地黃飲子,中醫(yī)方劑名,別名地黃飲。為補益劑,具有滋腎陰,補腎陽,開竅化痰之功效。主治下元虛衰,痰濁上泛之喑痱證。舌強不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細弱。臨床常用于治療晚期高血壓病、腦動脈硬化、中風后遺癥、脊髓炎等慢性疾病過程中出現(xiàn)的陰陽兩虛者。 參考文獻 1、原書主治 《圣濟總錄》卷51:“腎氣虛厥,語聲不出,足廢不用。” 2、方論選錄 張秉成《成方便讀》卷2:“夫中風一證,有真中,有類中。真中者,真為風邪所中也。類中者,不離陰虛、陽虛兩條。如腎中真陽虛者,多痰多濕;真陰虛者,多火多熱。陽虛者,多暴脫之證;陰虛者,多火盛之證。其神昏不語,擊仆偏枯等證,與真中風似是而實非,學者不得不詳審而施治也。此方所云少陰氣厥不至,氣者,陽也,其為腎臟陽虛無疑矣。故方中熟地、巴戟、山萸、蓯蓉之類,大補腎臟之不足,而以桂、附之辛熱,協(xié)四味以溫養(yǎng)真陽;但真陽下虛,必有浮陽上僭,故以石斛、麥冬清之;火載痰升,故以茯苓滲之;然痰火上浮,必多堵塞竅道,菖蒲、遠志能交通上下而宣竅辟邪;五味以收其耗散之氣,使正有所歸;薄荷以搜其不盡之邪,使風無留著;用姜、棗者,和其營衛(wèi),匡正除邪耳。” 歌訣 地黃飲子山茱斛, 麥味菖蒲遠志茯, 蓯蓉桂附巴戟天, 少入薄荷姜棗服。 組成 熟地黃10g(一方配方顆粒1袋) 巴戟天10g(一方配方顆粒1袋) 山萸肉10g(一方配方顆粒1袋) 石斛10g (一方配方顆粒1袋) 肉蓯蓉10g(一方配方顆粒1袋) 淡附片6g (一方配方顆粒1袋) 五味子6g (一方配方顆粒1袋) 肉桂6g (一方配方顆粒2袋) 茯苓10g (一方配方顆粒1袋) 麥冬10g (一方配方顆粒1袋) 石菖蒲6g (一方配方顆粒1袋) 遠志6g (一方配方顆粒1袋) 效能 滋腎陰,補腎陽,開竅化痰。 適用癥 下元虛衰,痰濁上泛之喑痱證。舌強不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細弱。 應用 本方為治療腎虛喑痱的常用方。臨床應用以舌喑不語,足廢不用,足冷面赤,脈沉細弱為辨證要點。 使用注意 本方偏于溫補,故對氣火上升,肝陽偏亢而陽熱之象明顯者,不宜應用。 加減 ①若屬痱而無喑者,減去石菖蒲、遠志等宣通開竅之品; ②喑痱以陰虛為主,痰火偏盛者,去附、桂,酌加川貝母、竹瀝、膽南星、天竺黃等以清化痰熱; ③兼有氣虛者,酌加黃芪、人參以益氣。 用法 飲片煎服,顆粒300ml開水沖服,早晚服用。 |
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