刺 熱 肝熱病者,小便先黃,腹痛,多臥,身熱。熱爭(zhēng)則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安臥。庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死。刺足厥陰、少陽(yáng)。其逆則頭痛員員,脈引沖頭也。 肝臟發(fā)生熱病,先出現(xiàn)小便黃、腹痛、多臥、身發(fā)熱的癥狀。當(dāng)邪氣入臟,與正氣相爭(zhēng)時(shí),則出現(xiàn)狂言、驚駭、脅部滿痛、手足躁擾、不得安臥的癥狀。逢到庚、辛日,則因木受金克而病重;若逢甲、乙日木旺時(shí),便大汗出而熱退;若邪氣勝臟,病更加嚴(yán)重則將在庚、辛日死亡。治療時(shí),應(yīng)針刺足厥陰肝經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)上的穴位。若肝氣上逆,則出現(xiàn)頭痛、眩暈的癥狀,這是因熱邪循肝經(jīng)上沖于頭所致。 心熱病者,先不樂(lè),數(shù)日乃熱。熱爭(zhēng)則卒心痛,煩悶,善嘔,頭痛,面赤,無(wú)汗。壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則壬癸死。刺手少陰、太陽(yáng)。 心臟發(fā)生熱病,先覺(jué)得心中不愉快,數(shù)天以后始發(fā)熱。當(dāng)熱邪入臟與正氣相爭(zhēng)時(shí),則出現(xiàn)突然心痛、煩悶、善嘔、頭痛、面赤、無(wú)汗的癥狀。逢到壬、癸日,則因火受水克而病重;若逢丙、丁日火旺時(shí),便大汗出而熱退;若邪氣勝臟,病更加嚴(yán)重則將在壬、癸日死亡。治療時(shí),應(yīng)針刺手少陰心經(jīng)和手太陽(yáng)小腸經(jīng)的穴位。 脾熱病者,先頭重,頰痛,煩心,顏青,欲嘔,身熱。熱爭(zhēng)則腰痛,不可用俛仰,腹?jié)M泄,兩頷痛。甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死。刺足太陰、陽(yáng)明。 脾臟發(fā)生熱病,先感覺(jué)頭重,伴有面頰痛、心煩、額部發(fā)青、欲嘔、身熱癥狀。當(dāng)熱邪入臟,與正氣相爭(zhēng)時(shí),則出現(xiàn)腰痛不可以俯仰、腹部脹滿泄瀉、兩頜部疼痛癥狀。逢到甲、乙日木旺時(shí),則因土受木克而病重;若逢戊、己日土旺時(shí),便大汗出而熱退;若邪氣勝臟,病更嚴(yán)重,就會(huì)在甲、乙日死亡。治療時(shí),針刺足太陰脾經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)的穴位。 肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風(fēng)寒,舌上黃,身熱。熱爭(zhēng)則喘咳,痛走胸膺背,不得大息,頭痛不堪,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死。刺手太陰、陽(yáng)明,出血如大豆,立已。 肺臟發(fā)生熱病,先感到體表寒冷顫抖,伴有毫毛豎立、畏惡風(fēng)寒、舌上發(fā)黃、全身發(fā)熱的癥狀。當(dāng)熱邪入臟,與正氣相爭(zhēng)時(shí),則出現(xiàn)氣喘、咳嗽、胸膺背部走竄疼痛、不能深呼息、頭痛劇烈不堪忍受、汗出怕冷的癥狀。逢丙、丁日火旺時(shí),則因金受火克而病重;若逢庚、辛日金旺時(shí),便大汗出而熱退;若邪氣勝臟,病更嚴(yán)重,就會(huì)在丙、丁日死亡。治療時(shí),針刺手太陰肺經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)的穴位,還要采用放血療法,出血如豆子一樣大,則熱邪去而經(jīng)脈和,病可立愈。 腎熱病者,先腰痛,胻酸,苦渴數(shù)飲,身熱。熱爭(zhēng)則項(xiàng)痛而強(qiáng),胻寒且酸,足下熱,不欲言,其逆則項(xiàng)痛員員澹澹然。戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死。刺足少陰、太陽(yáng)。 腎臟發(fā)生熱病,先覺(jué)腰痛和小腿脛骨發(fā)酸,伴有口渴難耐頻頻飲水、全身發(fā)熱的癥狀。當(dāng)邪熱入臟,與正氣相爭(zhēng)時(shí),則出現(xiàn)頸項(xiàng)疼痛而強(qiáng)直、小腿脛骨寒冷酸痛、足心發(fā)熱、不欲言語(yǔ)的癥狀。如果腎氣上逆,則出現(xiàn)頸項(xiàng)痛、頭暈?zāi)垦?、搖動(dòng)不定的癥狀。逢戊、已日土旺時(shí),則因水受土克而病重;若逢壬、癸日水旺時(shí),便大汗出而熱退;若邪氣勝臟,病更嚴(yán)重,就會(huì)在戊、已日死亡。治療時(shí),針刺足少陰腎經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的穴位。 諸汗者,至其所勝日,汗出也。 以上所說(shuō)的五臟發(fā)生熱病,都是到了各臟器所旺之日,正勝邪,即大汗出而熱退病愈。 肝熱病者,左頰先赤;心熱病者,顏先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病者,頤先赤。病雖未發(fā),見(jiàn)赤色者刺之,名曰治未病。 肝臟發(fā)生熱病,左臉頰部先見(jiàn)赤色;心臟發(fā)生熱病,額頭部先見(jiàn)赤色;脾臟發(fā)生熱病,鼻端部先見(jiàn)赤色;肺臟發(fā)生熱病,右臉頰部先見(jiàn)赤色;腎臟發(fā)生熱病,頤(下巴)部先見(jiàn)赤色。病雖然還沒(méi)有發(fā)作,但面部已有赤色出現(xiàn),就應(yīng)予以針刺治療,這叫做“治未病”。 熱病從部所起者,至期而已。其刺之反者,三周而已。重逆則死。諸當(dāng)汗者,至其所勝日,汗大出也。 五臟發(fā)生熱病,只在面部的五臟色部出現(xiàn)赤色,而未見(jiàn)到其他癥狀時(shí),為病尚輕淺,若予以及時(shí)治療,則至臟腑當(dāng)旺之時(shí),病即可愈。若治療不當(dāng),應(yīng)瀉反補(bǔ),應(yīng)補(bǔ)反瀉,就會(huì)延長(zhǎng)病程,需經(jīng)過(guò)三次當(dāng)旺之日,始能病愈。若一再誤治,勢(shì)必使病情惡化而造成死亡。諸臟熱病應(yīng)當(dāng)汗出的,都是至其當(dāng)旺之日,大汗出而病愈。 諸治熱病,以飲之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒處。身寒而止也。 凡治療各種熱病,應(yīng)先給病人喝些清涼的飲料,以解里熱之后,再進(jìn)行針刺,并且要病人衣服穿的少些,居住于涼爽的地方,以解除表熱,如此使表里熱退身涼而病愈。 熱病先胸脅痛,手足躁,刺足少陽(yáng),補(bǔ)足太陰。病甚者為五十九刺。熱病始手臂痛者,刺手陽(yáng)明太陰而汗出止。熱病始于頭首者,刺項(xiàng)太陽(yáng)而汗出止。熱病始于足脛?wù)?,刺足?yáng)明而汗出止。熱病先身重骨痛,耳聾好瞑,刺足少陰,病甚為五十九刺。熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰、少陽(yáng)。 熱病先出現(xiàn)胸脅痛,手足躁動(dòng)不安的,是邪在足少陽(yáng)膽經(jīng),應(yīng)刺足少陽(yáng)膽經(jīng)的腧穴以瀉陽(yáng)分之邪,補(bǔ)足太陰脾經(jīng)的腧穴以培補(bǔ)脾土,病重的就用“五十九刺”瀉實(shí)熱的方法(讀注:指針刺五十九個(gè)穴位,但具體所指的穴位,歷代醫(yī)家觀點(diǎn)不同)。熱病先出現(xiàn)手臂痛的,是病在上而發(fā)于陽(yáng),刺手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手太陰肺經(jīng)的腧穴,汗出則熱止。熱病開(kāi)始發(fā)于頭部的,是太陽(yáng)為病,刺足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在頸項(xiàng)部的穴位,汗出則熱止。熱病先出現(xiàn)身體重、骨節(jié)痛、耳聾、昏倦嗜睡癥狀的,是發(fā)于少陰的熱病,刺足少陰腎經(jīng)的腧穴,病重的用“五十九刺”的方法。熱病先出現(xiàn)頭目眩暈、身體發(fā)熱、胸脅脹滿癥狀的,是病發(fā)于少陽(yáng),并將傳入少陰,使陰陽(yáng)樞機(jī)失常,刺足少陰腎經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)的腧穴,使邪從樞轉(zhuǎn)而外出。 太陽(yáng)之脈,色榮顴骨,熱病也。榮未交,曰今且得汗,待時(shí)而已。與厥陰脈爭(zhēng)見(jiàn)者,死期不過(guò)三日,其熱病內(nèi)連腎,少陽(yáng)之脈色也。少陽(yáng)之脈,色榮頰前,熱病也。榮未交,曰今且得汗,待時(shí)而已。與少陰脈爭(zhēng)見(jiàn)者,死期不過(guò)三日。 太陽(yáng)經(jīng)脈之病,赤色出現(xiàn)于顴骨部的,這是熱病,若色澤尚未暗晦,病尚輕淺,至其當(dāng)旺之時(shí),可以得汗出而病愈。若同時(shí)又見(jiàn)少陰經(jīng)的脈證,此為木盛水衰的死證,死期不過(guò)三日,這是因?yàn)闊岵∫堰B于腎。少陽(yáng)經(jīng)脈之病,赤色出現(xiàn)于面頰的前方,這是少陽(yáng)經(jīng)脈熱病,若色澤尚未暗晦,是病邪尚淺,至其當(dāng)旺之時(shí),可以得汗出而病愈。若同時(shí)又見(jiàn)少陰經(jīng)的脈證,此為木盛水 衰的死證,死期不過(guò)三日,這是因?yàn)闊岵∫堰B于腎。少陽(yáng)經(jīng)脈之病,赤色出現(xiàn)于面頰的前方,這是少陽(yáng)經(jīng)脈熱病,若色澤尚未暗晦,是病邪尚淺,至其當(dāng)旺之時(shí),可以得汗出而病愈。若同時(shí)又見(jiàn)少陰脈色現(xiàn)于頰部,是母勝其子的死證,其死期不過(guò)三日。 熱病氣穴:三椎下間,主胸中熱;四椎下間,主鬲中熱;五椎下間,主肝熱;六椎下間,主脾熱;七椎下間,主腎熱;榮在骶也,項(xiàng)上三椎陷者中也。 治療熱病的穴位:第三脊椎下方的穴位主治胸中的熱病,第四脊椎下方的穴位主治膈中的熱病,第五脊椎下方的穴位主治肝熱病,第六脊椎下方的穴位主治脾熱病,第七脊椎下方的穴位主治腎熱?。ㄗx注:第4-7脊椎穴位,與后世所論不同),營(yíng)血有熱可刺尾骶骨處的穴位(長(zhǎng)強(qiáng)穴),以及頸項(xiàng)上第三椎中央凹陷處的穴位(大椎穴)。 頰下逆顴為大瘕。下牙車(chē)為腹?jié)M。顴后為脅痛。頰上者,鬲上也。 診察面部之色,可以推知腹部疾病,如頰部赤色由下向上到顴骨部,為有“大瘕泄”??;見(jiàn)赤色自頰下行至頰車(chē)穴的位置,為腹部脹滿;赤色見(jiàn)于顴骨后側(cè),為脅痛;赤色見(jiàn)于頰上,為病在膈上。 注:本文所有圖文素材源于網(wǎng)絡(luò) |
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