1.主訴：許多患者無(wú)任何的癥狀;有些患者可有多尿、多飲、多食、消瘦、乏力的癥狀，有的表現(xiàn)為皮膚瘙癢、視物模糊等。

　　2.臨床表現(xiàn)：

　　2.1.主要表現(xiàn)

　　許多患者無(wú)任何的癥狀，是在體格檢查或因其他疾病就診化驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂異常及高血糖。血糖升高后滲透性利尿引起多尿，繼而口渴多飲;為補(bǔ)償損失的糖、維持機(jī)體的正常活動(dòng)和功能，患者常有易饑餓、多食;外周組織對(duì)葡萄糖的利用發(fā)生障礙，脂肪分解增多，蛋白質(zhì)代謝增加，漸出現(xiàn)體重減輕、乏力。血糖急性升高時(shí)使眼房水、晶狀體滲透壓改變引起屈光改變致視物模糊。有些患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，尤其是外陰瘙癢。

　　2.2.次要表現(xiàn)

　　脂代謝紊亂可導(dǎo)致胰島素抵抗(IR)、胰島細(xì)胞凋亡增加及胰島素合成和分泌減少。研究表明血循環(huán)中游離脂肪酸(FFA)升高，使胰島素作用的靶組織如肝臟、肌肉和脂肪組織表現(xiàn)為IR;血中FFA增高可通過(guò)多條途徑如氧化應(yīng)激途徑、神經(jīng)酰胺途徑、蛋白激酶途徑、激活過(guò)氧化物酶體增生體激活受體等導(dǎo)致胰島B細(xì)胞的凋亡。另外，F(xiàn)FA升高可能通過(guò)下調(diào)GLUT2的表達(dá)及抑制胰島素的生物合成降低胰島素分泌。糖尿病患者易合井脂代謝紊亂，典型的脂譜表現(xiàn)為三酰甘油(TG)增高、游離脂肪酸(FFA)增高、低密度脂蛋白.膽固醇(LDL-C)增高或正常及低高密度脂蛋白-膽同醇(HDL-C)血癥。