉積的脂質(zhì)表現(xiàn)為黃色小米粥樣狀,所以又被就被叫做動脈粥樣硬化。隨著病情進展,出現(xiàn)動脈粥樣硬化的血管也會發(fā)生硬化,管腔也會出現(xiàn)狹窄,影響該處的血液運行,因此也會使相應(yīng)的器官出現(xiàn)缺血、缺氧性病變。

那么動脈粥樣硬化又會導(dǎo)致機體出現(xiàn)哪些損害呢?

冠狀動脈粥樣硬化:冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血缺氧或壞死而發(fā)生的心臟病,就是我們在生活中經(jīng)常會聽到的“冠心病”。冠心病包括心絞痛和心肌梗死等類型,嚴重危害了我們的健康。

腦部動脈粥樣硬化:腦部如果出現(xiàn)動脈粥樣硬化,引起管腔狹窄,局部缺血缺氧,則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、暈厥等癥狀。一旦腦部動脈血栓形成或出現(xiàn)破裂出血時,則會造成腦血管意外,使患者出現(xiàn)意識突然喪失、嘔吐、失語、偏癱和癱瘓等,嚴重影響到了患者的生活質(zhì)量。

腎動脈粥樣硬化:腎臟出現(xiàn)動脈粥樣硬化臨床上非常少見。它可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頑固性高血壓。

腸系膜動脈粥樣硬化:這會使患者出現(xiàn)消化不良、腹痛、腹脹、便秘等癥狀。一旦發(fā)生動脈血栓,則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的腹痛。當(dāng)腸壁發(fā)生壞死時,患者還可能會有便血、腸梗阻甚至休克等癥狀。

四肢動脈粥樣硬化:在臨床上,腿部的動脈粥樣硬化出現(xiàn)的比較多。因為動脈粥樣硬化影響到了下肢的血液供應(yīng),所以患者會有下肢發(fā)涼、足背動脈搏動減弱或消失以及間歇性跛行的表現(xiàn)。

通過以上介紹,我們也可以得知:其實,動脈硬化和動脈粥樣硬化是包含與被包含的關(guān)系。也就是說,動脈硬化包括動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化是動脈硬化的一種。

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