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癌癥治愈之后,為什么還要一遍又一遍地做檢查呢?

 昵稱71782167 2020-09-30
嚴(yán)格意義上,除了原位癌、或微浸潤癌有治愈的情況,浸潤性癌沒有到最后還都不能說真的治好了、治愈,一般說治愈多是指無病生存超過5年,臨床治愈!因此,癌癥某種意義就是終生性疾病,以慢性疾病來管理。

癌細(xì)胞是一個(gè)很微小的單位,10萬個(gè)癌細(xì)胞堆積在一起才是直徑1mm的腫瘤,常規(guī)影像檢查是看不到的。因此,癌癥治療結(jié)束后,體內(nèi)還有沒有癌細(xì)胞?說不清,或許一部分病人體內(nèi)殘留癌細(xì)胞、但不能被發(fā)現(xiàn),它們潛伏下來慢慢發(fā)展,某一天就成了復(fù)發(fā)的病灶了。
癌癥形成是內(nèi)因和外因共同的結(jié)果,不論癌癥怎么治療,對(duì)于具體的病人個(gè)體,發(fā)生某種癌的內(nèi)因是不會(huì)變化的,外因呢?持續(xù)作用需要20-25年,即就是停止外因刺激,它原有的作用持續(xù)也要10多年才能減退吧?因此,病人對(duì)某種癌癥存在“易感性”。

基于癌癥治療后未必完全清除癌細(xì)胞和病人對(duì)癌癥的“易感性”,癌癥就有復(fù)發(fā)的可能!所以,復(fù)查就顯得非常重要,其意義就在于早發(fā)現(xiàn)、早治療!
對(duì)于年齡大、體弱的部分病人,預(yù)估既就是復(fù)發(fā)也不能有太多、太強(qiáng)的治療,復(fù)查就不一定非要面面俱到,有針對(duì)性就可以了,復(fù)查的目的是為了治療,對(duì)吧?

常見癌癥復(fù)查很多推薦,大概是治療后兩年內(nèi)復(fù)查比較頻繁,多是半年1次,許多病人復(fù)發(fā)多發(fā)生在這個(gè)時(shí)間段,還有分期較晚復(fù)查也比較頻繁。時(shí)間越久越“沒事情”復(fù)查間隔也就越長,若過了5年還沒有復(fù)發(fā)跡象,多是1年查1次。
也有人疑問一次次復(fù)查也沒見什么,還費(fèi)錢費(fèi)力,這不是折騰人么?目前醫(yī)療技術(shù)還不能完全判斷病人會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)、什么時(shí)候復(fù)發(fā),只能采取主動(dòng)出擊的辦法!若能精準(zhǔn)預(yù)測,或許就不用這么樣的復(fù)查了。我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!

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