當(dāng)我們的身體出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，我們往往會(huì)想立刻解決這個(gè)問題，不想再承受痛苦的折磨，希望醫(yī)生在瞬間讓自己不再疼痛才好，對吧??？但是作為患者來講，卻很少問為什么自己會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。就拿筋膜炎來說，是長年的站姿、坐姿不當(dāng)，以及對身體的過度使用才能導(dǎo)致的筋膜出現(xiàn)的問題，誘發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，咨詢醫(yī)生多久能好，醫(yī)生一般會(huì)說：“需要一段時(shí)間！”，聽到這個(gè)答復(fù)病人可能會(huì)覺得時(shí)間過長，甚至?xí)胁粷M，覺得醫(yī)生無能，但是真的是這樣嗎？今天謝醫(yī)生就跟大家來嘮一嘮筋膜炎的問題！ 什么是筋膜呢？筋膜是一層致密的結(jié)締組織，不僅覆蓋在肌肉的表面，在肌肉之間以及在內(nèi)臟的表面也有，由此我們將筋膜分為淺筋膜，深筋膜和內(nèi)臟筋膜三種。筋膜看似不起眼，但是卻起著非常重要的作用，有了筋膜的包容，肌肉才會(huì)變得更加穩(wěn)定，有了筋膜的作用才允許肌肉互相之間可以順暢的滑行，而且這層筋膜充滿彈性，會(huì)給肌肉一定的延展性。 體內(nèi)的筋膜可謂是無處不在，所以甚至有的學(xué)者認(rèn)為我們的身體存在著三重網(wǎng)絡(luò)，血管網(wǎng)絡(luò)，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)以及筋膜網(wǎng)絡(luò)。 什么是筋膜炎呢？大家明白了什么是筋膜？以后才能更好的幫助大家理解什么是筋膜炎？常見發(fā)生筋膜炎的位置往往相對來講比較淺表，尤其是這些年隨著電腦手機(jī)以及工作方式的改變，越來越多的人由于長時(shí)間的低頭，之間的久坐導(dǎo)致頸肩背甚至腰部的筋膜受到了過度的牽拉，在長時(shí)間的勞累過程當(dāng)中，筋膜就會(huì)發(fā)生撕裂，而撕裂的筋膜有可能誘發(fā)局部的炎癥，這就是筋膜炎。當(dāng)筋膜反復(fù)受到牽拉以后，筋膜會(huì)變得增生，慢慢的會(huì)形成結(jié)節(jié)樣的改變，有人將其稱之為筋結(jié)，這種結(jié)節(jié)有一種特殊的名字，我們稱之為扳機(jī)點(diǎn)，也稱之為激痛點(diǎn)，因?yàn)槿绻覀兇碳み@些結(jié)節(jié)改變部的部位，就會(huì)誘發(fā)患者局部的疼痛以及筋膜所累積范圍內(nèi)的疼痛。 發(fā)生這樣的改變，導(dǎo)致患者的疼痛是長年累月才能形成的，甚至要經(jīng)歷幾年的時(shí)間，才有可能出現(xiàn)這樣的結(jié)節(jié)樣改變，對于這樣經(jīng)年累月才能形成的問題，想要醫(yī)生在幾天內(nèi)徹底緩解，徹底治愈，如果有人說能做到，那么請您考慮一下是否可靠，不要受騙？起碼正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生很難打這樣的保票，也很難做到這樣的效果！所謂病去如抽絲，想要快速、徹底的幫助患者解決問題，不是想象中的那么簡單。 那么出現(xiàn)了身體的筋膜炎應(yīng)該怎么辦呢？謝醫(yī)生拿肩胛部的筋膜炎給大家講一講應(yīng)該如何治療？大家可以看下面這張圖就會(huì)知道在我們的后背部常見的扳機(jī)點(diǎn)，也就是容易形成筋膜炎的位置，到底有多少。 我們拿其中的兩個(gè)個(gè)扳機(jī)點(diǎn)舉例，這兩個(gè)點(diǎn)在臨床上也是非常常見的，誘發(fā)患者出現(xiàn)肩胛背部疼痛甚至頸部頭疼的點(diǎn)。大家看下圖，這個(gè)扳機(jī)點(diǎn)位于肩胛骨的內(nèi)上緣，在臨床上非常的常見。長時(shí)間使用頸椎低頭，非常容易導(dǎo)致這個(gè)位置出現(xiàn)整條肌肉的緊張，出現(xiàn)肌膜炎或者是急性筋膜炎，按壓下圖左側(cè)這個(gè)位置的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致像頸椎病壓迫神經(jīng)一樣的放射痛，甚至?xí)a(chǎn)生麻木感，按壓下圖右側(cè)的這個(gè)點(diǎn)以后會(huì)產(chǎn)生一側(cè)頸部以及部分頭部的疼痛和麻木感。
●減少對于頸部與肩胛部的使用是治療的基礎(chǔ)，即使有再好的治療方式，這邊治療，那邊仍然過度使用，那就起不到療效，相當(dāng)于是做無用功，白花錢白遭罪。 ●沖擊波治療是目前治療這種扳機(jī)點(diǎn)，謝醫(yī)生特別推薦的治療方式。沖擊波治療主要的用機(jī)制是通過沖擊波儀器形成聲波能量，可以刺激局部組織的修復(fù)，促進(jìn)炎癥的消退，屬于能量醫(yī)學(xué)與再生醫(yī)學(xué)的范疇。一般一個(gè)禮拜做一次，一般3~4次為一個(gè)療程。很多患者因?yàn)榧绫巢康陌鈾C(jī)點(diǎn)做完沖擊波以后會(huì)跟謝醫(yī)生說如釋重負(fù)這4個(gè)字。 ●例如干擾電等一些物理治療也可以幫助患者來緩解癥狀，但是速度可能會(huì)很慢。 ●醫(yī)生的手法治療也可以起到非常好的作用，在專業(yè)醫(yī)生的手法治療下，可以松解緊張的筋膜，可以將緊張的肌肉、筋膜索條松解開。 ●如果經(jīng)過保守治療6周左右的時(shí)間仍然不能緩解癥狀，甚至有加重的趨勢，那么可以采取局部封閉的辦法，建議有糖尿病的患者如果出現(xiàn)了筋膜炎，一定要及時(shí)檢查自己的空腹血糖，如果血糖過高是不能進(jìn)行封閉治療的，有可能造成感染。而且對于反復(fù)封閉謝醫(yī)生，謝醫(yī)生是不太建議的，通常要保守治療一段時(shí)間，確實(shí)不能緩解，才采取這樣的辦法。 對于封閉的辦法謝醫(yī)生有幾點(diǎn)想和大家強(qiáng)調(diào)下： 第一、雖然這個(gè)辦法能較快幫助病人緩解癥狀，但是不建議為了著急緩解癥狀，去醫(yī)院就直接要求醫(yī)生打封閉！或者醫(yī)院醫(yī)生不給注射，自己找個(gè)地方就做了（你懂得）！就如同蓋樓一樣，合理使用頸肩背部、康復(fù)鍛煉、其他物理治療或藥物治療就如同基石，基石打好了，建筑物才穩(wěn)定，如果不打基石直接起高樓，雖然看上去很好，可以有個(gè)風(fēng)吹草動(dòng)就會(huì)發(fā)生意外；建議基礎(chǔ)治療4-6周不緩解或者加重再考慮封閉治療。 第二、不建議短時(shí)間內(nèi)反復(fù)封閉治療，反復(fù)的封閉也會(huì)刺激局部軟組織筋膜出現(xiàn)瘢痕以及損傷，一般建議兩周注射一次。 第三、進(jìn)行這種穿刺性治療的時(shí)候，一定要檢查血糖，尤其是有糖尿病的患者，很有可能因?yàn)檫@種反復(fù)的穿刺導(dǎo)致感染的可能！ 治療筋膜炎不花錢的好辦法也有，那就是自我拉伸前面已經(jīng)說到了，之所以出現(xiàn)筋膜炎，是由于長時(shí)間對于我們筋膜的過度刺激，沒有很好的保護(hù)好我們的筋膜。造成了筋膜以及其周邊肌肉的緊張，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，樣的改變，出現(xiàn)疼痛，那么我們可以通過自我拉伸來將緊張的肌肉和筋膜松解開，在拉升的過程中也可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，對于控制炎癥減輕疼痛也是有很好的作用。但是這種非常有效的辦法卻得不到很多人的重視，因?yàn)楹芏嗳擞X得不能立刻幫助自己解決問題，所以就放棄了這種治療辦法。 以下是針對頸肩背部筋膜炎的一些拉伸辦法，教給大家，每個(gè)動(dòng)作建議每組15~20次，每天堅(jiān)持2~3組，可以很好的幫助我們緩解癥狀，至于能不能堅(jiān)持就看您自己了。
總結(jié)我們身體出現(xiàn)筋膜炎的癥狀，往往都是由于在我們的日常生活當(dāng)中沒有忽視正確的站姿坐姿，過度的使用了我們的筋膜，造成了筋膜的緊張和細(xì)小的撕裂，這樣才導(dǎo)致癥狀的出現(xiàn)。這種問題是一個(gè)長期的過程，不會(huì)在短期內(nèi)形成，所以解決它也要慢慢來，如果利用封閉這種辦法，快速的幫助患者解決疼痛，很有可能造成局部的感染，而且有可能反復(fù)的在同一部位發(fā)作問題，而且過于急躁的想要解決問題，很有可能造成錯(cuò)誤的選擇，容易受騙。 治療筋膜炎的問題，要以正確的使用我們的頸肩背或者腰椎為基礎(chǔ)，學(xué)會(huì)科學(xué)的自我康復(fù)鍛煉、適當(dāng)?shù)妮o助藥物或者是其它治療方式，個(gè)人比較建議使用沖擊波治療，目前來看治療效果還是比較好的。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。 我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有筋膜炎這方面的困擾，請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧，謝謝了！
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