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肺癌治療10年后還復發(fā),罪魁禍首竟然是它

 肺癌康復圈 2023-08-09 發(fā)布于安徽

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美國康奈爾大學Miller教授通過長期研究發(fā)現(xiàn),那些已經(jīng)存活10-20年的癌癥患者如果突然復發(fā),通常都是在復發(fā)前的6-18個月里發(fā)生了嚴重的情緒應激事件,至少在一段時間內(nèi)導致了患者的情緒變化。

癌癥在發(fā)生發(fā)展的過程中,心理因素起到重要作用。醫(yī)學家認為負性生活事件是誘發(fā)癌癥的一個重要因素。我國《心理社會因素與惡性腫瘤發(fā)病的相關(guān)研究》提到,通過生活事件量對腫瘤患者和一般人在近三年來的生活事件進行測量,發(fā)現(xiàn)負能量事件越多,患者受到的情緒刺激越大。

北京回龍觀醫(yī)院也曾經(jīng)進行過調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)在惡性腫瘤組中,出現(xiàn)頻率最高的五種負性生活事件為:家庭成員重傷或重病、家庭成員死亡、子女管理教育問題、家庭經(jīng)濟困難、夫妻感情不和。

01

不同階段的心理反應


腫瘤患者具有共同的強烈的負性心理反應,在不同的疾病階段心理反應各有特殊性。


診斷之初

患者會焦慮、抑郁、恐懼和絕望。食欲、睡眠、行為異常,甚至部分有自損行為。隨之依賴被動性增加,疑心加重,夸大身體的變化或過分警覺,行為變得幼稚,自尊心增強,渴望得到關(guān)懷照顧。

治療康復階段

患者對不同治療措施可產(chǎn)生不同的身心反應,對治療缺乏信心,如回避手術(shù)或?qū)で笃渌鉀Q方法,擔心疾病是否能治愈進入復發(fā)階段時候,類似于診斷階段的狀態(tài),患者對治療的信任感明顯降低,尋求其他非醫(yī)學的治療方法更為常見。

終極階段

最后,終極階段則是最嚴重的,每個人表現(xiàn)有差異,但都非常令人棘手,但是這一階段的患者通常需要醫(yī)生進行干預。

我們再分析一下腫瘤患者這些情緒的特點:


1.焦慮:是一種最重要的精神癥狀,是患者難于應付自己的不良處境而產(chǎn)生的復雜情緒反應,常伴有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。表現(xiàn)為緊張與難以忍受的不適感,惶惶不安,憂心忡忡,睡眠紊亂,預感死亡將致,具有強烈的不安全感。


2.憤怒:當一個人長期而艱難地與惡性腫瘤作斗爭,在多次失去信心和希望之后,就可能產(chǎn)生憤怒的情緒,這是一種極度痛苦的叫喊。


3.抑郁:是一種最常見的精神癥狀,是大腦皮層下中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的表現(xiàn)。輕者安靜、抑制、氣餒、反應遲鈍、情緒低落及對周圍環(huán)境缺乏興趣,重者表現(xiàn)為持續(xù)的緊張不安,食欲減退,注意力和記憶力減退,失眠(早醒為主),甚至精神崩潰、自殺。

4.恐懼:惡性腫瘤是最可怕的心理沖擊。惡性腫瘤不僅意味著面對死亡,意味著面對患病的無力感、日益加重的病痛的折磨和治療所帶來的副作用,而且還意味著面對由此而致的失去職業(yè)、地位、經(jīng)濟來源等。

在治療過程中或是治療結(jié)束后,擔心再次復發(fā),不僅會帶來病痛的折磨,而且還面臨著家庭經(jīng)濟壓力變大等風險。

5.孤獨因長期患病而不能參加工作、學習、家務勞動等,切斷了與社會工作單位,親朋好友及家庭成員之間的聯(lián)系,失去了正常的社會適應性。


6.絕望:當療效欠佳、病情持續(xù)加重,伴有難以忍受的疼痛時產(chǎn)生的一種情緒,會出現(xiàn)拒絕治療,拒絕進食的極端行為。

一般來說,患者在良好的醫(yī)生患者關(guān)系及家庭社會支持下,如能很快地調(diào)整自我,就不需特殊的精神類藥物來控制癥狀。


如果患者適應腫瘤危機的表現(xiàn)超過了正常的心理反應,出現(xiàn)極端情況,就應當進行適當?shù)木癫W評估,以選用進一步治療措施。


走出誤區(qū),呵護心靈,抗癌英雄比比皆是,為何別人能照樣活的精彩,而自己卻負情緒爆棚。

您有多久沒好好的關(guān)心過自己的情緒?有多久沒好好的體恤過自己?抱抱自己的身軀,關(guān)心自己的心靈,告訴自己,未來這副身軀和心靈,我們一起走下去。
02

如何對腫瘤患者心理呵護

有人感言:曾經(jīng)再光鮮,再成功的人,在疾病面前也是渺小不堪,疾病面前,眾生平等。過往的尊嚴、名利、欲望、都將被擊潰。面對癌癥的到來,痛苦的嘶吼、肢體的殘缺、死亡恐懼,即使曾是最堅強的超級英雄,也無法從容面對。

如果說人類對抗癌癥的戰(zhàn)斗是穿越古今的博弈,那么個人對抗癌癥的經(jīng)歷就是考驗身體和意志的持久戰(zhàn)。

因為,從發(fā)現(xiàn)、診斷到接受治療,擔憂、恐懼和痛苦如影隨形。我們想說,如果不幸得了癌癥,必須要保持積極的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。


2018年3月,權(quán)威期刊《柳葉刀精神病學》在線發(fā)表了最新研究,一項針對SMaRT Oncology-2及SMaRT Oncology-3研究的次級分析顯示,抗抑郁治療項目可有效改善腫瘤伴發(fā)抑郁患者的抑郁癥狀及生活質(zhì)量。

推薦方法如下:
1、學會直接面對癌癥,靠信心和毅力做好長期和腫瘤作斗爭的準備。積極的、向上的、樂觀的生活態(tài)度是每名患者所應持有的有力“武器”。

2、了解一些腫瘤基礎(chǔ)知識接觸目前醫(yī)學界對腫瘤防治觀點、研究動態(tài)以及發(fā)展趨勢,改變自己原習慣看法和陳舊觀念,糾正“癌癥=死亡”等錯誤觀念。要明白在科學技術(shù)日新月異的當代,惡性腫瘤不再是絕癥。新的抗癌藥物或治療技術(shù)正在不斷被發(fā)展并用于臨床,惡性腫瘤的治療隨時都可能有重大突破,患者可以長期帶瘤生存,生命每延續(xù)一天都可能會獲得新的機遇和希望。

3、平時可以根據(jù)自己的興趣愛好,做一些自己喜歡的事如唱歌、朗誦、繪畫、書法、攝影等。

4參加群體活動或網(wǎng)絡癌癥康復社區(qū),里面往往有抗癌達人,分享他們抗癌的點滴經(jīng)歷,樹立起榜樣作用,讓其他成員也建立起戰(zhàn)勝病魔的信心。

5、早期經(jīng)過治療的康復病人,在條件許可的情況下,可以爭取盡快回到原來的生活、工作和朋友圈子去,盡量讓自己保持正常人的狀態(tài)。

6、必要時看腫瘤心理科門診,可以向心理醫(yī)生咨詢,由專業(yè)人員進行相關(guān)干預和指導治療因疾病所帶來的緊張、恐懼和焦慮。

7、特別是家屬對腫瘤患者的心理護理需因人因時因地而異,以適應其個體性特征,緩解其不良情緒,找到新的生活目標和精神寄托,以良好的心理狀態(tài)接受治療。這樣不僅可有效抑制軀體的主觀不適,更能激發(fā)機體的潛能,增強免疫系統(tǒng)的功能。

8、當然,作為一名患者,也要體貼家人的不易。要盡可能地控制自己的情緒!不要過分地以你自己為中心,不要過于挑剔般對家人訓斥、呼來喝去。因為只有家人是您最親近的人!

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肺癌

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參考文獻

[1]N Orsini, C S Mantzoros, A Wolk. Association of physical activity with cancer incidence, mortality, and survival: a population-based study of men. 2008, 98(11):1864-1869.

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責任編輯:覓健科普君

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