一、青年期精神分裂癥(滌痰清腦湯) 楊女,20歲,經(jīng)前突然發(fā)狂,打鬧怒罵,不避親疏。目神混濁、呆滯、目赤、舌尖赤、苔黃厚,舌左瘀斑成條,脈沉滑。縣醫(yī)院內(nèi)科診為“青年期精神分裂癥,狂躁型” 用強(qiáng)力安眠鎮(zhèn)靜劑無(wú)效。從心火亢盛,夾猴血,痰熱上攻,擬“ 滌痰清腦湯 ”加去瘀之品: 生石膏200克,丹皮、紫草各15克,大黃、芒硝(沖)、黃芩、黃柏、煅碟石、生鐵落、夜交藤各30克,菖蒲、郁金、生桃仁、紅花各15克,生地45克,黃連10克,天竺黃10克,膽南星10克,甘草10克,竹瀝1瓶(對(duì)人),人工牛黃2克(沖),青黛15克(包)。-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 上方服2劑,經(jīng)通,下黑血塊甚多,神清,打鬧止,夜可安睡。又連服7劑,每次瀉下膠粘狀大便3~4次,恢復(fù)學(xué)業(yè),追訪至參加工作,未犯。滌痰清腦湯為60年代末所創(chuàng),原方有犀角,因價(jià)昂,遂以石膏、丹皮、紫草代之,亦效。臨床治約40余例,多數(shù)在1周內(nèi)康復(fù),無(wú)復(fù)發(fā)。本型病人,多由五志過(guò)極化火,夾痰上攻神明所致,用藥寒涼攻瀉無(wú)所不用其極,愈后當(dāng)調(diào)理脾胃以杜生痰之源,愉悅情懷,以免復(fù)發(fā)。 二、腦外傷性精神病 成某,男,45歲,農(nóng)機(jī)廠工人。1987年10月3日初診:7年前車禍撞傷右頭部,昏迷2晝夜。脫險(xiǎn)后精神失常,四處亂跑,無(wú)片刻安靜,或無(wú)故哭笑,答非所問(wèn)。經(jīng)山醫(yī)二院腦血流圖示:“雙項(xiàng)腦A搏動(dòng)薄弱,大腦儲(chǔ)血量不足。用藥年余不效。漸漸項(xiàng)強(qiáng)不能轉(zhuǎn)側(cè),形成“歪脖子”已3年多。近來(lái)左半身麻木,頭痛,頭皮麻木,下肢凹陷性水腫。面色如醉,隱隱有青色。脈細(xì)澀,舌淡潤(rùn),乃外傷瘀阻腦部。唐容川氏云:“一切不治之癥,皆由不善法瘀所致。謹(jǐn)遵教言,予益氣活血化瘀法: 生芪、粉葛根各100克,當(dāng)歸、川芎各30克,赤芍、炙草、桃仁、花紅、地龍、僵蠶、桂枝、白芷各10克,車前子10克(包),麝香0.15克(沖),生姜10片,棗10枚,水與黃酒各半煎服,5劑。 10月23 日二診:“歪脖子”狀已愈,腫消,頭痛未發(fā)。自覺7年來(lái)第一次感到頭腦清楚,許多受傷前忘記之事,忽然想到好幾起,對(duì)自身感覺亦較清楚。目前腰困極重,原方加腎四味、骨碎補(bǔ)各30克,7劑。 |
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