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經(jīng)方治小兒中耳炎一例

 xmjulytiger 2020-06-30
原創(chuàng):水中火

2019年

元月24

醫(yī)案轉(zhuǎn)自民間中醫(yī)網(wǎng)-經(jīng)方方藥


QQ問診:

日期:2016-12-31

患者父親14:55:30

        先生下午好。

        小孩耳朵疼,并且說右耳朵聽力比左耳朵弱,不一樣了。

        剛上醫(yī)院讓大夫看了,說是咽喉有發(fā)紅(但是問過小孩,咽喉不疼),耳朵也有點紅,定義是什么呼吸道感染和中耳炎。大夫給掏了掏耳屎,看完以后,就回來了。

        反正是各個大夫都開了各種藥,我們也沒拿藥,這情況,先生看用不用給藥?

        到醫(yī)院第一個兒科大夫沒看耳朵就告訴我們是中耳炎。后來上耳喉鼻科,看卡了,說發(fā)紅,也判斷是中耳炎。

        只是聽說小孩聽力下降了,才到醫(yī)院去的,但是,結(jié)果就只能這樣。

水先生14:59:27

        除了耳朵痛,無其他癥狀?

患者父親15:00:00

        除了耳朵痛,再沒有其他地方疼,還是有點鼻涕。

水先生15:00:41

        還有哪里不舒服?

患者父親15:01:02

        再就是有鼻涕,再沒有哪里不舒服。

        難為先生了。

水先生15:06:30


處方:五苓散


        必須熱服。

患者父親15:09:47

        謝謝先生。

日期: 2017-01-01

患者父親8:21:46

        先生元旦快樂!

水先生8:29:42

        今天情況?

患者父親10:45:22

        謝謝先生。昨天還時不時的陣疼,今早上到現(xiàn)在還沒有痛過。

        藥還剩了最后一次,不過濃黃鼻涕倒是見盛,紙巾都告急了。

        剛才小孩又感覺到陣痛,稍縱既逝,不知道活動大了是不是能痛。

水先生11:21:07

        方子再吃1劑。

患者父親11:28:21

        好,謝謝先生。

日期:2017-01-03

患者父親21:21:37

        先生晚上好。

        昨天吃了先生給的藥,耳朵已經(jīng)完全不疼了,但是還是有點鼻涕,黃粘的,有點鼻音重,人中那地方可能是總擰鼻涕的緣故,一直是紅的,但是總體來看不是很嚴重,請教先生這情況需不需要給藥?(最近大連這邊氣溫有點提升)。

水先生21:39:42

        先停藥觀察1天。

患者父親21:46:12

        好,謝謝先生晚安。


水中火:

        太陽與少陰互為表里,且腎氣通于耳。

        太陽病,汗不得法,則會導致出現(xiàn)小便不利的五苓散證。這是一個疾病的傳變路線。

        患者的情況,其實也是感冒引起,傳變至腎所致,所以用五苓散祛除腎邪。

        耳朵里面有水,導致的發(fā)炎,所以用五苓散利水。


壇友互動:

【網(wǎng)友】

        5、膿耳(化膿性中耳炎)蔣某某,男,17歲。雙側(cè)耳道流膿3年余,時好時發(fā),感冒后加重,多方醫(yī)治無效?,F(xiàn)癥:雙側(cè)耳道流出白色膿液,口淡,舌苔薄白,脈微弦。處方:白術(shù)50克,澤瀉25克,柴胡10克。復診:服藥1劑后癥狀明顯減輕,再服上方5劑痊愈。隨訪2年未復發(fā)。(張大成《成都中醫(yī)學院學報》1988.1:19)

【水中火】

        優(yōu)秀回貼。

【網(wǎng)友】

        先生:

        1、請問耳的問題不是也會考慮少陽?。ú窈鷦蜿柮鞑。ǜ鸶鶆?,您是從哪直接排除這兩種情況的呢?是不是用排除法?

        2、瀉腎方向的,如大小瀉腎湯可不可以?

【水中火】

        我之前的臨床經(jīng)驗,小兒感冒耳朵痛,用小柴胡湯效果差。病因是耳朵里面有水,導致的發(fā)炎,所以用五苓散利水。

【網(wǎng)友】

        耳朵里面有水,患者的主訴里面怎么沒有提到水呢?

【水中火】

        干燥的環(huán)境,細菌是無法資生的。


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