肺為嬌臟，位最高，與外界相通，故溫邪外侵，首先被犯。無論是19世紀(jì)的“白色瘟疫”肺結(jié)核、2003年的非典、近幾年的流感，還是正在肆虐的新冠肺炎，這些廣泛出現(xiàn)的傳染病都以嚴(yán)重的肺部癥狀為表現(xiàn)。而在治療方面，中醫(yī)藥有著極大的貢獻(xiàn)。尤其是新冠肺炎期間，中醫(yī)藥“入隊(duì)”與西醫(yī)相輔相成力克新冠病毒，讓更多的目光聚焦到了中醫(yī)藥上。

今天講一講中醫(yī)治療肺氣腫。

中醫(yī)認(rèn)為肺氣腫病的發(fā)生在于本虛、宿痰內(nèi)伏于肺。在于脾肺腎功能的失調(diào)，肺有虛。肺氣腫屬中醫(yī)“肺脹”范疇，癥與“肺癰”相近。肺脹是由多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，肺、脾、腎三臟虛損，從而導(dǎo)致痰瘀阻結(jié)，氣道不暢，肺氣雍滯，肺葉脹滿，不能斂降，臨床以喘息氣促、咳嗽、咳痰、胸部脹滿、憋悶如塞、心悸浮腫等為主要表現(xiàn)的病證，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷、驚厥、出血、喘脫等危重證候。

中醫(yī)肺氣腫治療原則：

1.宣肺平喘，消痰止咳，通氣活血，散結(jié)復(fù)彈，修復(fù)氣道炎性病灶，消除氣流阻塞和氣道高反應(yīng)性以治標(biāo)。

2.溫陽固本，整體調(diào)節(jié)，增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)性調(diào)節(jié)以治本。

中醫(yī)分證治肺氣腫：

1.脾腎陽虛，水濕內(nèi)停

癥見喘促心悸，不得平臥，咳痰清稀或呈泡沫，面浮肢腫，畏寒尿少，脘痞納呆，面唇青紫，舌淡胖質(zhì)黯，苔白膩或水滑，脈沉細(xì)。治宜溫陽健脾，瀉肺利水。

2.氣陰兩虛，痰瘀阻絡(luò)

癥見喘憋心悸，動(dòng)則尤甚，咳痰量少，質(zhì)黏難咯，唇甲紫紺，心煩失眠，聲低氣怯，少氣懶言，口干便秘，舌嫩紅或淡暗，苔少或薄膩，中間剝脫，脈沉細(xì)或細(xì)澀。治宜益氣養(yǎng)陰，化痰通絡(luò)。

3.陰虛血瘀痰凝

癥見喘息氣短，咳嗽痰少，色白或黃，質(zhì)黏難咯，伴口燥咽干唇暗，形體消瘦，身熱心煩，夜寐欠安，舌紅或暗紅，苔少或苔膩，脈細(xì)滑數(shù)。治宜養(yǎng)陰清熱，活血化痰。

4.肝腎陰虛，痰蒙清竅

癥見咳逆喘促，咯痰不爽，表情淡漠，神志恍惚，嗜睡甚或昏迷，或躁煩譫妄，肢體瞤動(dòng)，舌質(zhì)暗紅或紅絳，舌體瘦小，苔白膩或黃膩，脈細(xì)滑數(shù)。治宜柔肝熄風(fēng)，滌痰開竅。

5.痰濕蘊(yùn)肺，氣虛血瘀

癥見咳喘較前明顯減輕，但仍痰多，常因痰而嗽，痰出咳平，色白或呈灰色，質(zhì)黏膩或稠厚成塊，伴胸悶脘痞，嘔惡納呆，神疲體倦，大便時(shí)溏，舌質(zhì)淡暗，苔白膩，脈細(xì)滑或濡滑。治宜燥濕化痰，降逆止咳。

6.痰熱壅肺，氣陰兩傷

癥見喘息胸悶，咳嗽氣短，痰多質(zhì)黏色黃，咯吐不爽，或有腥臭味，或痰中帶血，伴口干便秘，心煩失眠，乏力懶言，舌質(zhì)紅，苔少或薄膩，苔有剝脫，脈細(xì)滑或滑細(xì)數(shù)。治宜清熱化痰，肅肺平喘。

中醫(yī)調(diào)理講的是辯證施治，因人因癥而異。肺氣腫患者需及時(shí)到醫(yī)院檢查診治，根據(jù)病情辯證施治。