【加味補(bǔ)陽還五湯適用病證】健脾扶肝，祛瘀利水。肝硬化腹水（肝郁脾虛，瘀血阻絡(luò)型）。腹脹如臌，兩脅下觸及腫塊，納少，便溏，小便短赤，舌紫暗、苔白膩，脈弦細(xì)。

【方名】加味補(bǔ)陽還五湯

【處方】生黃芪（50g）、黨參（30g）、紅花、川芎、桃仁、赤芍（各6g）、檳榔、當(dāng)歸尾、莪術(shù)、炮穿山甲、地龍、車前子（包）（各10g）、益母草、茯苓皮、八月札、垂盆草、白花蛇舌草（各15g）。

【用法】水煎服，每日1劑，30劑為1療程。

【適用病證】健脾扶肝，祛瘀利水。肝硬化腹水（肝郁脾虛，瘀血阻絡(luò)型）。腹脹如臌，兩脅下觸及腫塊，納少，便溏，小便短赤，舌紫暗、苔白膩，脈弦細(xì)。

【按】本方證乃由肝氣郁結(jié)，脾運(yùn)失常，濕邪內(nèi)聚，瘀血阻絡(luò)所致，治宜健脾扶肝，祛瘀利水。方中黨參、黃芪益氣健脾，脾氣旺盛，則運(yùn)化有權(quán)，有助消除水濕之邪。

檳榔、八月札疏肝理氣，散結(jié)導(dǎo)滯；紅花、川芎、桃仁、赤芍、當(dāng)歸尾、莪術(shù)活血祛瘀，炮山甲、地龍通經(jīng)活絡(luò)；車前子、茯苓皮、益母草滲濕利水，白花蛇舌草清熱解毒，垂盆草清熱利濕。諸藥合用，肝郁得舒，脾虛得補(bǔ)，瘀去濕除，使攻而不傷正，補(bǔ)而不留邪、諸癥逐漸消除?，F(xiàn)代藥理研究表明，黨參可增加紅血球數(shù)，改善貧血作用，并有強(qiáng)心作用。黃芪有利尿作用，且維持時間長，不產(chǎn)生耐受性，尿中鈉含量增加，并有強(qiáng)壯、護(hù)肝作用。

紅花煎劑可使心臟收縮和擴(kuò)張增加。益母草有明顯的利尿和降血壓作用。川芎有鎮(zhèn)靜、催眠作用，桃仁有抑制血凝作用。赤芍有鎮(zhèn)靜作用，并對平滑肌有松弛作用。莪術(shù)可延長血凝時間。地龍有緩慢而持久的降壓作用，有鎮(zhèn)靜，抗驚厥作用。車前子有利尿作用，并可增加尿酸、氯化鈉的排泄。白花蛇舌草能刺激網(wǎng)狀細(xì)胞增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬能力，有抗炎作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、催眠作用。

垂盆草有降谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用。濕邪偏重加蒼術(shù)12g，生薏苡仁30g；無腹水者去車前子、茯苓皮，加阿膠20～30克（烊化沖服）；肝陰虧損加天花粉30g，生地20g，枸杞子10g；鼻衄、嘔血加羚羊角散（吞）1.2g，或羚羊角片3g。