來源:國際康復(fù)會(huì)議與展覽
編輯:KF姐
首先看看你是哪種腿型?
請(qǐng)先將雙腿合并,自然站直,主要觀察自己的腳踝和膝蓋
如果踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),能在這種站姿下相互靠攏、接觸,則是正常的身姿,沒有腿型問題。
如果是踝關(guān)節(jié)靠攏在一起,而膝關(guān)節(jié)中間不能靠攏,雙膝向外張,則很可能為O型腿了。
如果是膝蓋可以靠攏,而踝關(guān)節(jié)中間不能靠攏,雙膝可并,而雙腳向外張,則很可能為X型腿了。
如果你的雙膝雙腳都沒有問題,只是小腿(脛骨)分得很開,那么你就可能是XO型腿。
膝外翻有哪些常見癥狀呢?
當(dāng)雙膝并攏時(shí),雙足和雙踝明顯外翻。步態(tài)看起來可能較為笨拙,呈典型的環(huán)行步態(tài),步行時(shí)需要向外搖擺小腿。由于成角畸形,患者可能有膝關(guān)節(jié)前方和內(nèi)側(cè)的疼痛,以及髕骨不穩(wěn)。
膝外翻常見有哪幾種類型?
分別有雙側(cè)膝外翻和單側(cè)膝外翻。
雙側(cè)膝外翻
?生理性的(特發(fā)性的)膝外翻
大部分兒童在2到8歲間有一定程度的膝外翻,其中95%會(huì)自行矯正。但是,若大于8歲的兒童仍然存在膝外翻情況,而且導(dǎo)致步態(tài)異常,膝關(guān)節(jié)不適,髕骨軸線欠佳,韌帶松弛和外觀問題,則需要矯正治療。
?佝僂病引起的雙側(cè)膝外翻
目前因?yàn)榫S生素D或者鈣營養(yǎng)不良引起的佝僂病已經(jīng)越來越少見了,反而維生素-D抵抗型的佝僂病現(xiàn)在是發(fā)達(dá)國家的常見類型,這是由于X染色體異常的疾病,男女發(fā)病率相同。部分佝僂病患者會(huì)出現(xiàn)下肢雙側(cè)膝外翻的情況。
?骨發(fā)育不良,如多發(fā)性骨骺發(fā)育不良也是引起雙側(cè)膝外翻的因素之一。
單側(cè)膝外翻
?腫瘤樣病變
據(jù)報(bào)道,纖維結(jié)構(gòu)不良,內(nèi)生性軟骨瘤(Ollier’s ?。┗蛘吖晒沁h(yuǎn)端局灶性纖維軟骨發(fā)育不良等疾病均可導(dǎo)致單側(cè)膝外翻。
?創(chuàng)傷因素
既往有單純脛骨近端的干骺端骨折(不伴腓骨骨折)的病史,可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外翻畸形。其確切的原因不明,可能是:骨折部位軟組織嵌頓,內(nèi)側(cè)骨骺板過度刺激或外側(cè)骨骺板被無股指的腓骨所栓系等。
?遺傳性多發(fā)性骨疣
骨軟骨瘤病可產(chǎn)生單側(cè)或雙側(cè)的膝關(guān)節(jié)外翻。由于腓骨短縮,它可以伴發(fā)踝關(guān)節(jié)外翻。
?感染后遺癥
生長板周圍骨質(zhì)的感染會(huì)影響正常的骨發(fā)育。根據(jù)生長板損傷位置的不同,會(huì)導(dǎo)致下肢不等長或成角畸形。
X型腿,有什么危害?
X型腿會(huì)明顯提升骨關(guān)節(jié)的發(fā)病幾率!
和O型腿一樣,X型腿和XO型腿,都會(huì)導(dǎo)致人體沖擊力的不平均。由于股骨和脛骨位置的不平衡,很容易將壓力集中于膝蓋外側(cè),從而形成膝關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)炎。
X型腿的肌力不平衡與O型腿相反,是由于大腿內(nèi)側(cè)的內(nèi)收、內(nèi)旋肌群僵硬,而臀大肌、臀中肌等松弛無力導(dǎo)致。
此外,臀肌不強(qiáng),也會(huì)導(dǎo)致股骨旋轉(zhuǎn),走路內(nèi)八字,從而最終導(dǎo)致X型腿的問題。
矯正X型腿:自重臀橋&單腿臀橋
【自重臀橋】
臀橋是非常好的訓(xùn)練臀部的動(dòng)作,因?yàn)樵谶@個(gè)動(dòng)作中,除了髖關(guān)節(jié),沒有其他關(guān)節(jié)有明顯運(yùn)動(dòng),是只針對(duì)臀部的高效動(dòng)作,能充分的感受臀部發(fā)力,對(duì)于一般不容易找到臀部訓(xùn)練感覺的童鞋來說,比較推薦。
此外,由于臀橋只有髖關(guān)節(jié)動(dòng)作,不用擔(dān)心粗腿和其他的臀腿動(dòng)作對(duì)膝蓋節(jié)造成壓力
目標(biāo)肌群:臀大肌
動(dòng)作描述:
1 屈膝仰臥平躺,腳掌著地,雙腳分開一點(diǎn)距離;
2 臀部收緊向上發(fā)力挺起,至膝、臀、肩在一條直線上,稍停片刻,感受臀部的頂峰收縮;
3 保持臀部緊張狀態(tài),緩慢有控制地還原,重復(fù)動(dòng)作。
動(dòng)作要點(diǎn):
1 上挺臀部時(shí),手臂和上背不要下壓借力,盡量避免下背部彎曲;
2 整個(gè)動(dòng)作過程中,保持腹肌處于收縮狀態(tài),軀干脊柱處于中立位,不要過度挺胸;
3 動(dòng)作過程中,確保后腳跟著地,不要墊腳尖;
4 每次動(dòng)作之間,盡量保證放下臀部時(shí)不要讓其著地,持續(xù)保持臀部緊張狀態(tài)。
【單腿臀橋】
目標(biāo)肌群:臀大肌;臀中肌
動(dòng)作描述:
1 仰臥平躺,單腿屈膝著地,另一腿伸直懸空(或彎曲懸空);
2 臀部發(fā)力向上挺起,至支撐腿的膝、臀、肩在一條直線上,停頓2-3秒,感受臀部肌群的頂峰收縮;
3 控制臀部發(fā)力,緩慢下放還原,重復(fù)動(dòng)作至單腿次數(shù)完成;
4 換另一條腿,重復(fù)。
動(dòng)作要點(diǎn):
1 動(dòng)作過程中,手臂和上背不要下壓借力,感受臀部單獨(dú)發(fā)力;
2 髖關(guān)節(jié)不需要過度超伸,下背部不要太過緊張。
矯正X型腿
【盤腿伸展】
盤腿伸展可以很好地拉伸大腿內(nèi)側(cè)肌群,從而矯正因?yàn)榇笸葍?nèi)側(cè)肌群繃直僵硬導(dǎo)致的脛骨、踝關(guān)節(jié)的外翻,能使脛骨向內(nèi)正常,改善XO型腿。
目標(biāo)肌群:大腿內(nèi)側(cè)肌群
動(dòng)作描述:
1 采用坐姿,雙腳腳底相互貼緊,膝蓋向外撐并盡量靠近地面;
2 雙手抓住雙腳腳踝,上半身下壓至最低點(diǎn),感受大腿內(nèi)側(cè)明顯的拉伸感,保持姿勢(shì)15-30秒,放送,重復(fù)。
【器械腿外展】
目標(biāo)肌群:臀中肌
動(dòng)作描述:
1.坐在臀腿訓(xùn)練機(jī)上,雙手扶住固定把手,兩腿放在阻力器側(cè)板上,背部緊貼器械靠墊;
2.兩腿向外用力展開,感受大腿外側(cè)肌肉和臀大肌發(fā)力,稍停片刻;
3.緩慢控制還原,重復(fù)動(dòng)作。
動(dòng)作要點(diǎn):
1.腿部要始終緊貼板面,上半身不要助力;
2.動(dòng)作過程保持用力均勻可控,集中意念在臀部和腿部的外側(cè)肌群。