糖尿病腎病的癥狀：

　　1.主要表現(xiàn)：

　　患者可隨病程的發(fā)展出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)如下。

　　1.1.泡沫尿 部分患者尿中出現(xiàn)泡沫與尿蛋白相關(guān)。早期主要是運(yùn)動(dòng)后蛋白尿，為預(yù)測(cè)DN提供線索。隨病程的發(fā)展為持續(xù)微量清蛋白尿，以后尿清蛋白及總蛋白均逐漸增加，約1/3患者可出現(xiàn)大量蛋白尿。

　　1.2.水腫 腎性水腫與一般腎病綜合征相似，水腫常出現(xiàn)于組織疏松部位及身體低垂部位，如下肢、眼瞼、陰部，呈指凹性，程度較輕。平臥休息后下肢水腫可減輕。少數(shù)病例水腫可為全身性，且程度較重。

　　1.3.高血壓 大部分患者有不同程度的高血壓，多是由于水鈉潴留、腎素-血管緊張素升高或血管舒張因子不足所致。高血壓可引起動(dòng)脈硬化、左心室肥厚和心力衰竭。

　　1.4.腎性貧血 大多數(shù)患者有輕中度貧血，主要表現(xiàn)為疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力減退、呼吸急促。其主要原因是紅細(xì)胞生成素缺乏，尚可由營(yíng)養(yǎng)不良及骨髓造血能力減退及紅細(xì)胞壽命縮短、頻繁抽血等共同造成。

　　1.5.胃腸道癥狀 食欲減退、惡心、嘔吐、黑便、腹瀉。

　　1.6.代謝性酸中毒 在部分輕中度慢性腎衰竭的患者中(GFR>25ml/min或血肌酐<350μmol/L)由于腎小管泌氫離子障礙或重吸收HCO3-的重吸收障礙可發(fā)生代謝性酸中毒。或是由于代謝產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎的排泄障礙而潴留，可發(fā)生尿毒癥性酸中毒，表現(xiàn)為乏力、納差、惡心、嘔吐、深長(zhǎng)呼吸。

　　2.次要表現(xiàn)：

　　疲乏、失眠、注意力不集中，也可為性格改變、抑郁、記憶力或判斷力減退，或譫妄、驚厥、幻覺(jué);骨痛、行走不便、自發(fā)性骨折等。