大家好！我是福爸，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，專(zhuān)注研究體重管理和疾病營(yíng)養(yǎng)治療二十余年。希望我的文章對(duì)您有用。

今天門(mén)診，有位單純甘油三酯升高的高血脂患者問(wèn)了福大夫一個(gè)問(wèn)題：膳食指南建議每天吃一點(diǎn)堅(jiān)果，可是堅(jiān)果脂肪含量多，吃了會(huì)不會(huì)引起甘油三酯升高？這是一個(gè)非常好的問(wèn)題，相信很多血脂高的人都想知道答案。今天福大夫就解釋一下堅(jiān)果和甘油三酯的關(guān)系。

血液中的甘油三酯從哪里來(lái)的？

首先咱們要弄清楚血液當(dāng)中的甘油三酯是從哪里來(lái)的。顧名思義，甘油三酯是一個(gè)甘油結(jié)合三個(gè)脂肪酸形成的，脂肪酸可以是飽和脂肪酸，也可以是不飽和脂肪酸。有人說(shuō)甘油三酯的脂肪酸都是飽和脂肪酸，這是錯(cuò)誤的。甘油三酯有兩個(gè)來(lái)源：

一個(gè)是外源性的，由小腸粘膜利用來(lái)自于食物的脂肪酸和甘油一酯合成；

一個(gè)是內(nèi)源性的，由肝臟和脂肪組織合成，饑餓和無(wú)脂飲食時(shí)小腸粘膜也能合成一小部分內(nèi)源性甘油三酯。

人體消化系統(tǒng)對(duì)于脂肪的吸收能力還是很強(qiáng)大的，只要不是太多的脂肪，一般情況下脂肪的吸收率在80%以上。當(dāng)我們吃了脂肪含量比較高的食物后，食物當(dāng)中的脂肪被分解為脂肪酸和甘油一酯，小腸吸收后在粘膜細(xì)胞內(nèi)又合成為甘油三酯（這不是折騰嗎？）。人體有維持血液甘油三酯穩(wěn)定的機(jī)制，如果外源性的甘油三酯過(guò)多，就會(huì)將多余的甘油三酯分解利用，或者儲(chǔ)存在脂肪組織中。當(dāng)然這需要時(shí)間，一到數(shù)天不等。

咱們可以看到，由于小腸對(duì)脂肪的強(qiáng)大吸收能力以及合成甘油三酯的能力，只要我們吃了高脂肪食物，咱們的血液當(dāng)中就會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)涌入大量甘油三酯，然后再花幾天時(shí)間利用掉（分解或者存入脂肪組織）。因此，飲食對(duì)甘油三酯的影響是很大的。我們都知道，化驗(yàn)血脂需要空腹抽血，還要求檢查前幾天低脂飲食。為什么呢？就是為了避免飲食對(duì)甘油三酯的影響，了解甘油三酯真正的水平。

吃堅(jiān)果對(duì)甘油三酯的影響

現(xiàn)在我們來(lái)看看吃堅(jiān)果對(duì)甘油三酯的影響。堅(jiān)果有著獨(dú)特的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)，最突出的就是脂肪含量高，隨種類(lèi)不同大都在40~60%之間。例如花生含脂肪50%，核桃含60%。雖然堅(jiān)果的脂肪以不飽和脂肪為主，但畢竟是脂肪，吸收之后都會(huì)在小腸重新合成為甘油三酯。因此，吃堅(jiān)果對(duì)血液甘油三酯的影響就取決于吃堅(jiān)果的數(shù)量。

如果一次性吃很多的堅(jiān)果，攝入大量脂肪，第二天去測(cè)血脂，甘油三酯很有可能會(huì)顯著升高。之所以說(shuō)是“很可能”，是因?yàn)榇_實(shí)有少數(shù)人對(duì)甘油三酯的利用能力很強(qiáng)大，一夜間就用掉了。但是大部分人的甘油三酯會(huì)在短時(shí)間內(nèi)受到高脂飲食的影響。

如果一次只吃少量的堅(jiān)果，攝入的脂肪數(shù)量有限，完全在人體調(diào)控能力之內(nèi)，血甘油三酯的波動(dòng)就不會(huì)那么明顯。

吃多少堅(jiān)果合適

堅(jiān)果是全世界公認(rèn)的健康食物，富含不飽和脂肪，其中還有一些歐米伽3系的脂肪，還有豐富的膳食纖維、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)，以及多種有益的植物化合物，例如黃酮類(lèi)、多酚類(lèi)等。各個(gè)國(guó)家的膳食指南都推薦每天吃一點(diǎn)堅(jiān)果。咱們中國(guó)的建議是每周吃50~70克堅(jiān)果，差不多每天可以吃10克。

但是福大夫建議大家不要拘泥于膳食指南的建議。膳食指南是根據(jù)全國(guó)的平均數(shù)據(jù)做出建議的，可是每個(gè)人的飲食習(xí)慣不會(huì)相同。如果飲食總熱量不超標(biāo)，飲食中脂肪比例比較少，那么就可以多吃一點(diǎn)堅(jiān)果。我平時(shí)飲食中食用油用的很少，紅肉也吃得比較少，所以我?guī)缀趺刻於紩?huì)吃大約50克堅(jiān)果。因此，大家可以根據(jù)自己的飲食習(xí)慣決定吃多少堅(jiān)果，10到50克都可以。

最后叨叨一句，吃堅(jiān)果沒(méi)有降低甘油三酯的作用，也不能降低膽固醇。再叨叨一句，不要吃用太多油鹽糖加工的堅(jiān)果。

我是福爸聊營(yíng)養(yǎng)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，專(zhuān)注研究體重管理和疾病營(yíng)養(yǎng)治療二十余年。覺(jué)得我說(shuō)得有道理，就關(guān)注我唄，這里有不少實(shí)用有趣的營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)。