很多糖尿病患者不知道日常生活中應(yīng)該怎么吃，往往陷入飲食誤區(qū)，例如堅(jiān)決不吃水果、只吃蔬菜或粗糧、過(guò)度節(jié)食、不敢喝水等，而這樣做往往會(huì)導(dǎo)致病情加重。

其實(shí)，糖尿病患者比正常人更加需要營(yíng)養(yǎng)全面，不要絕對(duì)偏食哪一種食物，飲食搭配要合理、平衡，至少做到以下7點(diǎn)：

1．食物多樣化，谷薯是基礎(chǔ)

盲目減少主食或只吃粗糧只能使血糖、尿糖暫時(shí)下降，長(zhǎng)此以往卻會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，甚至出現(xiàn)其他疾病。

粗細(xì)搭配的主食可提供豐富的碳水化合物、膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，體積大，飽腹感強(qiáng)，對(duì)控制體重有利，而且可以避免低血糖反應(yīng)，又不會(huì)使血糖升高過(guò)快，尤其是燕麥、蕎麥等粗糧，日常一定要吃。

2．保證果蔬的攝入

很多糖尿病人不敢吃水果，其實(shí)對(duì)于大多數(shù)糖尿病人而言，完全可以做到既控制好血糖，又享受到水果的好處與樂(lè)趣。

• 糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定后，即餐后2小時(shí)血糖在11.1毫摩爾/升以下，糖化血紅蛋白小于7%時(shí)，可以適量進(jìn)食水果，若血糖水平較高且近期波動(dòng)較大，就暫時(shí)不食用水果。

• 水果不要和正餐合吃，而應(yīng)作為加餐，可以在上午10點(diǎn)或者下午4點(diǎn)左右食用。

• 應(yīng)該選擇含糖量相對(duì)較低、升高血糖速度較慢的水果，如草莓、柚子等，同時(shí)也結(jié)合自身實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)做出選擇。一般來(lái)說(shuō)，蘋果、桃、梨屬于中糖水果，而熟香蕉、荔枝、柿子、甘蔗、山楂屬于高糖水果。

• 糖尿病人每天食用水果的量不要超過(guò)200克，同時(shí)相應(yīng)減少25克（生重）主食。這是食物等值交換的辦法，以使患者每日熱量攝入的總量保持不變。

蔬菜可以為人體提供無(wú)機(jī)鹽、維生素及膳食纖維。糖尿病患者每日必須吃青菜，特別是青菜的葉和莖。同時(shí)注意將葉菜、果實(shí)類、花菜、根莖類、菌藻類搭配，這樣獲得的營(yíng)養(yǎng)更加充足。

3．多飲水

有部分糖尿病患者害怕飲水，認(rèn)為多飲水會(huì)加重病情，其實(shí)這是一種誤解。

如果腎臟、心臟沒有疾病，也不存在水腫及其他限制飲水的情況，糖尿病患者應(yīng)注意多飲水，每日保證6～8杯水（1500～2000毫升）。同時(shí)，要養(yǎng)成定時(shí)喝水的良好習(xí)慣，尤其是在夏天，不要等渴了再喝。

4．適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白

對(duì)于沒有腎病等特殊疾病的一般糖尿病患者，建議做到：

• 確保每日一個(gè)雞蛋、1～2袋（250～500ml）鮮牛奶或無(wú)糖酸奶。

• 每周吃2～3次魚，每次吃3～4兩，優(yōu)先選深海魚，河魚也可以。

• 適量選擇低脂肪肉類（如去皮雞肉、鴨肉、瘦豬頭、牛羊肉），每日100～150克。

• 每日攝入適量的豆制品，例如50～100克豆腐。

5．減少脂肪攝入

• 不吃動(dòng)物油，控制植物油用量。

• 選擇瘦肉，吃雞肉、鴨肉時(shí)，要除去外皮和脂肪層。

• 多用煮、燉、汆、蒸、拌等少油的方法烹調(diào)的食物，不用油炸、油煎等方法烹調(diào)食物。

• 控制堅(jiān)果攝入量，少吃奶油糕點(diǎn)、方便面等食物。

6．減少單糖和雙糖的攝入

要求做到：

• 警惕隱藏在點(diǎn)心、面包、餅干、水果罐頭中的蔗糖；
• 烹調(diào)時(shí)盡量不加糖；
• 不喝含糖飲料；
• 不大量食用蜂蜜；
• 飲用不加糖的牛奶和無(wú)糖酸奶。

7．減少鹽分的攝入

糖尿病患者應(yīng)該采取清淡少鹽的食物。

如果糖尿患者長(zhǎng)期攝入過(guò)多的鹽，不單會(huì)加重糖尿病病情，還會(huì)促使患者并發(fā)高血壓。因而，糖尿病人煮菜時(shí)應(yīng)少用鹽、醬油、雞精、番茄醬等調(diào)味品。同時(shí)，盡量食用新鮮食物，避免吃魚罐頭、肉罐頭、咸菜、咸魚、咸蛋、香腸、火腿等食物。

對(duì)于部分糖尿病患者來(lái)說(shuō)，少吃多餐可以適當(dāng)分散每一餐碳水化合物的負(fù)荷，餐后血糖就會(huì)相對(duì)控制得更好一些，這樣的患者可每日進(jìn)食4～6餐。對(duì)于三餐正常飲食也可以控制好血糖的患者來(lái)說(shuō)，則不必刻意少吃多餐。

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科

于康教授