一個(gè)網(wǎng)友的母親確診肺癌晚期，因體質(zhì)較差，未做化療，局部進(jìn)行了放射性粒子植入。對(duì)這種治療方式，不少人可能還覺(jué)得比較陌生，實(shí)際上放射性粒子植入治療屬于放射治療的一種類(lèi)型。

放射性粒子植入治療，指的是先根據(jù)CT制定三維立體治療計(jì)劃，然后在B超、CT的引導(dǎo)下將放射性同位素的粒子源植入到腫瘤內(nèi)或受腫瘤侵犯浸潤(rùn)的組織中，也包括腫瘤可能經(jīng)淋巴擴(kuò)散途徑的組織中，通過(guò)這種微型放射源發(fā)出持續(xù)、短距離的放射線(xiàn)，使腫瘤組織遭受最大限度殺傷，局部腫瘤得以有效控制，而正常組織受到的損傷較小。目前使用的放射源為碘125核素，這種物質(zhì)能釋放低能伽馬射線(xiàn)對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行直接殺傷。

放射性粒子植入治療其實(shí)適應(yīng)癥非常廣泛，可以用于前列腺癌、顱內(nèi)腫瘤、肺癌、頭頸部腫瘤、胰腺癌、肝癌、腎及腎上腺腫瘤等。尤其是肝癌、膽囊癌、胰腺癌及中央型肺癌等手術(shù)難以根治時(shí)，放射性碘125粒子植入腫瘤的近距離放射治療不失為一種良好的補(bǔ)救治療方法。一般來(lái)說(shuō)，腫瘤直徑≤6.0cm，適合碘125粒子源植入治療，而腫瘤直徑6.0～10.0cm且周?chē)D(zhuǎn)移衛(wèi)星灶<3個(gè)時(shí)，需要酌情考慮粒子植入。

對(duì)于肺癌而言，碘125粒子由于它的低劑量、持續(xù)照射的特點(diǎn)，往往可以在局部達(dá)到一個(gè)很好的控制效果。特別是不適宜進(jìn)行手術(shù)的中晚期或老年非小細(xì)胞肺癌患者，粒子植入治療提供了一種比較新穎而有效的姑息性治療方法。肺癌粒子植入治療適應(yīng)癥包括：1.不能手術(shù)的肺尖癌；2.對(duì)放化療均不敏感的局限期小細(xì)胞肺癌；3.局部晚期（IIIB期）無(wú)法手術(shù)的肺癌，病灶直徑6cm以?xún)?nèi)；4.單側(cè)肺少于3個(gè)的轉(zhuǎn)移癌；5.預(yù)期壽命超過(guò)6個(gè)月；6.體力狀況評(píng)分超過(guò)60分。

在臨床上，使用更多的是外照射放療，粒子植入內(nèi)照射放療作為一種較新的技術(shù)，目前僅作為一種姑息治療手段，是其他治療的補(bǔ)充。外放射放療是在機(jī)器控制之下，它的質(zhì)量是相對(duì)統(tǒng)一的，而放射性粒子植入多數(shù)情況下是醫(yī)生手工操作，目前沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)醫(yī)生操作的準(zhǔn)確性和技術(shù)的程度使得實(shí)際的療效有一定的差距。

放射性粒子植入后的輻射對(duì)家人有影響嗎？

很多人覺(jué)得把放射性物質(zhì)植入體內(nèi)，是不是就成了一個(gè)移動(dòng)的放射源，對(duì)家人會(huì)不會(huì)造成輻射。實(shí)際上這種粒子的輻射半徑小、能量較低，正常人短時(shí)間接觸沒(méi)有太大問(wèn)題。與孕婦和孩子，保持在1米以上的距離，基本沒(méi)有輻射問(wèn)題?；蛘咴诩掖┮粋€(gè)0.25鉛單量的小鉛衣，它可以100%遮擋住輻射。粒子植入經(jīng)過(guò)6個(gè)月以上，輻射基本衰減，對(duì)周?chē)緵](méi)有影響。