腦脊液顯像的原理主要包括: 1、腦池顯像注入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔的顯像劑沿腦脊液依次進(jìn)入各腦池,最后到達(dá)大腦凸面,被蛛網(wǎng)膜顆粒吸收而進(jìn)入血循環(huán),利用γ相機(jī)采集顯像劑參與腦脊液循環(huán)全過程的系列影像即可了解腦脊液的循環(huán)徑路和吸收過程有無異常。 常規(guī)腰穿注入99Tcm-DTPA 185~370 MBq(5~10 mCi),1 h、3 h、6 h、24 h后分別行前、后和側(cè)位頭部顯像。 2、腦室顯像常規(guī)側(cè)腦室穿刺,將注入側(cè)腦室后立即顯像至1 h。 梗阻性腦積水的診斷 梗阻性腦積水腦室顯像可見腦脊液循環(huán)受阻,腦室擴(kuò)大。中腦導(dǎo)水管阻塞表現(xiàn)為對側(cè)側(cè)腦室立即顯影,而第三腦室以下腦脊液間隙持續(xù)不顯影。室間孔完全阻塞時(shí)在該側(cè)側(cè)腦室持久顯像劑滯留,第三腦室以下腦脊液間隙和對側(cè)側(cè)腦室完全不顯影。第四腦室出口阻塞影像特點(diǎn)為全腦室明顯擴(kuò)大,基底池和小腦延髓池持續(xù)不顯影。 |
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