39歲女子乏力，一查是尿毒癥！醫(yī)生惋惜：3年前錯過治療

祥雲(yún)山人楊克昌 2020-03-14

展開全文

都市現(xiàn)場長期合作媒體已獲得授權

雙腎萎縮，腎功能異常，今年才39歲的任女士，年紀輕輕卻被確診為尿毒癥，讓醫(yī)生倍感惋惜。最令人痛心的是，如果三年前任女士能夠?qū)ψ约旱母哐獕憾嗌宵c心，結(jié)果也不至于這么糟糕。

原來，三年前，任女士在一次體檢中偶然發(fā)現(xiàn)血壓有點偏高，但是因為沒有任何不適癥狀，所以一直不太重視，既沒有按照醫(yī)囑正規(guī)服用降壓藥，也沒定期監(jiān)測血壓，更沒有去醫(yī)院進一步檢查明確高血壓的原因。

直到三個多月前，她感覺全身乏力不適，到寧波鄞州二院重新做了次體檢，才發(fā)現(xiàn)原來自己的腎臟出了嚴重問題。

“正常腎臟大小約10-12厘米，任女士的雙腎明顯縮小，都不到8厘米?！苯釉\的鄞州二院腎內(nèi)科包蓓艷主任說，經(jīng)測量患者血壓達174/117mmHg（正常小于140/90mmHg），腎功能檢查結(jié)果提示血肌酐檢測值高達1242μmol/l（正常女性肌酐小于84umol/l），約為正常值的15倍，已是慢性腎病終末期，也就是通常說的“尿毒癥”。這意味著任女士只能終身維持透析治療或等待腎移植手術機會。

如果年輕人發(fā)現(xiàn)有高血壓，且沒有家族史、肥胖等高危因素，十有八九是繼發(fā)性高血壓，而其中有很大一部分就是腎性高血壓。

由于腎病早期比較隱匿，常無明顯癥狀，所以很容易被忽視。通過積極治療及控制血壓就可延緩、甚至避免走到尿毒癥。

慢性腎臟病通常起病隱匿，早期可無特異性癥狀，很多甚至無任何不適表現(xiàn)，等到出現(xiàn)明顯的面色蒼白、乏力、惡心、嘔吐等癥狀時，腎功能可能已下降超過75%！

更糟糕的是，隨著高血壓、冠心病、糖尿病、痛風等慢性疾病的高發(fā)和年輕化趨勢，很多上述疾病的患者并不知曉其腎臟器官已經(jīng)受累。

建議大家在每年體檢項目中要進行尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能（血清肌酐）、腎臟B超檢查，從中發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿、輕度的腎功能異常等情況。

梁教授強調(diào)，7種情況是慢性腎臟病的危險因素：

1、高血壓患者；

2、糖尿病患者；

3、心血管疾病患者；

4、體重超標、肥胖；；

5、長期酗酒吸煙；

6、高尿酸血癥；