孩子晚上經(jīng)常磨牙嗎？幾乎每個(gè)就診的兒童患者，我都會(huì)問這個(gè)問題。兒童磨牙就代表肚子里面一定有蟲子么？磨牙到底說明什么問題？有什么危害。中醫(yī)怎么解決？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，夜磨牙是中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮質(zhì)頜骨運(yùn)行區(qū)的部分腦細(xì)胞不正常興奮導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能紊亂，三叉神經(jīng)支配咀嚼肌發(fā)生強(qiáng)烈持續(xù)性非功能性收縮，使牙齒發(fā)生嘎嘎響聲的咀嚼運(yùn)動(dòng)。病因主要是情緒焦慮、精神緊張、過度勞累、胃腸道疾病、或者缺乏微量元素等許多原因。

夜磨牙容易造成牙齒表面的保護(hù)物質(zhì)過分磨損，使保護(hù)物質(zhì)下面的牙本質(zhì)暴露出來。輕者對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激食物過敏；重者可導(dǎo)致牙床經(jīng)常出血、發(fā)炎、牙齒松動(dòng)，甚至脫落。

咱們談中醫(yī)，夜間磨牙發(fā)生在晚上，從中醫(yī)子午流注理論來分析，晚上11點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)是足少陽膽經(jīng)主時(shí)，凌晨1點(diǎn)到3點(diǎn)是足厥陰肝經(jīng)主時(shí)，3點(diǎn)到5點(diǎn)是手太陰肺經(jīng)主時(shí)，所以夜間容易發(fā)生的疾病，一般都要考慮肝、膽、肺，中醫(yī)臟腑理論認(rèn)為肝膽相表里，肺與大腸相表里，后世臟腑別通理論又認(rèn)為肝臟別通于大腸，所以這個(gè)病我的經(jīng)驗(yàn)一般都是主要考慮肝與大腸。

這些磨牙的孩子最常見的證型是臟腑里面有郁熱，郁熱表現(xiàn)主要有：脾氣急、好動(dòng)、心煩、怕熱、喜歡吃肉食海鮮、甜品、水果等、不愛吃青菜、睡覺蹬被子、出汗多、大便不暢、小便偏黃、口臭、甚至長(zhǎng)口瘡等。

從肝和大腸下手，解決這個(gè)郁熱。如同一間房，關(guān)門閉窗，夏季悶熱，這時(shí)候我們通大便就如同開窗透氣，舒達(dá)一下肝氣就如同打開風(fēng)扇促進(jìn)熱空氣流通，這樣溫度很快就能降下來。所以，這個(gè)病我多是用大柴胡湯加減。

如果孩子實(shí)在吃不下中藥，只能退而求其次，根據(jù)具體病情，選擇一兩味中藥煮水沖小柴胡顆粒喝，也有效果，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如傳統(tǒng)中藥湯劑效果要好。