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科學(xué)家利用艾滋病毒治療致命的兒童疾病

 劉溝村圖書館 2020-02-13

任何人找到治療人類免疫缺陷病毒(HIV)的方法,都應(yīng)獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)生理獎。原因很清楚。艾滋病毒是已知的最聰明的病毒之一。30多年來,它一直在逃避治療,僅僅是因為它非常聰明,所以它需要一個非常聰明的人來戰(zhàn)勝它。

雖然基因簡單,但艾滋病毒表現(xiàn)出非常復(fù)雜的行為。它是入侵和逃避的大師。盡管這種病毒的“遺傳大腦”相對較小,但它能夠逃避復(fù)雜的免疫系統(tǒng)檢測機(jī)制。它還可以抵抗更為復(fù)雜的人類細(xì)胞的攻擊,伸入細(xì)胞的細(xì)胞核,用它自己的病毒DNA取代人類基因組。通過直接攻擊免疫系統(tǒng),HIV會削弱整個身體。在接管入侵的細(xì)胞后,智能艾滋病毒在多個細(xì)胞之間轉(zhuǎn)移。對艾滋病毒進(jìn)行了大量的研究,但關(guān)于這種持續(xù)面對人類攻擊的令人難以置信的適應(yīng)性病毒,還有更多的研究尚待了解。

當(dāng)然,科學(xué)家們并沒有放棄戰(zhàn)勝這種智能病毒的努力,雖然還沒有找到治愈方法,但治愈研究仍然很有希望,因為科學(xué)家們繼續(xù)致力于功能性治療和消毒治療。盡管搜索還在繼續(xù),但在尋找治愈方法的道路上對人類免疫系統(tǒng)的重大發(fā)現(xiàn)仍然是最重要的。改善治療、預(yù)防和認(rèn)識工具的努力繼續(xù)對許多人的生活產(chǎn)生積極影響。

研究

最近,田納西州孟菲斯市圣裘德兒童研究醫(yī)院的醫(yī)生報告說,他們是如何“利用”艾滋病毒“治療”具有罕見免疫系統(tǒng)異常的兒童的,這是應(yīng)用艾滋病毒研究最為深刻的結(jié)果之一。這些孩子出生時都患有嚴(yán)重的聯(lián)合免疫缺陷(scid)——通常被稱為泡狀男孩病,這使他們的身體不可能產(chǎn)生白血球,他們在嬰兒時期就有死亡的危險。10名受影響的兒童接受了實驗性基因治療,其中8名兒童第一次產(chǎn)生了重要的白細(xì)胞。科學(xué)家們“編輯”了DNA來修復(fù)導(dǎo)致基因疾病的缺陷,并用艾滋病毒將“治愈”的基因輸送到兒童體內(nèi)。用來修復(fù)兒童缺陷DNA的基因被改變后,用受損的HIV病毒導(dǎo)入人體。

致力于該項目的專家說,這一突破對于患有這種罕見且危及生命的疾病的兒童來說是第一次,而且只有時間才能證明這是一種永久性的治療方法。

據(jù)《每日郵報》報道,每一位患者都患有X連鎖的嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥(scid-x1),這是一種從出生起就存在的疾病,它會使兒童的免疫系統(tǒng)停止工作。這種疾病被稱為“泡狀男孩病”,因為患者必須被隔離在隔離罐中,以避免感冒等常見感染,因為感冒可能會殺死他們。雖然據(jù)說這種療法已經(jīng)治愈了病人,但科學(xué)家之一埃韋琳娜·馬卡茲博士指出,只有時間才能判斷這種療法是否是永久性的?!斑@些患者現(xiàn)在是幼兒,他們對疫苗接種有反應(yīng),并且擁有免疫系統(tǒng),使他們在探索世界和正常生活時所需的所有免疫細(xì)胞免受感染。這是對scid-x1患者的第一次治療,“沒有治療,患有泡狀男孩病的兒童通常在一兩歲時死亡,因為他們的身體無法抵御最簡單的感染。

根據(jù)英國Bubble基金會的說法,泡沫男孩病是由IL2RG基因的缺陷引起的。“這意味著患者生來就沒有免疫系統(tǒng),無法抵御感染,因此普通感冒可能致命?!按蠹s每20萬個嬰兒中就有一個會發(fā)生這種情況,而且通常會影響到男孩。保護(hù)這些孩子不受感染的唯一方法就是在一個高科技無菌室的泡泡里照顧他們。如果他們進(jìn)行骨髓移植,他們可以存活下來,給他們一個新的免疫系統(tǒng),但是這可能需要兩年時間,而且并非所有患者都成功。”

如果移植不能提高患者的免疫力,他們的器官可能會受到不可逆轉(zhuǎn)的損害,從而危及生命。許多患有此病的兒童在生命的最初幾年中死亡。

1971年出生于德克薩斯州的大衛(wèi)·維特將這種情況公諸于眾。大衛(wèi)本來只能通過骨髓移植來治愈,但他剛12歲時就死了。他一生都生活在一個大水箱里的受保護(hù)環(huán)境中,或者頭上戴著一個塑料泡以防止細(xì)菌進(jìn)入,但他于1984年死于癌癥。

他的淋巴瘤后來被發(fā)現(xiàn)是由愛潑斯坦-巴爾病毒引起的,愛潑斯坦-巴爾病毒是最常見的人類病毒之一,也是免疫系統(tǒng)通常控制的病毒。經(jīng)過新的治療,結(jié)合化療幫助編輯后的DNA在患者體內(nèi)繁殖一次,大多數(shù)患者能夠在一個月內(nèi)出院。

目前,田納西和舊金山UCSF貝尼奧夫兒童醫(yī)院對10名兒童進(jìn)行了治療。8名患者的研究結(jié)果發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,并顯示他們現(xiàn)在都有了有效的免疫系統(tǒng)。這種療法意味著他們的身體可以第一次創(chuàng)造出他們自己重要的白細(xì)胞,即T細(xì)胞、B細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞。它是由科學(xué)家們發(fā)明的,這種基因需要在實驗室中修復(fù)病人的DNA,然后將其注射到被削弱的艾滋病病毒體內(nèi)。因為艾滋病毒可以劫持DNA并在體內(nèi)傳播,這使得“治愈的”基因得以繁殖并啟動免疫系統(tǒng)。一旦這些基因被傳遞出去,經(jīng)過修飾的HIV病毒就會在病人的血液中自我毀滅。除了一名患者外,所有患者在第一輪基因治療后的三個月內(nèi)都有免疫系統(tǒng)工作。最后一名患者需要第二輪基因治療才能成功。

研究人員Mort Cowan博士說:“雖然需要更長的隨訪來評估治療的后期效果,但這些結(jié)果表明,大多數(shù)接受這種基因治療的患者會產(chǎn)生完全持久的免疫反應(yīng),而不會產(chǎn)生副作用?!北驹峦硇r候滿一歲的奧馬里奧·喬丹在12月接受了這種治療。

他的母親克里斯汀·辛普森說:“很長一段時間,我們都不知道他出了什么問題。他只是不斷得這些感染。她說得知他患有坐骨神經(jīng)病,讓人心碎……我不知道會發(fā)生什么事。多虧了治療,奧馬里奧恩現(xiàn)在有了一個正常的免疫系統(tǒng)。他就像一個正常健康的嬰兒,”

辛普森女士說。“我覺得這太神奇了?!?/p>

文章來源

Scientists use incurable HIV to ‘cure’ deadly childhood disease
Read more at: 

https://www./2019/04/scientists-use-incurable-hiv-to-cure-deadly-childhood-disease/


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