![]() 醫(yī)保作為人在社會(huì)的重要保障之一,可以為我們你的身體健康保駕護(hù)航。 人都希望自己一直健康,才能更好的生活,但事實(shí)是,天有不測(cè)風(fēng)云,人有旦夕禍福。意外的大疾病會(huì)消耗家庭甚至所有的積蓄,重疾返貧也是屢見不鮮,而有了醫(yī)保無疑能為病人雪中送炭,解決很多問題。 那么,醫(yī)院就醫(yī),為什么醫(yī)生要問病人有沒有醫(yī)保呢? 醫(yī)保限制藥品不能用 醫(yī)保目錄的藥品種類比較少, 只覆蓋了一些最基本的,日常用量大的藥物,有一些效果不錯(cuò)的藥物,可能不在醫(yī)保的報(bào)銷范圍里面,醫(yī)生問你有沒有醫(yī)保,需要征得患者同意,如果我給你開醫(yī)保不能報(bào)銷的藥物,能不能接受,同意后,才會(huì)開藥。類似的,還有一些檢查,也是自費(fèi)的,醫(yī)保不能報(bào)銷。 ![]() 打開鳳凰新聞,查看更多高清圖片 醫(yī)?;颊唛_藥療程有限制 來醫(yī)院看病,有很多慢性病的患者,想要一次性開一個(gè)月甚至是幾個(gè)月的藥物。但是,國家不允許這樣開藥,一次開藥有最大的劑量和時(shí)間,不允許醫(yī)生開太長(zhǎng)的時(shí)間,如果被發(fā)現(xiàn)了,醫(yī)生要承擔(dān)責(zé)任的。 ? 住院患者醫(yī)保有限制 醫(yī)生開住院證之前,一般會(huì)問有無醫(yī)保,有醫(yī)保的患者,住院押金可以少交一些,因?yàn)獒t(yī)??梢詧?bào)銷。而自費(fèi)患者,住院押金需要交的多一些。住院后,如果是醫(yī)?;颊?, 醫(yī)生會(huì)盡量使用醫(yī)保范圍內(nèi)的檢查和耗材,但是,也還是有一部分手術(shù)耗材或者檢查項(xiàng)目,醫(yī)保不能報(bào)銷,也需要事先征求患者同意,這樣才能給你用。 醫(yī)生采訪: 醫(yī)生問有沒有醫(yī)保,是必須程序。不問,那才是失職呢。 有醫(yī)保,您可以享受一些報(bào)銷政策。比如住院花了5000元,有醫(yī)保,能報(bào)個(gè)70~80%(我們當(dāng)?shù)?,自己也就花個(gè)1000大幾。而沒有醫(yī)保的話,那您這5000就得完全自費(fèi)。醫(yī)生不問有無醫(yī)保,怎么走手續(xù)給您報(bào)銷呢?醫(yī)?;颊叩淖≡菏怯泻芏嗍掷m(xù)的,醫(yī)生要填很多單子,還需要醫(yī)院的醫(yī)保部門審批才行。 醫(yī)保報(bào)銷的藥物,有甲類、乙類、丙類之分,甲類報(bào)銷比例最高,乙類居中,丙類是完全自掏腰包的。所以,醫(yī)生為了治療的需要,一定要開丙類藥的時(shí)候,一般也會(huì)告知患者,征求一下患者意見。? 有醫(yī)保的患者,門診所花的化驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi),在住院3天內(nèi),是可以轉(zhuǎn)到住院費(fèi)里報(bào)銷的,當(dāng)然是按比例,符合政策的才報(bào)銷。 各地醫(yī)保政策可能會(huì)有一些差異,但大原則不變,以我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)保舉例:老張有職工醫(yī)保。他到三甲醫(yī)院看病。門診醫(yī)生給開了一些檢查,抽血、彩超、心電圖、CT等等之類,花了就算500元吧。這些門診檢查費(fèi),是需要自己掏腰包的。老張即便有醫(yī)保,這時(shí)也是完全自費(fèi),500元要完全自己掏。而化驗(yàn)、檢查結(jié)果一出來,醫(yī)生一看病情,發(fā)現(xiàn)病情很嚴(yán)重,醫(yī)生說得住院,于是,開了住院證。? 老張辦了住院手續(xù)以后,3天內(nèi),門診所花費(fèi)的這些檢查費(fèi)用,就會(huì)全部退還給他,但需要把賬目記到住院費(fèi)里去,最后出院時(shí)按比例,一起結(jié)算報(bào)銷。超過3天,門診的檢查費(fèi)也就不給報(bào)銷了。 所以,醫(yī)生不問您有沒有醫(yī)保,怎么能讓您享受醫(yī)保政策呢? |
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