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一、辯證施治 1、肝郁氣滯型：精神抑郁，煩躁易怒，鼻涕帶血，耳內(nèi)脹悶，頸部腫塊，頭痛眩暈，胸脅脹痛，大便秘結(jié)，舌邊尖紅，苔薄白或膩，脈弦細。 治法：疏肝解郁，消腫散結(jié)。 方藥：丹梔逍搖散（《薛氏醫(yī)案》）加減。 丹皮9克，黑山梔9克，柴胡6克，赤芍12克，龍膽草9克，夏枯草15克，白茅根30克，仙鶴草30克，廣郁金9克，蒼耳子9克，白花蛇舌草30克。 方義：方中柴胡、郁金疏肝解郁；丹皮、赤芍清熱涼血、散結(jié)消瘀；梔子、龍膽草、夏枯草瀉肝中之郁火；白茅根、仙鶴草以涼血止血見長；蒼耳子通鼻竅，祛風(fēng)止痛；白花蛇舌草清熱解毒之品，有其獨特的抗癌效果。此方以攻邪為主，邪去則正自安矣。 2、肺熱痰濁型：鼻涕帶有血絲，鼻塞，咳嗽，痰濁凝滯，胸悶氣短，斗重頭痛，心悸惡心，脈滑數(shù)，苔厚膩，質(zhì)紅。 治法：宣肺清熱，消痰散結(jié)。 方藥：清氣化痰丸（《醫(yī)方考》）加減。 青陳皮各6克，杏仁9克，黃芩12克，瓜蔞仁15克，陳膽星9克，制半夏9克，云豬苓各15克，土茯苓30克，象貝母9克，小薊15克，石上柏30克，辛夷9克。 方義：方用半夏、膽星燥濕祛痰；黃芩、瓜蔞仁清熱潤肺，下氣化痰；青陳皮順氣開痞，消痰散結(jié)；云豬苓健胃化痰，利氣滲濕；杏仁、象貝母清肺化痰；土茯苓軟堅散結(jié)，解毒除濕；石上柏清熱解毒；辛夷宣通鼻竅；小薊涼血止血。諸藥配合，標本兼顧。 3、熱毒阻絡(luò)型：頭痛頭暈，視物模糊，或一視為二，甚而面癱，口舌歪斜，鼻塞鼻衄，口苦咽干，心煩失眠，咳嗽痰稠，顴部潮紅，舌質(zhì)紅絳，脈弦滑數(shù)。 治法：清熱解毒，熄風(fēng)通絡(luò)。 方義：羚羊鉤藤湯（《通俗傷寒論》）加減。 羚羊角粉0.3克（沖服），桑葉9克，川貝粉6克（分沖），生地15克，鉤藤9克（后下），抗菊花9克，白芍15克，淡竹茹9克，茯神12克，夏枯草30克，丹參30克，黑山梔9克，半枝蓮30克，仙鶴草30克。 方義：方用羚羊角、鉤藤就干熄風(fēng)；桑葉、菊花清熱平肝，以助熄風(fēng)之力；生地、白芍養(yǎng)陰柔肝，使熄風(fēng)之功得以鞏固；丹參活血祛瘀，通絡(luò)消痛；竹茹、川貝清熱化痰通絡(luò)；半枝蓮清熱解毒；夏枯草、黑山梔清肝火、散郁結(jié)；仙鶴草涼血止血；茯神養(yǎng)心安神。此方對熱毒阻絡(luò)型患者尤為適宜。 4、氣血兩虛型：面色晦暗，形削體弱，肢冷畏寒，四肢無力，腰酸骨痛，苔白質(zhì)淡，脈沉細弱。 治法：補益氣血，扶正固本。 方藥：人參養(yǎng)榮湯（《和劑局方》）加減。 黨參15克，云茯苓15克，當(dāng)歸15克，杭白芍15克，熟地12克，生黃耆30克，女貞子12克，桑寄生12克，仙靈脾12克，五味子6克，白花蛇舌草30克。 方義：晚期患者正氣大衰，不扶正已無以祛邪，故比方立足于扶正固本。其中黨參、黃耆、云茯苓補脾益氣；當(dāng)歸、杭白芍養(yǎng)血活血；熟地、女貞子、寄生滋腎養(yǎng)肝；仙靈脾溫腎固本；五味子酸甘化陰，斂肺滋腎；方中加用白花蛇舌草清熱解毒，寓扶正不忘祛邪之意。 二、簡易療法 1、硇砂滴鼻：10％～25％硇砂溶液滴鼻，每日3～4次，用1月為1療程，連續(xù)用至臨床治愈再鞏固用藥2～3月。 2、大蒜液靜脈滴注。每次75毫升加10％葡萄糖液500毫升，每日1次，連用15天為1療程，休息10天后可再重復(fù)應(yīng)用。 3、紫草根30克，加水煎服，每日1劑。 資料來源于《中醫(yī)治療疑難雜病》秘要 張鏡人 主編
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