??患者 男 48歲 主訴:腳后跟疼一年余 主要癥狀:患者自述腳后跟疼一年余,尤其在干活之后疼痛明顯,平時休息狀態(tài)下基本不疼,偶有腿疼,西醫(yī)檢查未見器質(zhì)性病變,舌紅苔白。 方藥:芍藥甘草湯 白芍 12g 炙甘草 12g 5劑,水煎服,服完得到明顯緩解,偶爾會在勞累后疼痛。 按語:患者沒有明顯的器質(zhì)性病變,主要在上班干活之后疼痛,休息時可以得到緩解,考慮是勞損所致,故選用芍藥甘草湯與之。傷寒論29條提到:若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸。因此芍藥配甘草酸甘化陰,使筋脈得到濡養(yǎng),筋脈榮則不痛。但是偶爾還會出現(xiàn)疼痛,說明開藥還是差了點火候,可以在芍藥甘草湯基礎(chǔ)上再佐以懷牛膝引血下行,這樣起到的效果更好。 |
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