患者出現(xiàn)牙痛等口腔問題去醫(yī)院進(jìn)行檢查時，牙醫(yī)告知患者需要做根管治療，但在是否使用麻藥這個問題上患者與醫(yī)生可能有所分歧。有些患者需要打麻藥，而有些患者可以直接進(jìn)行治療，這是由患者個體情況不同所決定的。

局部麻醉否是必要選項，今天我們來進(jìn)行詳細(xì)解答

需要進(jìn)行根管治療的患牙一般是這樣幾種情況：

1，深齲去除腐質(zhì)時，患者伴有疼痛。患者出現(xiàn)了齲齒，特別是深齲的情況，牙醫(yī)在進(jìn)行處理時因為離牙體的髓腔較近，患者會有一些疼痛感，這時就需要根管治療來進(jìn)行下一步的治療了。

2，牙髓炎。患者的牙髓部分已經(jīng)出現(xiàn)炎癥，這時就需要進(jìn)行根管治療了。

3，根尖炎癥。患者牙體的炎癥比較嚴(yán)重，延伸到根尖部分且進(jìn)一步感染的趨勢，這時進(jìn)行根管治療就非常必要了。

根管治療的過程就是醫(yī)生現(xiàn)將患牙進(jìn)行開髓，然后將內(nèi)部感染的腐質(zhì)以及髓管內(nèi)原有的物質(zhì)清除，再將粘連在管壁上的感染物質(zhì)清除干凈，進(jìn)行藥物沖洗；待沖洗完后將根管處理至無菌狀態(tài)，再以醫(yī)用填充物質(zhì)填充，一般隨后需要對患牙制作牙冠加以保護(hù)。

根管治療的過程中，需要患者進(jìn)行局部麻醉與否也是根據(jù)患者個人情況不同而有所不同的：

1，活髓牙。患者需要接受根管治療，但是其患牙的內(nèi)牙髓還是活性狀態(tài)，這樣患牙內(nèi)的牙神經(jīng)對于疼痛還是異常敏感的，如果沒有麻醉的話，患者可能無法承受那種疼痛。尤其是對于病癥較輕，只需要單次治療的患者，麻醉還是很必要的。

2，部分牙髓受損，剩余牙髓仍有活力。有些患者的牙髓只有部分遭到感染，這導(dǎo)致還有一部分牙髓是有活力的，這樣的患牙在開髓是也會使患者感到疼痛，所以這時麻醉也是需要的。

3，殘髓活力較弱。這種情況下，患者的患牙內(nèi)只有少部分殘髓，對疼痛的感知能力也比較弱，使得麻醉并沒有那么必要，疼痛也是在患者可以忍受的范圍之內(nèi)。

這時候一般是不建議患者進(jìn)行局部麻醉的，因為疼痛在可忍受的范圍內(nèi)，如果治療進(jìn)行到根尖部位患者還能進(jìn)行感知，有利于醫(yī)生掌握操作的范圍。不過對于疼痛異常敏感的患者來講，還是可以進(jìn)行局部麻醉的。

4，牙神經(jīng)已經(jīng)損壞。這樣的情況在患者身上的外在表現(xiàn)是患牙已經(jīng)變黑，或者是在患牙處的牙齦已經(jīng)化膿，這時患牙內(nèi)的牙神經(jīng)可能早已經(jīng)壞死，患牙已經(jīng)感知不到疼痛了，這時候患者就沒有必要進(jìn)行局部麻醉了。

對于患者來講，進(jìn)行局部麻醉是為了防止疼痛超出了忍受范圍而難以忍受，如果患者耐受性強(qiáng)，且患牙的狀況感知不了過多的疼痛，打不打麻藥可以由患者自己決定。

無論是打麻藥與否，最終的治療效果都不會受到影響。

患者除了是否進(jìn)行局部麻醉之外，對于根管治療來講，還有一些其他要注意的地方：

根管治療是一種治療患牙的普通醫(yī)療手段，分情況決定是否進(jìn)行局部麻醉，患者應(yīng)當(dāng)與醫(yī)生進(jìn)行充分溝通，然后謹(jǐn)遵醫(yī)囑！