“我媽是最后在我的懷里去世的,那種感覺(jué)你知道嗎?我抱著我媽?zhuān)抑浪y受,她即便在去世的那一刻,意識(shí)依然很清醒,她和我說(shuō),閨女,我好難受啊,我受不了!我知道我媽難受,我知道她就快不行了,但是,我沒(méi)有辦法啊,我沒(méi)有辦法啊……我只能眼睜睜地看著她那樣痛苦地去世,我唯一能做的只是緊緊地抱著她,直到她停止呼吸,直到她的身體變得冰涼。” 這是一位姑娘的敘述,她和母親最終的訣別,充滿了漫長(zhǎng)的痛苦——她母親最后的日子十分折磨,這是許多絕癥病人相同的體驗(yàn)。每天的日子都變得毫無(wú)尊嚴(yán)可言:渾身插滿管子,生活完全不能自理,無(wú)論是吃飯還是排便,都需要他人幫助完成。 (一)在我見(jiàn)過(guò)的死亡中, 有尊嚴(yán)的并不多 “死亡通常是一連串毀滅的過(guò)程,本質(zhì)上會(huì)使死者的人性崩解,在我見(jiàn)過(guò)的死亡中,有尊嚴(yán)的并不多。”這是阿圖·葛文德(Atul Gawande)《最好的告別》這本書(shū)令我印象最深刻的一句話。 葛文德在《最好的告別》一書(shū)中反思了醫(yī)生、病人以及病人家屬對(duì)于死亡的錯(cuò)誤思考方式: “我們一直猶猶豫豫,不肯誠(chéng)實(shí)地面對(duì)衰老和垂死的窘境,本應(yīng)獲得的安寧緩和醫(yī)療與許多人擦肩而過(guò),過(guò)度的技術(shù)干預(yù)反而增加了對(duì)逝者和親屬的傷害,剝奪了他們最需要的臨終關(guān)懷。人們無(wú)法回避一個(gè)問(wèn)題:應(yīng)該如何優(yōu)雅地跨越生命的終點(diǎn)?對(duì)此,絕大多數(shù)人缺少清晰的觀念,而只是把命運(yùn)交由醫(yī)學(xué)、技術(shù)和陌生人來(lái)掌控”。 人必有一死,所以救治失敗并不是醫(yī)學(xué)的無(wú)能,而是對(duì)生命進(jìn)程的尊重。因?yàn)檫@世間不可能存在一名可以依靠不斷治療而獲得永生的人。我們不愿意承認(rèn)自己的衰老,以至于自己遭受了許多不必要且異常痛苦的治療。 (二)與自己的父母告別時(shí), 除了承受永別,還有他人質(zhì)疑的眼光 在延續(xù)千年的孝悌觀念下,中國(guó)人面對(duì)死亡,尤其是與自己的父母告別時(shí),除了承受父母即將與我們永別的殘酷事實(shí)之外,還必須承受著這個(gè)社會(huì)以及他人審視和質(zhì)疑的眼神。 即便您選擇了臨終關(guān)懷式的“善終”方式,而這種方式是由醫(yī)生、患者本人和親屬三方共同達(dá)成,你依然不可避免地受到詰問(wèn): 你是不是盡全力去救治自己的父母? 你有沒(méi)有傾家蕩產(chǎn)去挽救自己父母的生命? 也許你再借20萬(wàn),選擇一種更昂貴的治療方式,病人就還有希望…… 即使這些問(wèn)題并沒(méi)有一個(gè)具體的人,當(dāng)著你的面指出來(lái),這些尖銳殘酷的問(wèn)題,也會(huì)在心里反復(fù)折磨你,一輩子揮之不去! 恰恰是因?yàn)槲覀兊奈幕芙^接受生命周期的限定性,以及衰老和死亡的不可避免性,我們的末期病人和老人才會(huì)成為無(wú)效治療和精神照顧缺失的犧牲品。很多晚期病人不得不繼續(xù)忍受相當(dāng)殘忍的治療方式,即便他們自己很想選擇平靜而有尊嚴(yán)的高質(zhì)量善終。 (三)面對(duì)絕癥,盡全力救治 也許不是最正確的做法 如果有一天我也命患絕癥,坦白說(shuō),關(guān)于死亡,我能想到最好的方式,是我的親人在談到我的死亡時(shí),這樣表述: 他走之前,留給了我們最美好的回憶;他走之時(shí),我們都陪在他的身邊。我知道,這實(shí)在已是極大的奢侈。
整理很不易,小編真盡心。 |
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來(lái)自: 寧?kù)o致遠(yuǎn)2023 > 《夕陽(yáng)醒悟》