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為什么不首先考慮纖維腺瘤或葉狀腫瘤?

 YMNL13 2021-04-01

昨天的猜猜看題目如下:



男性,24歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺包塊半年。質(zhì)地較軟。超聲檢查如下:乳頭外上方中等偏高回聲包塊,邊界清,后方回聲增強(qiáng)可見周邊為主的血流信號(hào)。(nip:乳頭)。

圖片

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       這個(gè)病例的結(jié)果是:肌纖維母細(xì)胞瘤。是一種少見的良性腫瘤,多見于男性或絕經(jīng)后女性。其聲像圖特點(diǎn)與女性乳腺纖維腺瘤葉狀腫瘤非常相似。

      在大家的答案中,有相當(dāng)一部分朋友的答案就是“纖維腺瘤”或“葉狀腫瘤”。這就是將女性乳腺疾病的聲像圖特征套用到男性乳腺上的結(jié)果。

      事實(shí)上,只要對(duì)男性乳腺疾病有基本的了解就應(yīng)該知道:由于男性乳腺缺乏小葉結(jié)構(gòu),因此起源于乳腺小葉組織的纖維上皮性腫瘤(纖維腺瘤、葉狀腫瘤、癌肉瘤、小葉癌等)幾乎不會(huì)發(fā)生在男性乳腺。所以,盡管聲像圖上非常類似,但如果結(jié)合患者的臨床資料,對(duì)這樣一個(gè)病例,我們就不會(huì)做出纖維腺瘤或葉狀腫瘤這樣的診斷。

       分享這一病例的目的,就是告訴大家,超聲診斷不是簡(jiǎn)單的看圖說話,豐富自己的臨床知識(shí)才能讓聲像圖和你站在一起。

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