鄉(xiāng)鎮(zhèn)社工站，殘障兒童的服務是鄉(xiāng)鎮(zhèn)社工心中的“大山”。它太沉重，因為殘障兒童的出現(xiàn)，很多父母就逃避了責任，隔輩撫養(yǎng)的結果是經(jīng)濟的困難與康復之路的艱難。它移不開，這是一座移不開的“大山”，殘障兒童和照顧者只能迎難而上，盡可能找到一條不那么崎嶇的通途。

筆者督導的欽南區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社工站就遇到此類個案，因為智力殘疾，6歲多仍不能自己拿著勺子吃飯；因為缺少腭垂，影響語言的發(fā)音而在學校受到嘲笑和欺負；因為疾病而引起殘疾等。為方便書寫，筆者將他們稱為小B。類似小B這樣的家庭情況也各異，父母是殘疾人有之，單親家庭有之，隔代養(yǎng)育有之，經(jīng)濟條件都較為困難。

駐站社工初次接觸到小B家庭，聽到很多這樣的話語，“家庭經(jīng)濟困難，沒有錢帶她/他去看病，命就是這樣了?！薄拔夷苡惺裁崔k法呢，我什么都不懂，我保證她/他餓不死就行了”“你能幫忙找到康復的學校嗎，我要工作，沒有太多時間去理會”。鋪天蓋地的負面情緒向社工壓過來，社工便向筆者咨詢，如何做好小B的康復及成長引導？

面對殘障的不可逆轉，社工在開展個案服務的第一步，是不將“眼光”放在小B的“問題”與“癥狀”上，而是充分挖掘小B及其家庭所在的環(huán)境中的優(yōu)勢和資源，引導小B家庭聚焦于小B開展康復的第一步，設立康復的目標，制定康復的計劃。

首先，駐站社工可采用“定病因、找資源、拾勇氣”三步曲引導小B家庭走出消極悲觀，建立積極正向的康復態(tài)度與信心。 一是社工鼓勵及支持小B去到醫(yī)院或殘障評定機構進行專業(yè)的診斷，明確殘障類型，二是向小B家庭介紹殘障兒童的康復救助政策，如“陽光家園計劃”等，三是鏈接康復機構提供公益康復訓練課程等資源。通過三步曲的服務，讓小B家庭明白經(jīng)過科學康復訓練，殘障可以改善，重拾康復及生活的信心。

其次，激發(fā)小B的抗逆力。社工鼓勵小B照顧者為小B提供關懷支持的環(huán)境，建立積極合理的期望，給予小B有意義的參與機會，在生活場景中激發(fā)小B的抗逆力。小B可從吃飯、穿衣、走路等生活場景中學習與鍛煉，不依賴專業(yè)康復老師的帶領，照顧者就可以依據(jù)小B的身心特點因時因地制宜給予抗逆力學習與鍛煉。同時，社工通過鏈接一些輪椅、康復訓練道具、康復訓練知識等資源給予小B家庭支持，以小B為中心將康復訓練方法置于生活的自然場景之中。

再次，設立康復的目標，制定康復成長的計劃。善用優(yōu)勢視角制定康復成長計劃，社工要在小B的“優(yōu)勢”、“資源”等角度下，與小B照顧者共同探討康復的計劃及康復路徑。同時，鼓勵小B照顧者意識到自己的康復訓練知識與能力是在計劃實施中逐步提高的。鼓勵照顧者體驗康復訓練小目標成功的喜悅，增強康復訓練的信心與行動力。個案服務過程中，社工要付出更多耐心及專業(yè)陪伴，并深入揣摩及分析小B及及照顧者的心理行為特點，爭取小B及照顧者對服務計劃支持和配合。

最后，筆者鼓勵直面殘障兒童服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社工放下心里的這座“大山”，勇敢踏出“登山”的第一步。社工走了一步，殘障兒童的成長之路也隨之走出一步，甚至了兩步、三步。鄉(xiāng)鎮(zhèn)社工對其生命遭遇的關切，對其家庭開展社工服務的每一步，都在助力小B康復成長，可能山頂還“高不可攀”，堅持不懈的走下去，必有“一覽無余”的一天。

2020年，廣西9個地市的150個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社工站陸續(xù)建成。隨著鎮(zhèn)街社工站在各地市的建立并開展服務，一批又一批的“新社工”扎根基層，讓民政為民服務更加扎實而堅定。筆者為廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社工站市級督導機構的一名社工督導，來自欽州市樂益行社會工作服務中心。

作者：李宏海

排版：綠樹

值班：藍處 覃海燕

審核：王靜