我們中醫(yī)里辨證總是會(huì)看寶寶的小舌頭，中醫(yī)認(rèn)為舌苔是孩子身體晴雨表。

感冒、發(fā)燒、積食、脾虛……常見大小事情，都會(huì)在表現(xiàn)在舌苔上。

今天我們講講“察舌”學(xué)會(huì)看舌，寶寶大小毛病就不用手忙腳亂了。

舌診

五臟在舌面上的分布：舌根屬腎，中部屬脾胃，左邊屬肝，右邊屬膽，舌尖屬心肺。按三焦分，舌尖屬上焦，舌中屬中焦，舌根屬下焦。

舌分三焦上中下，

五臟六腑在其中；

心氣通舌在上焦，

脾胃中土位中焦；

腎連舌根居下焦，

舌之左右瞧肝膽。

日常觀察孩子的舌頭，主要觀察兩點(diǎn)—舌質(zhì)、舌苔的變化，舌頭不同位置的細(xì)節(jié)變化反應(yīng)了不同臟腑的變化。

正常舌的標(biāo)準(zhǔn)是：舌體柔軟，粉紅舌、薄白苔。淡紅色舌頭上面隱約有一層白色，像冬天草地上截下的薄霜。（如圖一所示）

也有家長(zhǎng)觀察孩子舌象的時(shí)候往往容易將舌體、舌質(zhì)和舌苔混為一談。

舌體是指舌頭的形狀，舌質(zhì)是舌頭除去舌苔以外的部分，觀察孩子舌質(zhì)的時(shí)候可以觀察孩子舌頭邊緣部分，避免舌苔對(duì)舌質(zhì)顏色判斷的干擾。（如圖二所示）

舌質(zhì)的變化

舌苔變紅

紅就像火，有火就會(huì)熱。那么說明體質(zhì)偏熱或是將要發(fā)生熱證。

孩子如果吃了大量肉類食物或是煎炸類食品，會(huì)出現(xiàn)舌質(zhì)、嘴唇顏色偏紅，睡覺呢也不安穩(wěn)的現(xiàn)象。

如果不及時(shí)調(diào)理，很容易出現(xiàn)感冒發(fā)燒，扁桃體發(fā)炎等癥狀。

飲食注意：日常飲食要避免高營(yíng)養(yǎng)、高熱量的食物，特別是肉類食物、煎炸燒烤類食品，大多是熱性的，很容易助熱，盡量不吃。

可以適當(dāng)吃一些冬瓜、白菜、芹菜、綠豆芽、梨等食品。

舌質(zhì)偏白

雪是白的，說明寒，人的氣血不足，也會(huì)是出現(xiàn)蒼白。說明身體偏寒或血虛如果舌質(zhì)顏色偏淡，說明患有寒證，或者偏于血虛，也見于感冒早期等。

這種孩子一般脾胃功能較差，消化吸收能力不足，要避免暴飲暴食，選擇易消化的食物。

飲食注意：多吃小米、山藥、蓮子、藕、綠葉蔬菜等，不要逼迫孩子勉強(qiáng)進(jìn)食，要少吃性質(zhì)寒涼的食物，特別要禁食冷飲，防止對(duì)脾胃的損傷。

舌苔的變化

舌苔白、厚

舌苔變厚是脾胃有濕，一般與消化功能失調(diào)有關(guān)。若孩子出現(xiàn)白厚甜膩的舌苔，除了體質(zhì)因素外，多是平時(shí)吃了過多的寒涼甜膩的食物，身體內(nèi)寒濕積聚引起。

還有一部分孩子舌苔并不厚，但是舌頭上面水汪汪，口水很多，或者舌面上白色的黏涎，都是體內(nèi)濕氣偏重的表現(xiàn)。

如果再感受風(fēng)寒，最容易成為胃腸型感冒，出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等。如果出現(xiàn)明顯的問題，可以采用推拿方來給孩子調(diào)理。

飲食注意：平時(shí)可以吃一些溫胃健脾、散寒化濕的食用，如山藥、扁豆、馬鈴薯、藿香、香菜、牛肚等

舌苔黃厚、粘膩

舌苔黃厚黏膩常常伴有口干口黏、痰多煩躁、腹部脹滿、大便干結(jié)等癥狀，屬于脾胃濕熱或者飲食積滯。

常見于各種感染性疾病、消化功能紊亂等。與暴飲暴食，大量使用高蛋白、高脂肪飲食有密切關(guān)系。

如果與喂養(yǎng)過多、飲食積滯有關(guān)，還要注意飲食節(jié)制，尤其是晚餐不要吃得太多，并吃一些保和丸、大山楂丸等幫助消化的藥物；白蘿卜煮水也有很好的療效。

飲食注意：首先應(yīng)該選擇清淡飲食，其次可以選擇清熱利濕的食物，如白蘿卜、冬瓜、藕、綠豆、薏苡仁、山楂等。

舌苔薄、萎黃

小兒舌苔呈淡黃色，一般多是薄白苔中帶有淺黃苔。

風(fēng)熱型感冒常出現(xiàn)薄黃苔，說明邪氣不是很重，有輕微的肺熱，里熱還不明顯，要注意預(yù)防感冒。

飲食注意：可以食用一些白菜、白蘿卜、番茄、楊桃、綠豆、或者喝一些薄荷茶、菊花茶。

舌苔剝落、地圖舌

舌苔剝落是指舌苔剝落不全，剝脫處光滑無苔、形如地圖而言，中醫(yī)叫花剝苔，西醫(yī)稱為地圖舌。

舌苔剝落多見于體質(zhì)偏弱的嬰幼兒，常伴反復(fù)呼吸道感染、佝僂病、貧血、腸寄生蟲病、濕疹、過敏性哮喘、慢性腹瀉、微量原色缺乏等。

如果舌質(zhì)偏紅，舌苔剝脫，體溫偏高，精神疲憊，身體消瘦，大便干燥，夜間盜汗，屬于氣陰兩虛。多選用百合、銀耳、甘蔗、胡蘿卜、荸薺、雪梨等有滋陰生津作用的膳食。

如果舌質(zhì)淡白，舌苔或剝，時(shí)消時(shí)現(xiàn)，伴有面色發(fā)黃，精神疲憊，食欲不振，大便時(shí)稀，一活動(dòng)就出汗，容易感冒，屬于脾胃氣虛?？梢?/span>經(jīng)常食用小米、扁豆、山藥、蓮子、綠葉蔬菜。

飲食注意：不要吃辛辣刺激、溫?zé)嶂鸬氖澄铮缪蛉?、狗肉、桂圓、蒜、咖喱、胡椒、蔥、生姜等。

特別提醒

一般睡覺剛醒來、剛吃過飯，或者吃了含有色素的食物以后，不適合觀察舌苔，舌苔不夠準(zhǔn)確。

新生兒的舌質(zhì)紅無苔和乳嬰兒的乳白色苔屬于正?，F(xiàn)象，媽媽不要過于緊張，以為是疾病所致。還有寶寶吃了某些藥品或食物，往往也會(huì)使舌苔變色、變黃厚，這些均不屬于病苔。

一般來講，染苔的色澤比較鮮艷而浮淺，而病苔不易退去，可以利用這一點(diǎn)進(jìn)行區(qū)別，千萬(wàn)不要將正常的舌苔誤認(rèn)為病苔而虛驚一場(chǎng)。