天花又名痘瘡，是一種傳染性較強(qiáng)的急性發(fā)診性疾病。早在我國(guó)晉代，著名藥學(xué)家，道士葛洪就在《肘后備急方》中有所記載'比歲有病時(shí)行，乃發(fā)瘡頭面及身，須臾周匝，狀如火瘡，皆戴白漿，隨決隨生'，同時(shí)他對(duì)此病的起源也進(jìn)行了追溯，他指出此病起自東漢光武帝年間（公元23~26年）。這是我國(guó)最早關(guān)于天花病的記載，書(shū)中還提到'永徽四年，此瘡從西流東，遍及海中'，這是最早關(guān)于天花流行的記載。

肘后備急方

在同天花的斗爭(zhēng)中，人們進(jìn)行了不懈的努力和探索，提出和試驗(yàn)過(guò)多種方法，最終找到了一種比較有效的方法，就是種植人痘。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，這種方法源于以毒攻毒的思想，就是讓人感染上輕微的天花，從而產(chǎn)生免疫力的方法。

人痘術(shù)最早出現(xiàn)于何時(shí)，目前眾說(shuō)紛紜，有的認(rèn)為在唐代開(kāi)元年間（713~741年）就有了鼻苗種痘法，也有的認(rèn)為宋代真宗時(shí)期（998~1022年）宰相王旦就請(qǐng)人為其幼子種痘。但是，由于年代久遠(yuǎn)，這些說(shuō)法的記載過(guò)少，缺乏有力證據(jù)，所以目前比較認(rèn)可的是在明代隆慶年間（1567~1572年），已經(jīng)有了種痘術(shù)。主要記載在清代俞茂鯤的《痘科金鏡賦集解》中'聞種痘法起源于明隆慶年間，寧國(guó)府太平縣，姓氏失考，得之異人，丹傳之家，由此蔓延天下。至今種花者（即種痘），寧國(guó)人居多。'除此以外，還有其他一些記載，年代與其基本一致，所以這個(gè)時(shí)間是比較可信的。

旱苗法種痘

人痘術(shù)的方法就是通過(guò)得過(guò)天花患者的痘痂、痘漿，用人工的方法使健康者輕度感染，進(jìn)而產(chǎn)生免疫力，以達(dá)到預(yù)防目的。具體的方法在清代的《張氏醫(yī)通》及《醫(yī)宗金鑒》中做了較為詳細(xì)的介紹。主要有4種方法：1，痘衣法。就是將天花患者穿過(guò)的內(nèi)衣給健康者穿。1，痘漿法。用棉花團(tuán)蘸著天花患者的痘瘡漿液，塞入健康者的鼻腔內(nèi)。3，旱苗法。將痊愈期天花患者的痘痂研成粉末，吹入健康者鼻腔。4，水苗法。將痊愈期天花患者的痘痂研成粉末，用水調(diào)濕，再用棉花團(tuán)蘸著塞入健康者鼻腔。

痘衣法

早期的人痘術(shù)直接使用患者的痘痂或痘漿，稱(chēng)作'生苗'也叫時(shí)苗，毒性較大，容易使接種者患上重癥天花，所以隨著不斷的改進(jìn)，后期改用多次接種而產(chǎn)生的痘痂作為疫苗，稱(chēng)為'熟苗'則毒性小了很多。《種痘心法》中記載'其苗傳種愈久，則藥力之提拔愈清，人工之選煉愈熟，火毒汰盡，精氣獨(dú)存，所以萬(wàn)全無(wú)患也。若時(shí)苗能連種七次，精加選煉，即為熟苗'。

痘漿法和水苗法種痘

古人對(duì)苗種的儲(chǔ)存也很講究，貯苗用紙包裹，放入竹筒或瓷瓶，置于潔凈之所，或貼身保藏。春天可保存三四十日，夏天可保存二十余日，冬天則可四五十日。

熟苗法的出現(xiàn)，提高了種痘的安全性，《種痘新書(shū)》記載'種痘者八、九千人，其莫救者，二、三十耳。'清政府在1681年，就對(duì)種痘術(shù)充分肯定，在北京設(shè)立官方檢痘機(jī)構(gòu)，設(shè)立'查痘章京'一官專(zhuān)門(mén)檢查痘疹，并進(jìn)行推廣。1742年，官方頒布的《醫(yī)宗金鑒》中也編入了'幼科種痘心法要旨'一卷。根據(jù)當(dāng)時(shí)傳教士D.Ball記載，在山西由于種痘術(shù)推廣，天花死亡率由20~30%甚至50~60%下降到1%，事實(shí)證明人痘術(shù)起到了良好的預(yù)防天花的效果。

光緒年間育嬰牛痘局印刻的種痘新書(shū)

17世紀(jì)，人痘術(shù)傳到了俄國(guó)，在俞正燮《癸巳存稿》（1847）中記載'康熙時(shí)，俄羅斯遣人至中國(guó)學(xué)痘衣，由撒納特衙門(mén)移會(huì)理藩院衙門(mén)，在京城肄業(yè)。'1764年，俄國(guó)女皇葉卡特琳娜二世帶頭接種了人痘，18世紀(jì)人痘術(shù)傳入了土耳其，隨后傳入了歐洲各國(guó)。1700年，約瑟夫 李斯特自中國(guó)廈門(mén)寫(xiě)信給英國(guó)皇家學(xué)會(huì)的馬丁 李斯特，報(bào)告了中國(guó)人痘術(shù)及其效果。

1716年，英國(guó)駐土耳其大使瑪麗 蒙塔古在一封信中鄭重向英國(guó)醫(yī)務(wù)界介紹她親自觀(guān)摩過(guò)的人痘術(shù)，同年3月19日，她決定給自己3歲的兒子接種了人痘。法國(guó)啟蒙思想家伏爾泰也曾積極提倡使用中國(guó)的人痘術(shù)，多次在信件和文章中贊揚(yáng)人痘術(shù)，他說(shuō)'我聽(tīng)說(shuō)百年來(lái)中國(guó)人一直就有這種習(xí)慣（人痘接種），這是被認(rèn)為全世界最聰明、最講禮貌的一個(gè)民族偉大先例和榜樣……這一點(diǎn)也可以證實(shí)，若我們?cè)诜▏?guó)曾經(jīng)實(shí)行種痘，或許會(huì)挽救千千萬(wàn)萬(wàn)人的生命。'

在向歐洲傳播過(guò)程中，種痘的方法也有了改進(jìn)，比如用針刺法替代了之前的一些接種方法。后來(lái)，美國(guó)，亞洲的日本、朝鮮等地也先后傳入了人痘術(shù)。

俄女皇葉卡特琳娜二世

現(xiàn)代牛痘術(shù)的發(fā)明人琴納，在1770年到倫敦，在當(dāng)時(shí)著名的外科醫(yī)生亨特門(mén)下學(xué)醫(yī)，正是在那，他學(xué)到了種植人痘的方法，后來(lái)他回到故鄉(xiāng)，日常的工作就是給當(dāng)?shù)厝私臃N人痘，在接種的過(guò)程中，他一直想找到一種更好、更安全的方法。由于當(dāng)?shù)仞B(yǎng)牛，而牛也會(huì)得天花，而那些養(yǎng)牛的人在接觸過(guò)得過(guò)天花的牛之后，似乎也不再會(huì)染上天花了，于是他開(kāi)始研究牛痘的種植方法。直到1796年5月14日，他第一次在人身上進(jìn)行牛痘的接種試驗(yàn)，將一位擠奶女工手上的牛痘痘漿，接種到一個(gè)8歲男孩身上，接種后第7周，他又給男孩接種天花患者的膿液，幾周后男孩安然無(wú)恙，證明了他對(duì)天花已經(jīng)產(chǎn)生了抵抗力。

琴納給兒童種牛痘

琴納繼續(xù)做了大量的觀(guān)察和試驗(yàn)后，在1798年公布了他的牛痘術(shù)，很快得到國(guó)會(huì)認(rèn)可，但是牛痘術(shù)在推廣過(guò)程中還是受到了很大的阻礙，一些保守派醫(yī)生和一些愚昧的人認(rèn)為種了牛痘，人就會(huì)長(zhǎng)出牛角來(lái)，甚至康德也曾擔(dān)心接種牛痘的人會(huì)和動(dòng)物處于同樣的地位，因此牛痘術(shù)的推廣受到了很大的影響，直到19世紀(jì)后半期英國(guó)懷有人組織了'反對(duì)種痘聯(lián)盟'。

歐洲開(kāi)始種植牛痘

但是，在19世紀(jì)初，牛痘術(shù)也傳到中國(guó)，當(dāng)時(shí)英國(guó)的皮爾遜來(lái)華，帶來(lái)了一批靠嬰兒幼體保存的牛痘疫苗，他撰寫(xiě)了一本《種痘奇法》的小冊(cè)子，向中國(guó)人宣傳琴納的牛痘術(shù)。當(dāng)時(shí)廣州會(huì)隆商行行主鄭崇謙對(duì)牛痘術(shù)很感興趣，積極倡導(dǎo)學(xué)習(xí)，雇傭了一批人學(xué)習(xí)牛痘術(shù)，其中以邱熹技術(shù)最精，貢獻(xiàn)最大。

牛痘種植方法

1817年，邱熹寫(xiě)了《引痘略》一書(shū)，這大概是中國(guó)最早介紹琴納牛痘術(shù)的專(zhuān)著了，這本書(shū)引起了當(dāng)時(shí)人們對(duì)牛痘術(shù)的重視。在他之后，研究牛痘的醫(yī)學(xué)著作日漸增多，琴納的牛痘術(shù)一經(jīng)傳入，中國(guó)的醫(yī)生不僅虛心接受，熱情推廣，而且并沒(méi)有因牛痘術(shù)的傳入而懷疑、輕視中醫(yī)。相反從理論和技術(shù)上，結(jié)合中醫(yī)和人痘術(shù)進(jìn)行深入探索，使得牛痘術(shù)在中國(guó)不斷完善，發(fā)展。

邱熹的引痘略

牛痘術(shù)在中國(guó)的迅速普及和發(fā)展，也引起了許多國(guó)家的關(guān)注，中國(guó)在當(dāng)時(shí)已經(jīng)成為遠(yuǎn)東推廣牛痘術(shù)的大本營(yíng)，這與牛痘術(shù)在英國(guó)受到的待遇完全不同。

牛痘種植

中國(guó)古代的人痘術(shù)，在當(dāng)時(shí)為預(yù)防天花起到了一定的作用，后來(lái)傳到歐洲又導(dǎo)致了牛痘術(shù)的出現(xiàn)，而牛痘術(shù)的東傳又進(jìn)一步提高了人類(lèi)戰(zhàn)勝天花的能力。

1979年10月26日，世衛(wèi)組織宣布全球消滅了天花病毒了，這是人類(lèi)歷史上第一次在全球范圍內(nèi)消滅了一種曾經(jīng)猖獗流行的惡性疫癥，也是人類(lèi)醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步。相信總有一天，我們還可以戰(zhàn)勝更多的疾病，讓人類(lèi)的生活變得更好。