結(jié)直腸癌術(shù)后復(fù)查頻率根據(jù)腫瘤分期和病人的身體狀況而定。分期越早復(fù)發(fā)的可能性越小、復(fù)發(fā)病灶增長速度要慢一些，復(fù)查的頻率相對也就少一些。若復(fù)發(fā)，病人的身體狀況還能不能耐受再次治療？能接受什么樣的治療？這也是要考慮的，對吧？

Ⅰ期腸癌術(shù)后每6個月復(fù)查1次，連續(xù)5年，沒有問題以后每年查1次。

Ⅱ期、Ⅲ期腸癌術(shù)后每3個月查1次，連續(xù)3年，沒有問題每6個月查1次再2年，術(shù)后5年沒問題以后每年查1次。

Ⅳ期腸癌為轉(zhuǎn)移性，一些病人也可能有手術(shù)機會，復(fù)查的頻率和Ⅱ期、Ⅲ期相同，復(fù)查內(nèi)容稍有不同，CT、磁共振要多些。

復(fù)查的間隔時間更短一些行不行呢？也不是不行，但病灶出現(xiàn)是逐漸增大的，短時間或許發(fā)現(xiàn)不了變化。若出現(xiàn)新的癥狀、或原有癥狀加重等異常情況需要隨時查。

復(fù)查的內(nèi)容有哪些？結(jié)腸癌、直腸癌大部分一樣，相差的地方主要是盆腔檢查。

根據(jù)中國臨床腫瘤學(xué)會CSCO推薦，每次復(fù)查必查的內(nèi)容包括：①臨床檢查，比如詢問飲食、大便情況，病人有沒有新的癥狀、或疑問，胸腹部聽診、觸診，肛管指診等；腸癌肝轉(zhuǎn)移發(fā)生率高，因此，②肝臟超聲也是必查項目；再就是③癌胚抗原CEA，腫瘤標(biāo)志物，大約50%—70%的病人CEA會升高，越晚陽性率越高，它是NCCN、CSCO指南推薦復(fù)查“唯一”的腫瘤標(biāo)志物。

結(jié)腸癌術(shù)后每年需要復(fù)查1次胸腹部CT，也可以考慮增強CT，若是CEA升高、或超聲可疑時也考慮做胸腹部CT。腸鏡一般在術(shù)后1年內(nèi)進行，若術(shù)前沒有做，須6個月內(nèi)查。

直腸癌術(shù)后每年查1次胸腹部增強CT，或CEA異常、肝臟超聲有可疑隨時查，每年還需要查1次盆腔增強磁共振，與結(jié)腸癌不同。高位直腸癌（腹膜反折線以上、距肛緣大約10cm以上）治療、復(fù)查方案同直腸癌。腸鏡也是建議1年內(nèi)查1次。

雖然腸癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物還有CA199、CA724、CA125等，但是癌胚抗原是重點中的重點，不但相關(guān)性比較高，而且有很多臨床研究顯示判斷復(fù)發(fā)的準(zhǔn)確率也比較高。前提是要有相關(guān)性，相關(guān)性高不代表腸癌復(fù)發(fā)CEA一定會升高，50%—70%的相關(guān)性。

癌胚抗原CEA參考值≤5ng/ml。若升高到5—10ng/ml，復(fù)發(fā)的可能性在20%左右，病人抽煙、肝炎、胃腸炎等情況也可能致CEA輕度升高，這個范圍內(nèi)波動、或偶爾的升高問題也許不大。若CEA升高至10—15ng/ml，復(fù)發(fā)的可能性也隨之增大，60%—70％的病人有復(fù)發(fā)。若CEA升高至15—35ng/ml，幾乎就是復(fù)發(fā)了。若CEA大于35ng/ml，體內(nèi)應(yīng)該有明顯的病灶了。

CEA明顯升高該怎么辦呢？臨床檢查，胸腹盆腔的增強CT、或磁共振檢查，若無異常，每3月1次，直至陽性發(fā)現(xiàn)、或CEA明顯降低。

癌癥術(shù)后復(fù)查必須重視，萌芽初現(xiàn)扼殺相對要容易些，是吧？我是@劉永毅醫(yī)生 ，感謝您的閱讀！